LISS-DF钢板近端螺钉不同固定方式的力学分析

背景：近年来LISS-DF钢板在临床上得到了广泛应用,随访过程出现了近端螺钉松动、退出的现象,这种现象与近端螺钉的单皮质固定是否存在着相关性尚无定论。 目的：探讨LISS-DF钢板近端螺钉单双皮质不同组合方式固定的力学特性。 方法：用185根新鲜羊股骨,造成股骨远端AO33-A3型骨折模型,均采用5孔LISS-DF钢板通过骨折近端螺钉单双皮质不同组合方式固定,分别作拔出、扭转力学实验,寻找理想的固定方式。 结果与结论：骨折远、近端螺钉常规固定4孔,拔出实验显示：骨折近端螺钉第1、3双皮质、2、4双皮质及1、4双皮质固定时,骨折两端的抗拔出力无显著性差异(P > 0.05)。扭转实验显示：第1、3孔、2、4孔和1、4孔双皮质固定时的抗扭矩值大比较接近,其中1、3孔、2、4孔比较,无显著性差异(P > 0.05),其余各组之间比较差异显著(P < 0.05)。提示,采用相同规格的LISS-DF钢板治疗股骨远端骨折时,骨折近端螺钉第1、3孔或2、4孔双皮质组合方式固定时,骨折两端的钢板螺钉固定强度的平衡性好,同时在对抗扭转和抗拔出方面明显优于其他组合固定方式。     

98例肱骨干骨折手术治疗体会

我院2005年4月以来共收治肱骨干骨折病人98例,其中行切开复位手术治疗病例54例:钢板螺钉内固定32例,弹性钩针内固定10例,髓内钉12例。治疗效果令人满意。现介绍如下。一、治疗方法选择肱骨干骨折绝大多数均可采用手法闭合整复外固定治疗。无     

房山区2003年健康人群乙脑血清抗体水平监测结果分析

目的：了解北京市房山区新镇本地健康居民乙脑抗体水平。方法：对房山区新镇本地健康居民进行乙脑疫苗接种丰调查的同时，对调查对象进行乙脑抗体水平监测。结果：113名调查对象乙脑抗体阳性丰为83．19％，几何平均滴度（GMT）为1：18．341；除不同年龄组居民乙脑抗体GMT经比较有显著性差异外，不同性别的居民乙脑抗体阳性丰和GMT均无显著性差异。结论：房山区新镇本地健康居民乙脑抗体阳性丰较高，不会发生乙脑大规模爆发流行。     

手术结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 :观察针灸对腰椎间盘突出症手术效果的影响。方法 :腰椎间盘突出症术后行针灸的观察组与单行手术的对照组进行疗效对比。结果 :观察组疗效明显优于对照组 (治愈率P <0 .0 5 )。结论 :针灸可明显提高腰椎间盘突出症手术疗效。     

可吸收钉在三踝骨折治疗中的应用

自2003年5月～2007年12月，作者采用可吸收钉治疗三踝骨骨折36例，33例获随防，疗效显著。报告如下。     

空心钉与钢板治疗后踝骨折临床疗效对比分析

目的比较运用空心钉与钢板内固定治疗后踝骨折的疗效。方法回顾分析我院2006年1月至2012年3月间应用空心钉内固定术(48例)及钢板内固定术(36例)治疗后踝骨折患者84例(文哲后踝骨折分型Ⅲ型60例,Ⅳ型24例)资料,比较两种治疗方法关节功能(术后1年AOFAS评分)、骨折愈合时间、完全负重时间及相关并发症等差异。结果所有患者均获得平均16.2个月(12～23个月)随访。空心钉内固定组术后1年AOFAS评分63～98分,平均85.4分;X线愈合时间平均为9.1周(8～11周),完全负重时间平均为10.8周(9～12周),11例发生并发症。钢板内固定组术后1年AOFAS评分65～97分,平均89.6分;X线愈合时间平均为8.8周(8～10周),完全负重时间平均为10.1周(9～12周),6例发生并发症。两组间AOFAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),余指标两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于复杂后踝骨折(Ⅲ、Ⅳ型)的治疗,钢板固定可以提供比空心钉更好的治疗结果,使踝关节功能最大限度地得到早期恢复。     

