上下肢瘫预测中风康复结果

<正> 上下肢功能改善是中风康复的主要目的之一,作者对中风后上下肢功能及达到最大功能的时间进行了研究,并通过对上下肢瘫进行简单的床边检查以预测康复结果.作者将75例中风病人作前瞻性研究(超过60天无瘫痪者、两例受累者除外)按上下肢分为重叠的两组.第一组:66例单侧上肢瘫不能自行进食及穿衣者,剔除7例下肢瘫无上肢瘫及2例评分不可靠的患者.第二组:72例单侧下肢瘫不能单独行走者,剔除3例上肢瘫无下肢瘫的患者.全部病人在安排康复之前做了 CT 或 MRI 检查.入院后进行了神经系统检查,瘫肢远近端肌力按医学研究学会推荐的评分标准评分.(1.有收缩迹象;2.不能抗重力运动;3.能抗重力运动,4.能抗重力和阻力运动,5.正常肌力).肢体功能判定:上肢分两种功能按 Barthel 指数评分,①准备餐具与进     

胸腔内置微管引流并灌注力尔凡治疗恶性胸水的疗效观察

目的:观察微导管持续胸腔引流并灌注力尔凡治疗恶性胸水的疗效和毒性。方法:78例恶性胸水患者行置微导管持续引流后,胸腔内注射力尔凡治疗。结果:完全缓解(CR)38例,部分缓解(PR)29例,有效率85.9%。结论:使用微导管引流并注入力尔凡治疗恶性胸水疗效确切,能改善恶性肿瘤患者的生活质量,且毒性低,值得临床应用。     

小婴儿秋季腹泻脱水程度临床分析

目的探讨<6个月的小婴儿秋季腹泻的特点。方法将80例秋季腹泻患儿根据年龄分为观察组(月龄<6个月)和对照组(年龄6个月～2岁)各40例,观察并比较2组患儿脱水情况。结果观察组脱水程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 <6个月的小婴儿秋季腹泻具有脱水程度轻的特点,不易被明确诊断。     

二甲双胍和黄连素配伍复方对糖尿病大鼠脂代谢紊乱的影响

目的测试二甲双胍和黄连素配伍复方联合治疗对糖尿病大鼠脂代谢的影响。方法给予链脲佐菌素(STZ)糖尿病模型大鼠以复方二甲双胍(二甲双胍与盐酸黄连素配比60∶130)口服治疗3个月,测试糖尿病大鼠的甘油三酯、胆固醇等指标的变化。结果给予复方二甲双胍高400mg/kg、中200mg.kg-1、低100mg.kg-1剂量治疗后,其脂代谢紊乱得到明显改善,各剂量组均使TG显著降低(P<0.01)、高剂量组使CHO显著降低(P<0.01)、高中剂量组使LDL显著降低(P<0.01),高中低剂量组均使HDL-C显著升高(P<0.01)。结论:给予二甲双胍和盐酸黄连素配伍复方治疗后,TG、CHO、LDL含量明显降低,HDL-C明显升高,提示该复方可明显改善糖尿病大鼠的脂代谢紊乱,有利于糖尿病并发症的治疗。     

rhTNFR:Fc诱导降植烷诱导型关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的研究

肿瘤坏死因子α(TNF-α)作为一种效应和调节的细胞因子,在炎症反应、免疫调节等方面重要作用[1]。类风湿性关节炎(RA)的发病机制迄今仍不十分清楚,但TNF-α在RA中起很关键的作用,RA患者关节中的巨噬细胞和淋巴细胞产生大量的TNF-α[2]。重组人肿瘤坏死因子受体融合蛋白(rhTNFR:Fc)是1个二聚体的融合蛋白,包含人75ku肿瘤坏死因子受体(TNFR)(p75)的细胞膜外配基结合部分与人IgG1的Fc片段。rhTNFR:Fc可特异性地与肿瘤坏死因子TNF-α结合,阻断其与细胞表面的TNF受体的结合[3]。对RA等自身免疫性疾病有较好的治疗效果,但其治疗机…     

二甲双胍和黄连素配伍复方对糖尿病大鼠神经系统的影响

目的测试二甲双胍和黄连素配伍复方联合治疗对糖尿病大鼠神经系统的影响。方法口服给予链脲佐菌素（STZ）糖尿病模型大鼠以二甲双胍复方（二甲双胍与盐酸黄连素配比为60：130）3个月，测试糖尿病大鼠痛觉、鼠尾神经传导速度及脑内丙二醛（MDA）含量、Na^＋-K^＋-ATP酶活性等指标。结果二甲双胍复方高、中、低（400，200，100mg／kg）剂量均可使糖尿病大鼠脑内MDA含量明显降低（P〈0．01），并使脑内Na^＋-K^＋-ATP酶活性明显升高（P〈0．01），并且各给药组呈良好的量效关系；各给药组大鼠的神经传导速度均较模型组显著增快（P〈0．01），糖尿病大鼠痛觉潜伏期缩短明显（P〈0．01）。结论二甲双胍和盐酸黄连素配伍复方可显著降低脑内MDA含量，升高Na^＋-K^＋～ATP酶活性，同时显著缩短痛觉潜伏期和提高神经传导速度。     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

肺含铁血黄素沉着症误诊为营养性缺铁性贫血1例

患儿男 ,7岁。主因乏力、纳差 2年 ,于 1998年 11月及 1999年 3月两次入我院治疗。既往无明显反复上呼吸道感染或肺炎病史。体检 :脉搏 10 0 /ｍｉｎ ,呼吸 34/ｍｉｎ。中度贫血貌 ,无黄染。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿口罗音。心率10 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部无异常。杵状指。血常规 :血红蛋白 5 0～ 70 5ｇ/Ｌ ,白细胞及血小板正常 ,网织红细胞正常。骨髓穿刺检查及外周血象提示小细胞低色素性贫血。Ｘ线胸片可见双肺纹理增粗模糊。两次入院诊断均为营养性缺铁性贫血 ,给予补铁治疗 ,效果不佳。患儿在治疗过程中血红…     

小儿暴发性心肌炎合并中度低钾血症1例

1病例介绍 患儿,男,8岁,间断发热7d,加重1d入院。患儿于7d前出现间断发热,体温波动在37～40．5℃,伴寒战、咽痛及轻咳。精神稍萎靡,饮食可,大小便正常。入院体格检查：体温39℃,神志清醒,语言流利,咽部充血,