动态调整营养液输注速度对糖尿病全胃肠外营养患者血糖的影响

<正>随着社会的快速发展和生活方式的转变,糖尿病的发病率逐年上升^[1]。中国糖尿病医学营养治疗指南指出,对于无法经口进食,而且不能管饲或不能耐受管饲的患者,可用全胃肠外营养(TPN),也称全静脉营养,但在静脉输入营养液时应关注静脉营养液对血糖的影响^[2]。研究表明,临床使用静脉营养液的患者,其输注速度是影响患者血糖波动的重要因素之一^[3]。为探寻糖尿病全胃肠外营养患者血糖管理的优化方案,我科逐步通过动态调整静脉营养液输注速度,     

循证干预在白血病化疗患者中的应用效果

目的 探讨循证干预在白血病化疗患者中的应用效果。方法 根据干预方式的不同将110例白血病化疗患者分为对照组（n=54）和观察组（n=56）,对照组患者进行常规干预,观察组患者在对照组的基础上进行循证干预。比较两组患者化疗期间感染率、心理状态[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]及满意度。结果 观察组患者化疗期间总感染率明显低于对照组（P﹤0.01）。干预后,两组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于本组干预前,观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的总满意度明显高于对照组（P﹤0.01）。结论 循证干预可降低白血病化疗患者的感染率,改善患者的心理状态和睡眠质量,提高患者的生活质量和满意度。     

ARF4通过EGFR通路调控非小细胞肺癌细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡

目的:探究ADP核糖基化因子4(ADP-ribosylation factor 4,ARF4)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)发生发展中的生物学作用及作用机制。方法:采用蛋白质印迹法(Western blot, WB)和免疫组化技术检测ARF4在临床NSCLC组织和癌旁组织中的表达情况;使用TCGA数据库分析ARF4与肺癌患者预后的相关性;使用siARF4敲降人NSCLC细胞系A549和H1975细胞中ARF4的表达水平,并用WB和实时定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)法进行验证;通过CCK-8实验检测敲低ARF4以及敲低ARF4与顺铂联用对NSCLC细胞增殖的影响;利用Transwell实验检测敲低ARF4以及敲低ARF4与顺铂联用对NSCLC细胞迁移及侵袭的影响;通过流式细胞术检测敲低ARF4以及敲低ARF4与顺铂联用对NSCLC细胞凋亡的影响;通过WB实验探究敲低ARF4后NSCLC中EGFR通路的变化。结果:ARF4在NSCLC组织中的表达较癌旁组织显著升高,且和患者的较差预后显...     

安罗替尼对宫颈癌细胞增殖和迁移与侵袭的影响及作用机制

目的 研究安罗替尼对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法 取对数生长期宫颈癌SiHa细胞,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验根据半数抑制浓度（IC50）确定安罗替尼实验浓度,将SiHa细胞分为对照组（0μmol/L）、低浓度组（5μmol/L）、中浓度组（10μmol/L）、高浓度组（20μmol/L）。以平板克隆实验、细胞划痕实验和Transwell侵袭实验检测安罗替尼对SiHa细胞增殖、迁移和侵袭的影响。以Western blot法检测血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMP）-9、上皮钙黏附素（E-cadherin）、无翅型MMTV整合位点家族成员1(Wnt1)和β-连环蛋白（β-catenin）的表达水平。结果 CCK-8实验显示安罗替尼能够剂量依赖性抑制SiHa细胞的增殖,作用24、48和72 h的IC50分别为（26.96±2.25）、（13.59±1.13）和（9.27±0.75）μmol/L。平板克隆实验显示,处理SiHa细胞48 h后,对照组、低浓度组、中浓度组和高浓度组细胞克隆形成率分别为（62.05±7.88）%、（39.96±5.1...     

