低温保存液pH对大鼠供肝能量代谢的影响

目的：探索器官低温保存的最适pH环境，改善保存器官的质量。方法：鼠肝分别被保存在pH6.8,7.4,8.0，8.6四种改良Euro-Collins保存液中，10h后行鼠肝移植。测定肝组织能量物质三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP)、磷酸腺苷总量（total adenine nucleotides,TAN)、能荷（energy charges,EC)水平和组织超微结构的改变。结果：保存10h后，pH8.0组肝组织中的ATP、TAN和EC水平明显高于pH8.6和6．8组（P＜0．01）。高于pH7.4组，但无统计学差异（P＞0．01）。肝组织中AT`TAN,EC再灌注1h后的恢复pH8.0组亦比其它组明显（P＜0．01或P＜0．05）。肝脏超微结构损害pH8.0组亦较轻。表现为肝细胞水肿轻，线粒体肿胀及内质网扩张程度轻。结论：pH8.0的改变Euro-Collins器官保存液能改善保存大鼠肝脏的质量，提高其存活能力，pH8.0可能为低温保存器官的最近pH环境。     

肾移植术后103例循环补液经验总结

我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月做肾移植10 3例 ,现对这些病人术后循环补液情况进行回顾性分析 ,探讨肾移植术后循环补液方案及注意事项 ,以利于减少各种并发症的发生。1　资料与方法1.1临床资料　 10 3例中男 74例 ,女 2 9例 ;年龄4 0 .5± 9.6岁 (19～ 60岁 )。原发疾病为 :慢性肾小球肾炎 93例 ,ＩｇＡ肾病 2例 ,肾病综合征 1例 ,紫癜性肾炎 2例 ,肾移植术后慢性排斥反应 5例。 10 3例中 98例是首次移植 ,5例是第 2次移植。术前ＨＬＡ配型在淋巴细胞毒交叉配合试验为阴性的前提下 ,供、受者的ＨＬＡ Ａ、Ｂ、ＤＲ位点尽可能相符合。供…     

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脾脏良性肿瘤行脾部分切除术 ,临床上报告较少。我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的脾脏良性肿瘤中有 4例行脾部分切除术。现报道如下。1　病例报告　　例 1.男性 ,39岁。因左季肋部不适半年收入院。ＣＴ示脾脏肿瘤。术中见脾脏轻度增大 ,为 14ｃｍ× 8ｃｍ× 4ｃｍ ,肿物位于脾上叶 ,实质性 ,约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,边界清 ,与周围组织无粘连。行规则性脾上叶切除术。术中病理报告脾错构瘤。　　例 2 .男性 ,32岁。因体检时发现脾脏肿瘤收入院。术中见脾脏轻度增大 ,为 12ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物位于脾上极 ,约 3ｃｍ× 2ｃ…     

Vater壶腹癌的TNM分期

分类规则 此规则只适用于癌肿。疾病必须有组织学检查证实。评价TNM类别的步骤如下：T：体格检查、影像学检查、和（或）手术检查。     

肾移植受者术前TNF-α、IL-10分泌能力与急性排斥反应的关系

目的　探讨肾移植受者术前分泌TNF α、IL 10的能力 ,预测术后急性排斥反应的意义。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法 ,术前检测 35名肾移植受者体外培养的外周血及单个核细胞产生的TNF α、IL 10水平。结果　术后发生急性排斥反应的 7例 ,未发生急性排斥反应的 2 8例。发生排斥反应的受者体外TNF α分泌量为 5 4 6 .84± 12 0 .35pg ml,未发生组平均为 2 6 7.2 3± 31.5 6pg ml,两组间有显著差异 (P <0 .0 0 1)。IL 10水平在发生与未发生急性排斥反应组分别为 4 5 1.86± 16 9.93pg ml、32 0 .5 7± 4 8.78pg ml,两组间亦有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论　术前检测肾移植受者分泌TNF α、IL 10的能力 ,有助于预测发生急性排斥反应的危险性。     

腺苷对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用

随着胰肾联合移植在临床的广泛应用和重症胰腺炎治疗的进展,胰腺的再灌注损伤(L/R)逐渐受到重视。现在认为I/R是一个多因素互相影响的网络化的病理生理过程。腺苷(ADO)在组织的I/R中起着重要的作用。本实验研究外源性腺苷在大鼠胰腺L/R的作用和机制。     

腺病毒载体介导蛋白激酶B基因转染大鼠胰岛的研究

Objective To confirm in vitro gene delivery to rat islets by adenovirus vectors. Methods The adenovirus vector, AdS-Aktl, was constructed following the standard molecular methods. The purified islets were infected with either Ad5-EGFP or Ad5-Akt1 adenovirus the multiplicity of infection (MOI) was 500). The expression of Aktl in Ad5-Akt1 islet transfectants was confirmed by using Western blot. Results Adenovirus vector Ad5-Akt1 was constructed and the the titer of the virus was 5.3 × 109 pfu/ml. The transfection efficiency of Ad5-EGFP was 60% -70%, and Akt1 protein was detected in Ad5-Aktl islet transfectants. Conclusion Adenovirus is efficient to deliver exogenous gene into rat islets in vitro.     

NFκB抑制剂对大鼠肝脏移植再灌注损伤的保护作用

目的　探讨大鼠肝脏移植后核因子κB(NFκB)活化对炎性介质表达和中性粒细胞浸润集聚的影响。方法　供受体鼠分别于术前 15min腹腔注射NFκB抑制剂脯氨酸二硫代氨基甲酸酯 (ProDTC 15mg/kg)。 结果　与对照组相比 ,应用ProDTC者移植后NFκBp6 5含量、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、巨噬细胞炎性蛋白 2 (MIP 2 )、细胞间粘附分子 1(ICAM 1)mRNA表达和蛋白表达明显下降 ;髓过氧化物酶 (MPO)活性明显减低 (P均 <0 0 1)。ProDTC也显著降低天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT)、乳酸脱氢酶 (LDH)水平 (P <0 0 1)。结论　ProDTC抑制移植后NFκB活化从而下调了TNF α、MIP 2、ICAM 1表达从而减轻中性粒细胞浸润及肝脏缺血再灌注损伤。     

36例重型颅脑损伤合并严重颌面损伤诊疗体会

我科于1996年5月至2003年9月收治合并颌面损伤的重型颅脑损伤病人36例,现将其诊疗体会报告如下.