免疫相关基因在绝经后骨质疏松症患者外周血白细胞中的表达

文题释义： RNA-seq技术：利用高通量测序技术进行转录组测序分析,检测mRNA、miRNA、circRNA及lncRNA等所有转录本的表达水平,从而探究特定组织或细胞中基因的结构和功能,探寻特定疾病发生、发展的分子机制和信号通路。 骨免疫学：2000年首次提出,认为骨骼是一种免疫器官,在骨髓中形成的多种免疫细胞可与骨骼系统的细胞相互作用,通过经典的RANKL/RANL/OPG系统等信号通路共同调控骨代谢过程。最近提出的“免疫疏松”,进一步揭示骨免疫学在骨质疏松症中的调节作用。   摘要 背景：目前认为骨骼是一种免疫器官,在骨髓中形成的多种免疫细胞可与骨骼系统的细胞相互作用,共同调控骨代谢。研究绝经后骨质疏松症的发病机制,寻找其治疗的分子靶标和信号通路,有助于其预防和治疗。 目的：利用RNA-Seq技术,探讨绝经后骨质疏松症患者外周血白细胞中与免疫相关的基因表达谱的变化。 方法：选取因发生骨折住院治疗的绝经后0-20年的女性40人,首先采用Lunar Prodigy双能X射线骨密度仪扫描后,分为骨量正常组(T>-1)和骨质疏松组(T<-2.5)。全转录组测序(RNA-seq)分别抽取2组各5人的外周血样本,分离白细胞后提取总RNA,筛选2组的表达差异基因并进行GO富集分析,筛选免疫相关表达基因并进行KEGG信号通路分析,收集2组各20人的外周血样本采用Real-time PCR验证KEGG PATHWAY生物信息学分析的结果。研究方案的实施符合上海市浦东新区公利医院的相关伦理要求(20170301)。 结果与结论：①骨质疏松组与骨量正常组相比,表达差异在2倍以上且具有统计学意义的基因为187个(其中表达上调131个,表达下调56个),其中与免疫相关的表达差异基因为29个(其中表达上调25个,表达下调4个);②KIR3DL1、KIR3DL2、KIR2DL4、KLRD1及HSPA6在2组中的表达差异有显著性意义(P < 0.05);③结果说明,KEGG信号通路分析显示上述5个基因在自然杀伤细胞介导的细胞毒作用中发挥重要作用。KIR3DL1、KIR3DL2、KIR2DL4、KLRD1及HSPA6参与的自然杀伤细胞介导的细胞毒作用可能与绝经后骨质疏松症的发生密切相关。ORCID: 0000-0003-4879-0905(陈天宁) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

风疹爆发区人群抗体分析

Mosley(1975)指出,部分乙肝患者的感染可能与共用剃刀有关。     

红黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎47例

红黄散常用于疮疡初起,近年来,笔者运用其治疗膝关节创伤性滑膜炎47例,收到满意效果,介绍如下。1 一般资料 47例门诊病例,男27例,女20例,年龄最小20岁,最大60岁;病程最短3d,最长30d。本组病例均为扭伤或过度劳累所致,症状可见膝关节疼痛、肿胀,活动困准;查体可见膝关节肿胀,两膝眼饱满,局部发热,膝关节伸屈功能受限;亦可见患肢四头肌萎缩,浮髌试验阳性,关节穿刺为黄色粘性渗出液;X线片显示患膝关节之骨与关节结构无异常改变;且膝关节功能的其它检查无阳性体征。     

非手术治疗54例腰椎间盘突出症临床分析

目的：探讨非手术疗法治疗腰椎闻盘突出症的疗效。方法：对54例腰椎间盘突出症采用牵引、静脉输液，结合手法复位、推拿按摩、针灸等综合性治疗。结果：临床治愈18例，显效21例，好转13例，无效2例，总有效率96．29％。结论：非手术治疗对腰椎间盘突出症（除椎间盘钙化型和髓核破裂游离型外）有满意的疗效。