2018-2020年广州市孕妇碘营养状况调查

目的 了解2018-2020年广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘缺乏病防治提供依据。方法 采用分层随机的抽样方式,于2018-2020年对广州市11个区的孕妇开展抽样调查,每年每个区调查100名孕妇,并采集尿样和盐样进行检测。结果 共对3 300名孕妇开展调查,总体尿碘中位数为165.77μg/L。尿碘值<150μg/L的占43.64%,150～<250μg/L的占28.64%,250～<500μg/L的占21.36%,≥500μg/L的占6.36%。不同监测区孕妇尿碘中位数在146.59～201.00μg/L之间,其中从化区和海珠区的孕妇尿碘中位数<150μg/L,不同监测区差异有统计学意义(H=74.074,P<0.01);孕早期、孕中期、孕晚期孕妇尿碘中位数分别为182.00、158.00、160.64μg/L,差异有统计学意义(H=13.330,P<0.01);尿碘含量与孕周之间成负相关关系(r=-0.035,P=0.042);不同年份、不同年龄组别孕妇尿碘中位数差异无统计学意义(H=1.670,P=0.430;Z=-0.040,P=0.970)...     

甘肃省深度贫困地区1997-2018年HIV/AIDS病人生存分析

目的 了解1997-2018年甘肃省深度贫困地区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)生存时间及其影响因素.方法 运用回顾性队列研究的方法,从国家艾滋病防治基本信息系统中下载截至2018年12月31日病例报告历史卡片,筛选出现住址为深度贫困地区的HIV/AIDS病人并整理出随访结...     

口内扫描仪用于长牙列的准确性及重复性研究

目的 采用新的区段划分法研究口内扫描仪扫描长牙列的重复性及准确性。方法 8位志愿者制取硅橡胶印模,灌注超硬石膏模型,用窗口扫描仪扫描模型获得虚拟模型Ri,口内扫描仪扫描模型4次得到虚拟模型TiA、TiB、TiC、TiD。将窗口扫描数据模型Ri和口内扫描数据模型TiA的牙列分成从右到左4个区段：右侧后牙,右侧前牙,左侧前牙和左侧后牙,按顺序记为第一、第二、第三、第四区段。对两组模型的第一区段进行全局注册,再依次对两组光学扫描牙列的4个区段行三维偏差分析; Ri与TiB、TiC、TiD之间也进行相同比较。口内扫描数据TiA、TiB、TiC、TiD两两之间进行同样操作以研究口内扫描仪的重复性。结果 准确性研究中4个区段虚拟模型偏差的均值按上述顺序依次为： （0.017±0.004）mm、（0.050±0.015）mm、（0.109±0.040）mm和（0.193±0.067）mm,任意两个区段的虚拟模型偏差均存在差异（P<0.05）。重复性研究中4个区段的虚拟模型偏差均值依次为： （0.011±0.008）mm、（0.027±0.012）mm、（0.064±0.038）mm和（0.127±0.077）mm,4个区段两两之间的虚拟模型偏差差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 口内扫描仪用于长牙列扫描时,其准确性和重复性均有所欠缺。     

刷牙对可切削复合树脂陶瓷表面粗糙度的影响

目的 研究刷牙对可切削复合树脂陶瓷材料表面粗糙度的影响。方法 以可切削复合树脂陶瓷U（Ultimate）、H（Hyramic）、E（Enamic）、G（Grandio）为实验组,以复合树脂Z（Z350XT）和玻璃陶瓷M（Vita MarkⅡ）为对照组,分别在其刷牙前及刷牙50 000次后测量表面粗糙度（Ra）,并通过扫描电子显微镜观察表面形貌。结果 刷牙前M组（0.021±0.004 μm）与G组（0.026±0.003 μm）平均表面粗糙度Ra值较小,其余各组Ra值在0.031~0.033 μm之间。刷牙后各组表面粗糙度均增加,且刷牙前后的粗糙度差异具有统计学意义（P<0.05）。刷牙后,M组（0.033±0.007 μm）与G组（0.034±0.005 μm）的Ra值最小、U组（0.044±0.010 μm）与E组（0.043±0.004 μm）次之、H组（0.051±0.007 μm）与Z组（0.055±0.005 μm）最大。SEM显示玻璃陶瓷M组刷牙后孔隙变大。其余各组复合树脂陶瓷材料刷牙后均出现脱颗粒现象。结论 刷牙会增加各类复合树脂陶瓷材料的表面粗糙度。G组耐磨性最高,与玻璃陶瓷相似。H组耐磨性最低,与树脂相似,E组及U组的耐磨性介于陶瓷与树脂之间。     

