老年中风与微量元素

我们于1989年6月至1990年2月对52例脑血管病患者(年龄在55岁以上)进行了血中微量元素铝(Al)、锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)的测定,现将测定方法、结果报告如下,并简要讨论脑血管病与微量元素的关系。材料与方法一、对象 52例中男49例,女3例,年龄55～78岁,平均年龄为60±4.25岁。其中脑梗塞35例,TLA9例,脑出血8例,均经CT明确诊断.伴高血压病31例、高脂血症33例、冠心病15例。病程最短为1周,最长1年。35例脑梗塞合并痴呆者12例,采用Hachinski缺血计分法评分均在7分以上,改良的     

56例慢性粒细胞白血病患者血糖测定值探讨

目的:探讨可能会对慢性粒细胞白血病患者(CML)的血糖测定值造成影响的因素。方法:采用自动生化分析仪对我院在2010年3月-2013年3月期间收治的56例慢性粒细胞白血病患者进行血糖以及外周血白细胞的测定,然后结合临床资料进行分析。结果:在56例CML患者中,总发现10例患者(17.8%)有白血病假性低血糖现象;血糖的测定值和白细胞的技术呈现负相关(P0.05),且环境温度可以对假性低血糖现象造成一定的影响;10例白血病假性低血糖患者中,有6例没有得到医师的充分认识;此外,2例CML即便合并高血糖的患者,可能是由于应激而导致血糖升高。结论:环境温度和外周白细胞的计数对白血病假性低血糖现象的出现有一定作用,临床上对于CML血糖值进行分析时应该和患者的临床症状相结合,从而提高准确率。     

精神病人开放管理的技巧

精神患者的康复已引起国内外许多人的关注，为了能让精神病人过正常化生活，我院在总结多年精神科康复经验的基础上，结合本院特点，于1997年成立了开放病房，对病人实行开放式管理。通过这8年来的临床实践与探索，笔者体会到了开放性管理的优越性，并收到了良好的经济效益和社会效益。现介绍如下：     

正负压治疗仪治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察

血栓闭塞性脉管炎多发于男性青壮年,其病因不明.2000年1月-2002年12月,我科共收治血栓闭塞性脉管炎病人129例,在常规治疗基础上配合正负压治疗仪治疗,取得了满意疗效.现报告如下.……     

森田疗法与氯硝西泮治疗失眠症：4周复发率比较

目的 比较森田疗法合并苯二氮卓类药物氯硝安定治疗与单纯药物治疗效果的差异，探讨森田疗法在失眠症中的干预作用。方法 选择2003-02／2004-02在青岛市精神卫生中心精神科门诊或病房就诊的失眠症患者40例，均自愿参加本观察。按就诊顺序平均分为2组，联合组和药物组各20例。联合组为森田疗法合并氯硝安定治疗，药物组仅为单纯氯硝安定治疗。治疗12周内，应用临床常用剂量2-6mg／d：联合组在服用药物的同时，给予改良的森田疗法，12周为1个疗程。两组患者于治疗前、治疗后1，2，4，12周给予匹兹堡睡眠质量指数评分（18个条目组成7个成份，每个成份按0～3等级计分，总分范围为0-21分，得分越高，表示睡眠质量越差）。于治疗后行临床疗效评定，分为显著进步、进步、无效3级，显著进步为失眠症状显著改善，睡眠质量较好；进步为失眠症状有改善；无效为失眠症状无缓解。显著进步＋进步：有效。治疗停止后4周评定复发率。结果 联合组和药物组各20例均进入结果分析。①匹兹堡睡眠质量指数评分：治疗后4周联合组显著低于药物组[2．35&;#177;2．05，4．36&;#177;2．75，（t=2．403，P〈0．01）]：治疗后4周联合组和药物组显著低于治疗前[9．42&;#177;3．38，9．36&;#177;3．28，（t=2．432，2．526，P〈0．01）]。②有效率：联合组显著高于药物组[80％，40％，（X^2=3．98，P〈0．05）]。③4周复发率：联合组显著低于药物组[25％，55％，（X^2=3．67，P〈0．01）]。结论 药物治疗与森田疗法联合应用能显著改善失眠症患者的失眠症状，治疗4周后复发率较低。与单纯药物治疗会引起药物依赖相比，联合应用的干预效果占明显优势。     

育龄期妇女首次放置宫内节育器的心理护理

目的：探讨育龄期妇女首次放置宫内节育器的心理护理效果.方法：将80例首次放置宫内节育器的育龄期妇女随机分为实验组（40例）和对照组（40例）,两组患者均接受常规护理,实验组则在此基础上接受心理护理,比较两组患者的不良反应及焦虑发生情况.结果：实验组的不良反应发生率及SAS评分均低于对照组（P＜0.05）.结论：育龄期妇女首次放置宫内节育器后接受系统的心理护理,有助于其不良心理状态的改善,临床应用价值较高.     

子宫内膜癌与正常子宫的DWI对照研究

目的探讨MR弥散加权成像（DWI）在正常子宫和子宫内膜癌（EC）中的表现特征。方法对25例子宫正常者和16例经病理证实的EC病人,进行常规MRI扫描及子宫横断面DWI扫描（b=1 000s/mm2）。分别测量正常子宫的三层结构和EC病灶的弥散信号强度,分别计算ADC值,并进行比较。结果正常子宫三层结构的弥散图像信号强度内膜最高,肌层最低,结合带与肌层的差异肉眼不能分辨。ADC值肌层〉内膜〉结合带,差异有显著性（F=38.153,q=2.971～11.248,P〈0.05）。EC病灶弥散图像信号强度高于正常子宫内膜,ADC值低于正常子宫内膜,差异均有统计学意义（t=4.196、3.538,P〈0.05）。结论正常子宫三层结构MR扩散能力存在较明显差异,内膜扩散信号最好,结合带ADC值最低。弥散加权图像有利于突出显示EC病灶,ADC值测量对于弥散图像信号与正常子宫内膜相仿的EC病灶有一定鉴别价值。     

直肠脱垂明矾液注射术的护理体会

1990年起我们用 6 %明矾注射液直肠周围注射治疗完全性直肠脱垂 ,效果良好。现将手术前后护理体会报道如下。1　临床资料直肠全层脱垂 98例 ,男 45例 ,女 5 3例 ,1 8～ 6 5岁 ,平均 43岁 ,全部治愈出院。2　护理体会2 1　术前准备2 1 1　术前全面了解患者全身情况 ,检查直肠脱出的长度、大小及肛门括约肌功能。常规检查全血细胞计数、血小板计数、出凝血时间。若血小板数量过低 ,有出血倾向或体内有感染 ,待纠正后再注射。肛门局部备皮。2 1 2　肠道准备　术前 3ｄ口服灭滴灵片 0 4 ｇ ,3次 /ｄ。于行注射术前晚用温生理盐水清…