2015-2019年芜湖市镜湖区HIV/AIDS病例流行病学特征

目的 了解芜湖市镜湖区艾滋病流行病学特征,为防控策略制定提供参考依据.方法 收集2015-2019年镜湖区的艾滋病病毒感染者和患者(HIV/AIDS)信息进行分析.结果 2015-2019年共检测20137人份,新报告HIV/AIDS病例137例,检出阳性率为0.68％,各年分别报告25、18、31、28、35例.男性...     

推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机理研究概述

腰椎间盘突出症是临床上常见的脊柱疾病,是腰腿痛常见的重要原因。据统计,我国约有80%的成年人有不同原因、不同程度的腰腿痛。临床实践表明非手术疗法,即保守治疗能使大部分腰椎间盘突出症患者病痛得到缓解,甚至痊愈,而推拿手法是非手术治疗的主要治疗手段。目前对其治疗机理却众说纷纭。传统的说法是复位学说,但大量病例影像学显示突出的椎间盘很难复位。随着CT、MRI等现代检查技术的进步及生物力学、免疫学的进步,对腰椎间盘突出症手法治疗机理有了更深层次的认识,现综述如下。1手法的种类按施法时患者躯干及肢体移动方向把推拿手法分…     

腹腔热灌注治疗在晚期卵巢癌中的临床研究进展

卵巢癌是3大常见妇科恶性肿瘤之一,预后差,病死率高.尽管多年来在卵巢癌治疗方面的研究取得了一定进展,但卵巢癌患者的总生存率仍在30％左右徘徊不前.全身化疗是临床治疗晚期卵巢癌的主要方式,尽管对大多数患者有效,但复发率很高.近年来,腹腔热灌注化疗(hyperthermic-intraperitoneal chemothe...     

中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛的效果

目的：探讨中药湿热敷治疗脑中风后肢体痉挛的效果。方法将84例的脑中风后肢体痉挛的患者随机分成实验组和对照组。对照组实施神经内科常规治疗护理,实验组在常规组治疗护理基础上给予患肢中药湿热敷,治疗前后对两组患者分别进行Ashworth痉挛量表( MAS)及日常生活能力( Barthel指数)评分。10 d为一个疗程,三个疗程后统计疗效。结果实验组在痉挛程度及日常生活能力的改善优于对照组( P<0.05)。结论中药湿热敷对脑中风后肢体痉挛疗效良好,优于单纯神经内科治疗及护理。     

隔药饼灸对动脉粥样硬化易损斑块兔RhoA/ROCK1信号通路及PI3K、Akt、mTOR表达的影响

目的 观察隔药饼灸对动脉粥样硬化（AS）易损斑块兔腹主动脉RhoA/ROCK1信号通路及PI3K、Akt、mTOR蛋白表达的影响,探讨其稳定AS易损斑块的作用机制。方法 70只雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、直接灸组、西药组和抑制剂组。采用高脂饲料喂养+腹主动脉球囊损伤+基因转染+药物触发斑块破裂制备AS易损斑块模型。各组分别给予相应干预,连续8周。采用ELISA检测血清载脂蛋白A(APO-A)、载脂蛋白B(APO-B)含量,HE染色观察腹主动脉内膜、中膜增生情况并测量内膜、内膜-中膜厚度,免疫组化染色检测Ras同源物基因组成员A(RhoA)、Rho同源物相关卷曲螺旋蛋白激酶1(ROCK1)蛋白表达,Western blot检测腹主动脉磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）蛋白表达。结果 与空白组比较,模型组兔血清APO-A含量显著减少（P<0.01）,APO-B含量显著增加（P<0.01）,内膜、内膜-中膜厚度增加,腹主动脉RhoA、ROCK1、PI3K、Akt、mTOR蛋白表达显著升高（P<0.01）...     

芜湖市镜湖区2015-2019年医疗机构消毒效果监测结果

目的 了解芜湖市镜湖区医疗机构消毒效果状况,找出存在的问题,提高消毒管理水平.方法 对镜湖区辖区内部分医疗机构物体表面、室内空气(静态)、医务人员手、医疗器械、血液透析相关治疗用水、使用中消毒剂、紫外线灯现场采样后进行微生物检测,对消毒效果进行描述性分析.结果 2015-2019年共监测医疗机构249家(次),检测样本...     

大脑中动脉供血单发皮质下小梗死与脑小血管病总负荷的研究

目的探讨大脑中动脉供血单发皮质下小梗死与脑小血管病(CSVD)总负荷的研究.方法 选择大脑中动脉供血单发皮质下小梗死患者150例,根据梗死部位是否累及基底核最低层面分为近端梗死组67例,远端梗死组83例.收集2组一般临床资料,包括年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、TG、TC、LDL-C、血红蛋白、既往病...     