IL-2 与IL-33 佐剂增强铜绿假单胞菌外膜囊泡的免疫保护效果

目的:探究IL-2、IL-33佐剂对铜绿假单胞菌(Pa)外膜囊泡(OMVs)抗感染免疫保护作用的影响。方法:体外培养Pa提取OMVs后加入IL-2、IL-33佐剂,并于0、2、4周皮下注射免疫雌性BALB/c小鼠,每组18只。末次免疫2周后,ELISA检测各组小鼠血清IgG、IgA及IgG亚类水平以及小鼠脾细胞上清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6等细胞因子水平,同时检测CD4、CD8蛋白水平;CCK-8法评估IL-2、IL-33分子佐剂对小鼠脾细胞增殖情况的影响;末次免疫2周后Pa滴鼻感染小鼠,感染后10 d统计各组小鼠死亡率,检测肺组织中菌体载量,并通过HE染色评估肺组织病理损伤情况。结果:ELISA结果显示,OMVs-IL-2、OMVs-IL-33组小鼠血清中IgG、IgA以及IgG亚类水平均显著高于各对照组(P0.05),且其中各实验组IgG2a/IgG1均大于1;IL-2、IL-33均能够显著促进OMVs诱导小鼠脾细胞分泌IFN-γ、IL-2及IL-12(P0.05),但对细胞因子IL-4、IL-6分泌水平影响无统计学意义(P0.05);此外,OMVs-IL-2、OMVs-IL-33免疫小鼠脾细胞上清中CD4、CD8蛋白水平均显著高于对照组(P0.05);CCK-8结果显示,OMVs-IL-2、OMVs-IL-33组的淋巴细胞增殖水平最为显著(P0.05);Pa感染后,OMVs-IL-2、OMVs-IL-33组小鼠的死亡率及肺组织菌体载量均显著低于各对照组(P0.05),且小鼠肺组织的炎症侵润程度均明显减轻。结论:IL-2、IL-33佐剂能够增强Pa-OMVs诱导的体液及细胞免疫应答水平,显著提高其抗感染保护作用,具有较大临床意义。     

川芎嗪双羟萘酸盐缓释纳米混悬剂的制备及体外释放研究

目的制备川芎嗪(Lig)双羟萘酸盐(Lig-PAM)缓释纳米混悬剂(Lig-PAM-NSps),并考察其体外释放特性。方法采用难溶性盐技术制备Lig-PAM,并对其理化性质进行表征。采用微型介质研磨法制备Lig-PAM-NSps,以平均粒径、多分散指数(PDI)、稳定系数(SI)为评价指标综合加权评分,通过单因素和正交试验优化处方工艺参数,对制备的Lig-PAM-NSps进行表征,并考察其稳定性及体外药物释放情况。结果 Lig与PAM以物质的量为1∶1制备的Lig-PAM复合率为(97.48±0.04)%,与Lig相比,Lig-PAM在水和模拟体液中的溶解度分别降低了95.50%和77.39%;傅里叶红外光谱(FT-IR)和X射线粉末衍射(XRD)表明Lig与PAM形成了Lig-PAM。经正交试验优化后,按最佳处方工艺制得Lig-PAM-NSps的平均粒径为(585±5)nm,PDI为0.328±0.015,SI为0.928±0.012;扫描电镜显示Lig-PAM-NSps呈大小分布均一的圆球形,粒径在600 nm左右,且在60 d内物理稳定;体外释放结果表明48 h内Lig-PAM-NSps与Lig溶液相比具有明显的缓释作用,并呈现一级释药特征[ln(1-Q)=0.153 67 t+80.458 14,r=0.998 26]。结论 Lig-PAM-NSps制备工艺稳定,在体外可缓慢释放Lig。