放射自显影在移植器官低温保存研究中的应用

目的：研究外源笥三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）是否能够进入低温保存大鼠肝脏细胞内。方法：采用大鼠肝脏持续低温机器灌流保存模型,利用放射自显影技术判定[α-^32P]ATP是否进入细胞内。结果：灌流液中不加[α-^32P]ATP的A组光镜照片显示大鼠肝细胞内外均未见特异性标记银粒显影,而灌流液中含37MBq[α-^32P]ATP的B组光镜照片显示大鼠肝细胞内可见多个大小不等的[α-^32P]ATP自显影银粒分布,而肝窦及肝小叶中央静脉等血管内则几乎无黑色自显银粒分布。结论：外源性ATP能够进入低温保存大鼠肝细胞内。     

刺络放血为主治疗急性大面积带状疱疹1例

笔者用刺络放血治疗急性大面积带状疱疹1例效果显著,介绍如下。     

胆囊癌肉瘤的临床病理学特征分析

目的:探讨胆囊癌肉瘤患者的诊断与鉴别诊断,以及治疗方法和预后.方法:我院收治1例胆囊癌肉瘤患者,研究其临床表现及诊疗经过,并进行随访,同时对标本进行病理学检查,再结合有关文献,探讨该病的特点.结果:肿瘤侵犯肝脏并侵犯结肠至肌层.病理可见上皮源性肿瘤成分与问叶源性肿瘤成分同时存在且没有移行现象,且该病预后极差.结论:胆囊癌肉瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,需要与肉瘤样癌等并相鉴别,预后与肿瘤分期有关.     

肝脏移植治疗肝癌的研究进展

肝脏移植治疗肝癌的研究进展中国医科大学第一临床学院（１１０００１）刘浩刘永锋根据肝癌的生物学特性差异，临床上对肝癌的治疗方案也有所不同。对于肿瘤较小的原发性肝癌，可采用手术切除辅以联合放疗及化疗；对于肿瘤较大浸润范围较广的肝癌，如不能做局灶切除，考虑...     

BNP、TnT和TnI水平对预测重症脓毒症和脓毒症休克患者预后的临床意义

目的：探讨监测脑利钠肽、肌钙蛋白T和肌钙蛋白I对重症脓毒症及脓毒症休克患者预后的意义。方法回顾性分析重症脓毒症和脓毒症休克患者58例的临床资料。其中重度脓毒症28例,脓毒症休克30例。监测患者确诊当天BNP、TnT和TnI水平。分析BNP、TnT和TnI水平与患者预后的关系。结果重症脓毒症组患者TNT水平显著低于脓毒症休克组（P＜0.01）。死亡患者BNP、TNT及TNI水平显著高于存活患者（P＜0.01）。BNP对预测死亡具有统计学意义（ROC下面积0.794,P＜0.01）,TNT对预测死亡具有统计学意义（ROC下面积0.527,P＜0.05）。结论BNP、TnT对重症脓毒症及脓毒症休克患者的预后具有预测作用。     

一氧化氮在大鼠胰腺缺血/再灌注中的变化及作用

目的:探讨一氧化氮(NO)在大鼠胰腺缺血/再灌注损伤中的变化及作用.方法:雄性Wistar大鼠随机分成3组:A、B组胰腺缺血30 min后,再灌注2,4,6,12,24h.B组再灌注前使用诱导型一氧化氮合酶(iNOS)抑制剂,A组仅给与生理盐水.C组仅行假手术.进行大鼠血清中NO水平和淀粉酶活性检测,胰腺组织形态学观察和免疫组化分析.结果:再灌注4 h后,A组iNOS表达于胰腺组织,B组无表达.此时A组NO水平达到高峰,淀粉酶活性开始升高,均高于B组(P＜0.01).再灌注6 h后,A组显微镜下观察到胰腺损伤的表现,B组未见.C组无iNOS表达,血清NO水平和淀粉酶活性均在正常范围.结论:随着再灌注时间的延长,iNOS表达于胰腺组织,NO在大鼠胰腺缺血/再灌注损伤中的有害作用占主导地位.     

腺苷A2受体激动剂对大鼠肝脏缺血再灌注损伤时细胞凋亡的影响

目的:研究腺苷A2受体激动剂对大鼠缺血再灌注损伤（I/R）时肝细胞凋亡的影响。方法:通过门静脉插管，分别用60 mL 4℃ HTK保存液和含有腺苷A2受体激动剂CGS21680（30 μg/100 mL）HTK保存液灌注大鼠肝脏, 然后切取肝脏4℃ HTK液中保存24h，Krebs-Henseleit缓冲液常温连续再灌注45 min。检测灌注期间丙氨酸氨基转移酶（ALT）和谷氨酸乳酸脱氢酶(GLDH)及门静脉压力（PVP）的变化。灌注结束时检测灌洗液中细胞凋亡、脂质过氧化物（LPO）和胆汁分泌量的变化。结果:与对照组相比, CGS21680组大鼠灌注液中ALT，GLDH 和PVP明显降低(均P<0.01)， 胆汁分泌量明显增加 (P<0.01), LPO含量明显降低(P<0.05)，细胞凋亡明显减少(P<0.05)。结论:腺苷A2受体激动剂可减轻离体大鼠肝脏I/R损伤和细胞凋亡的发生率，其作用机制可能与氧自由基的减少有关。     

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内脏大神经切断术常用于治疗难以控制的胰源性顽固性疼痛 ,包括晚期胰腺癌、慢性胰腺炎、胰管结石和胰腺囊肿等引起的疼痛。对一些少见的上腹部腹膜后肿瘤引起的顽固性上腹部和腰背痛 ,也有较好的止痛效果。这些疾病引起的疼痛往往呈进行性加重 ,需严重依赖止痛药物 ,甚至止痛药成瘾。　　胰腺的神经支配主要有 :(1)交感神经部分 :来自腹腔神经丛及其它神经伴随动脉走行的纤维 ;(2 )胰头丛 :来自腹腔神经节和肠系膜上丛 ;(3)来自左腹腔神经节的纤维分布于胰尾。胰腺的痛觉纤维位于交感神经内 ,经胰头丛、胰支及腹腔神经丛随内脏大神经、内脏…