阿立哌唑与利培酮对血清泌乳素影响的对照研究

目的:比较抗精神病药物阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响,为临床选择具有相同治疗效果但安全范围更大、副作用反应更少的药物提供依据。方法:选取按ICD-10标准诊断精神分裂症的病例83例,以随机双盲的方法给药治疗,并分别于用药后4、8周抽血查血清催乳素(PRL),全部病例完成后揭盲,将服用利培酮的病例设为控制组,服用阿立哌唑的病例设为观察组,以罗氏E-170电化学发光免疫分析仪及配套试剂对照分析两组血清催乳素(PRL)的差异。结果:两组血清泌乳素分别为男性(共39例):服用阿立哌唑(20例)第4周(295.54±198.91)μIU/ml,第8周(291.32±195.50)μIU/ml;服用利培酮(19例)第4周(1 861.20±574.03)μIU/ml,第8周(1 950.28±455.47)μIU/ml;女性(共44例):服用阿立哌唑(23例)第4周(365.54±233.91)μIU/mL,第8周(395.32±241.50)μIU/ml;服用利培酮(21例)第4周(2 613.20±766.00)μIU/ml,第8周(2 950.28±694.47)μIU/ml。而罗氏E-170电化学发光免疫分析仪及配套试剂对泌乳素的分析正常值为:男性(286±208)μIU/ml,女性(382±255)μIU/ml。结论:阿立哌唑与利培酮对血清泌乳素(PRL)的影响明显不同。     

高压电击穿胸壁合并心包、肺严重烧伤一例

临　床　资　料患者男,21岁。1996年3月29日雨后埋置水泥电杆时,被10ｋＶ高压电击伤,即送当地县医院抢救。伤后昏迷约2ｈ,苏醒后不能回忆事发经过。Ⅲ度烧伤30%ＴＢＳＡ,创面主要分布于躯干左侧,包括头面、臂、胸壁、上腹、髂、大腿外后侧、足半侧、右手腕及右前臂下1/3等部位。早期按常规处理烧伤创面及抗休克治疗,除胸壁创面包扎外,其余创面采用暴露疗法。静脉滴注氧氟沙星、灭滴灵防治感染,同时应用1.6-二磷酸果糖保护心脏功能。3月30日患者突发大汗淋漓,呼吸困难,病情垂危,急请我科与胸外科专家会诊。查体:左胸壁创面继发巨型洞穿(3ｃｍ…     

SARS流行期隔离人群中个体的心理变化与社会支持的相关性分析

目的：分析“非典”流行期隔离人群中个体的心理变化与社会支持的相关性。方法：选择在“非典”期问被隔离的人群，进行SCL-90量表的评定，考查个体的心理状况与其所得到的社会支持，即客观支持、主观支持和对支持的利用度的相关性。结果：发现在隔离期，样本的SCL-90量表总分、阳性症状分及阳性症状痛苦水平与社会支持评定量表总分、客观支持、主观支持及对支持的利用度均呈显著负相关，SCL-90量表各因子分亦与客观支持、主观支持及对支持的利用度呈不同程度副相关。结论：提示在重大突发公共卫生事件期间，心理卫生工作者应对特定人群进行干预，给该群体以社会支持。     

老年冠心病猝死23例分析

为探讨老年冠心病猝死的规律,以求早期防治,特选择我院1970年8月至1990年1月发病后1小时内猝死的病例,作一回顾性临床分析。资料与方法一、病例选择年龄≥60岁,符合世界卫生组织关于冠心病诊断标准,发病后即刻或1小时内死亡,并排除自然死亡者。二、临床资料一般资料:男19例,女4例,年龄60～76岁,平均67.3±5.4岁。阵旧性心肌梗塞10     

带血管蒂胫前骨膜瓣移植治疗鼻中隔巨大穿孔

运用各种游离移植物修补鼻中隔中、小 穿孔(直径<1cm)的成功率较高,修补大穿孔(≥1cm)的治愈率极低,修补巨大穿孔(≥2cm)成功者尚未见报道(通过光盘检索)。1993年3月～1994年6月,笔者等用带血管蒂的胫前骨膜瓣对3例鼻中隔巨大穿孔患者施行了修补术,均获成功,现报道如下。1.临床资料     

高频电凝固疗法辅助治疗婴幼儿血管瘤236例

目的:观察高频电凝固疗法对婴幼儿血管瘤的疗效,选择最佳临床治疗方案.方法:对于小面积单纯毛细血管瘤直接采用高频电凝固疗法,对于大面积的草莓状血管瘤和混合型血管瘤先采取口服甾体类激素加局部注射激素一段时间后,再辅以高频电凝固疗法.结果:小面积单纯毛细血管瘤经高频电凝固疗法治疗2～4次后完全治愈,大面积的草莓状血管瘤和混合型血管瘤经注射治疗控制缩小后,再经高频电凝固疗法辅助治疗也基本控制和治愈.结论:高频电凝固疗法辅助治疗婴幼儿血管瘸有效,缩短了治愈的时间,既经济又简便.     

SARS流行对社区人群心理卫生影响的调查分析

目的了解SARS流行期间社区人群心理方面所受的影响,探讨在发生重大应激时社区人群所出现的心理问题,以便有针对性地采取有效的干预方式。方法采用SCL-90(症状自评量表)对社区人群进行评定,并与全国常模进行对照分析。调查对象采用分层整群抽样的方法进行调查。结果在SARS流行期间社区人群SCL一90评定分均高于全国常模,有显著差异,市内4个区的社区人群SCL一90评分之间有显著差异。结论面对SARS这一重大应激源,社区人群的心理问题较多,有明显的焦虑、恐怖、敌对、偏执、抑郁等;4个区社区人群人口结构不同,心理问题也有显著差异,其中新城区社区人群的心理问题较其它城区重。     

婴幼儿较大面积血管瘤非手术综合治疗的临床评估

目的观察评估非手术综合疗法对婴幼儿大面积血管瘤的疗效,选择最佳临床治疗方案。方法 随机选择56例较大面积血管瘤患儿,采用口服糖皮质激素复合硬化剂注射及高频电凝等综合法治疗,观察并记录患儿年龄、疗程、临床转归及两年内复诊情况,分析影响疗效的相关因素。结果 56例患儿中治愈36例,显效19例,好转1例。疗效方面,混合型血管瘤>毛细血管瘤>海绵状血管瘤,与年龄呈负相关。结论 非手术综合疗法大大提高了婴幼儿较大面积血管瘤的疗效,值得临床推广使用。     

SARS流行期社区人群心理变化与社会支持的相关性分析

由于严重急性呼吸综合征(Sever Acute Respiratory Syndrome,SARS)爆发突然、传染性强、致死率高等特点,社区人群面对这一突发公共卫生事件,易产生严重的心理应激.2003年6月我们在SARS流行期间对我市部分社区人群,进行了SCL-90问卷调查和社会支持评定量表调查.     

前鼻孔置管治疗鼾症

前鼻孔置塑料导管治疗鼾症患者17例。对戴管前、后的主要临床症状(鼾声响度、夜间呼吸暂停次数、暂停时间、血氧饱和度)作了对照比较。戴管后症状好转,各项指标均与戴管前有非常显著的差异性,表明前鼻孔置管治疗鼾症有良好效果,特别对于有鼻腔疾患的患者,效果更显著。对本病的发病机理和治疗原理作了讨论。