液基细胞学检查对宫颈疾病的诊断价值

目的 探讨液基细胞学在诊断宫颈疾病中的价值.方法 采集2 162例受检者的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查.将意义不明的不典型鳞状细胞以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活检.结果 检出阳性病例242例,占总数11.19%,其中不典型鳞状细胞93例,占4.30%,低度鳞状上皮内病变85例,占3.93%,高度鳞状上皮内病变60例,占2.78%,子宫颈癌4例,占0.19%.242例阳性病例病理结果:炎症为98例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ为82例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ为30例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ为26例,鳞状细胞癌为6例.液基细胞学检查与病理诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变77.65%(66/85),高度鳞状上皮内病变76.67%(46/60),鳞状细胞癌75.00%(3/4).结论 液基细胞学检查结合阴道镜下病理活检是筛查和诊断宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠手段.     

两种麻醉方法在儿童体外循环心内直视术中的比较

[摘要] 目的 比较先天性心脏病患儿体外循环心内直视术时异丙酚复合异氟烷麻醉与异丙酚静脉麻醉的效果。方法 40例ASA I~II级先天性心脏病患儿随机分为异丙酚复合异氟烷麻醉组（Iso组）和异丙酚静脉麻醉组（C组）,每组各20例。两组患儿均采用静脉注射异丙酚1 mg / kg,芬太尼5 μg/ kg,维库溴胺0.15 mg/kg进行麻醉诱导。麻醉维持：C组用微量泵持续静脉输注异丙酚（150 μg/ kg.min）加芬太尼（0.05μg/ kg.min）;Iso组在C组基础上,在诱导后至体外循环开始前以及体外循环结束致手术结束时吸入1.0 MAC异氟烷;在劈胸骨前和转流前两组都追加异丙酚1 mg/kg,芬太尼5 μg/kg;肝素化(500IU/㎏)后常规建立CPB。两组患儿麻醉和手术实施过程均标准化。记录两组患儿CPB时间、主动脉阻断时间、心脏自动复跳率、术后拔管时间、重症监护室（ICU）停留时间;监测采集开放静脉通路时（To）、麻醉诱导后10 min（T1）、主动脉阻断后10~20 min（T2）和主动脉开放后10~20 min（T3）4个时点平均动脉压（MAP)、心率（HR）和中心静脉压（CVP);检测开放静脉通路时（To）、主动脉开放后2 h（T4）、术后24 h（T5）血浆肌钙蛋白I（cTnI）含量的变化;观察术后多巴酚丁胺使用情况。结果 Iso组和C组患儿CPB时间（44.5±8.2 min vs 45.8±9.7 min）、主动脉阻断时间（18.4±7.3 min vs 18.1±6.6 min）、心脏自动复跳率（98% vs 96%）、术后气管导管留置时间（14.4±3.8 h vs 15.5±3.4 h）和ICU滞留时间（30.2±6.5 h vs 32.1±6.9 h）无明显差异（P>0.05）;两组患儿术中血流动力学稳定,同时点的MAP、CVP和HR比较无明显差别（P>0.05）;两组患儿在T4和T5时点血浆CTnI含量较T0时点明显增高（P<0.01）,但Iso组患儿血浆CTnI含量在T4和T5时点明显低于C组患儿（6.26±2.10 ng/ml vs 8.40±2.28 ng/ml,3.80±1.72 ng/ml vs 6.11±1.65 ng/ml,P<0.05）;术后Iso组患儿需要使用多巴酚丁胺的比例和使用多巴酚丁胺的时间与C组患儿无显著差异（30% vs 40%,16.4±14.7 h vs 19.8±18.2 h,P>0.05）,但Iso组患儿多巴酚丁胺使用总量显著低于C组患儿（84.6±96.1 mg vs 96.9±100.5 mg, P<0.05）。结论 两种麻醉方法均能满足先天性心脏病患儿体外循环心内直视术麻醉需要,但异丙酚复合异氟烷麻醉较异丙酚静脉麻醉具有更好的心肌保护作用,而且可以减少术后多巴酚丁胺的用量。     

中医药治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病常见的、严重的并发症之一,有较高致残和致死可能,给患者带来较重的经济和心理负担.西医目前的治疗方式主要有控制血糖、控制感染、改善局部循环、介入手术、植皮术等,临床效果不佳且患者经济负担重.中医药在治疗糖尿病性溃疡上颇有特色,包括中医内治及中医外治,有效改善患者的临床症状,减轻患者痛苦.笔者就中医药治...