E-钙黏着蛋白在不同表皮肿瘤中表达的研究

目的：分析E-钙黏着蛋白在不同表皮肿瘤中表达的改变,探讨桥粒相关成分与表皮肿瘤的临床、病理及生物学行为之间的关系。方法：采用过氧化物酶标记的链霉卵白素免疫组织化学染色方法,对E-钙黏着蛋白（E—cad）在鳞状细胞癌（SCC）、基底细胞癌（BCC）、Bowen病、日光角化病（AK）、角化棘皮瘤（KA）、脂溢性角化症（SK）中的表达进行检测。结果：E—cad在正常皮肤表皮中显著表达（＋＋＋）并广泛分布于表皮全层及毛囊、汗腺上皮;鳞状细胞癌的肿瘤组织中表达显著减弱或完全消失;基底细胞癌中E—cad表达显著;Bowen病、日光角化病中E—cad表达下调,但与鳞状细胞癌的近核染色（＋）和完全消失（-）相比,其主要表达类型为胞膜灶状染色（＋＋）;在绝大多数角化棘皮瘤、脂溢性角化症中E—cad表达方式为强而连续的胞膜染色（＋＋＋）,与正常皮肤表皮的表达非常相似。结论：E—cad的表达与肿瘤细胞分化程度直接相关,分化好的肿瘤细胞较分化差的肿瘤细胞表达强;良性肿瘤KA、SK的表达较癌前病变AK和原位癌Bowen病的表达强;AK和Bowen病的表达较SCC强;转移能力较差的BCC较转移能力强的SCC表达强,均有差异有统计学意义。提示皮肤恶性肿瘤中E—cad的表达显著减弱或完全消失可能与肿瘤的侵袭性和远处转移有关。E—cad可能对表皮良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定的价值。     

德宏州传染性肺结核流行态势及分析

目的分析德宏州结核病流行态势,为制定防治对策提供科学依据。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求对肺结核患者进行归口诊断、治疗、收集资料及统计分析。结果 2000-2009年报告传染性肺结核5 437例,占法定传染病总数的10.44%,年均发病率49.42/10万,地区分布以瑞丽、盈江发病数最多,占49.48%;发病人群主要是山区、农村的青壮年,占83.66%,男性发病显著高于女性。结论德宏州传染性肺结核流行态势稳中有降,但仍有潜在病例,应依托项目加大防治力度。     

冠心病患者血清纤维蛋白原、高敏C反应蛋白与粥样斑块不稳定性的关系研究

目的：通过检测健康对照组及冠心病患者群血清纤维蛋白原（FIB）及炎性因子高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,探讨冠心病患者凝血功能紊乱、炎性因子表达与动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系。方法：2007年10月～2008年8月于本院心内科行冠脉造影或冠脉CT患者195例,入院前均未行调脂治疗。按冠脉造影或冠脉CT结果分为健康对照组45例,冠心病患者150例,其中急性冠脉综合征（ACS）109例。入院当时检测血清脂蛋白、FIB、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平。结果：冠心病患者FIB,血清炎性因子MCP-1、hs—CRP、LDL-C水平明显升高（P〈0．05）,差异有统计学意义,表明患者存在炎性反应、脂代谢和凝血功能紊乱。与稳定型冠心病患者相比,ACS患者hs—CRP、FIB水平升高,差异有统计学意义,hs—CRP水平与FIB正相关．表明二者可能主要与动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关。结论：急性冠脉综合征患者血清hs—CRP、FIB较稳定型冠心病患者明显升高,表明hs—CRP、FIB水平与冠状动脉斑块的不稳定性相关,对冠心病患者进行上述指标的检测有利于判断病情．尽早治疗。以改善预后。     

甲钴胺治疗高龄老年人带状疱疹神经痛的临床疗效观察

治疗带状疱疹神经痛并预防带状疱疹后遗神经痛的方法很多,有化学药物抗病毒、消炎止痛、营养神经治疗,微波治疗,超短波治疗,CO2激光照射治疗,中药治疗以及神经阻滞疗法等等,甚至对难治性后遗神经痛给予神经毁损疗法,在疗效上可以说各有千秋。我们采用甲钴胺注射剂治疗高龄老年人带状疱疹神经痛取得满意疗效,现报道如下。     

高龄2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及细胞因子检测的临床意义

目的 近来研究显示,炎症因子在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)发病机制中起媒介作用.文中主要探讨高龄(≥80岁)T2DM患者血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein, HsCRP)及细胞因子水平变化. 方法 选取高龄糖尿病患者45例(糖尿病组)和高龄健康人36例(对照组)分别检测血清HsCRP、白细胞介素(interleukin, IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平.经彩色多普勒检查2组患者颈动脉内膜-中膜增厚(intima-media thickness, IMT)、斑块形成来评判动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)的程度. 结果 高龄2型糖尿病组的血清HsCRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),而前组的IL-2水平明显低于后组(P<0.05).与对照组相比,糖尿病组AS的程度更严重(P<0.05). 结论 血清HsCRP、IL-6、TNF-α水平的升高以及IL-2水平的降低可能参与高龄2型糖尿病的发病机理,并与糖尿病患者AS的发生及其严重程度相关.     

德宏州实施结核病控制项目效果分析

目的评价德宏州2005～2007年实施结核病控制项目效果。方法按照结核病项目要求宣传国家免费归口治疗政策,积极搜索和确诊病人,规范管理治疗病人。结果实施项目中发送宣传资料380447份,检查疑似肺结核病人6628例,就诊率2.08‰,肺部X线检查4378人,查出肺部病理改变者3083人,痰涂片镜检5282人,阳性953人,阳性率18.03%。管理和治疗病人922例,治愈837例,治愈率90.78%;死亡22例,病死率2.39%;外地人口治疗中迁出24例,占2.6%。结论德宏州实施结核病项目后,治愈了大批肺结核病人,仅有少数病人因合并其它疾病和产生耐药性未治愈。有效控制了结核病传染源及其危害,目前还有部分病例潜在,需继续依托项目加强防治。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂对高龄老年人冠心病心绞痛的治疗作用.方法 将80例冠心病、心绞痛患者随机分为两组.均常规予以调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和/或血糖等药物常规治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗,每次60 mg,每日1次,15 d为1个疗程.结果 观察组临床症状改善总有效率95.0%,心电图改善总有效率85.0%.对照组临床症状改善总有效率67.5%,心电图改善总有效率70.0%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射剂治疗高龄老人的冠心病心绞痛,疗效确切使用简单,方便,无不良反应,值得推广.     

宁夏非铀矿山(煤矿)放射性水平调查

宁夏是一个以煤炭生产、加工为主的能源地区,其煤炭储量在全国占第4位.多年来,对煤矿工人职业危害因素的研究一直以粉尘、噪声等为主,对宁夏煤矿工人放射性危害程度的定性没有相应的依据.     

左卡尼汀致高龄老人低血糖症3例分析

笔者在高龄患者中应用左卡尼汀引起严重低血糖反应3例，报告如下。 1病历摘要 例1：男，97岁。因慢性肾功能不全20a余，尿毒症期行血透8个月人院。以往有冠心病、高血压病多年。查体：除面色灰暗外，余无异常。查血：BUN23．9mmol／L，Cr524μmol／L，空腹血糖5．2mmol／L。入院后继续血透治疗；同时静注左卡尼汀注射剂（商品名：雷卡，常州兰陵制药有限公司）3．0g，1次／d。