疏肝和胃汤对功能性消化不良大鼠血胃动素和胃泌素的影响

目的:观察疏肝和胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠血中胃动素(MOT)和胃泌素(GAS)的影响,从该方对胃肠激素的调节作用方面揭示其促胃动力作用机制.方法:采用夹尾激怒法制作FD大鼠模型.实验设立了空白对照组,模型组,疏肝和胃汤大、中、小剂量组及对照组,各组治疗后取血,应用放射免疫法检测血中MOT及GAS的含量.结果:模型组血中MOT、GAS含量显著降低,经治疗后,疏肝和胃汤组及对照组均明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),而疏肝和胃汤组及对照组之间差异无统计学意义.结论:疏肝和胃汤升高血中MOT和GAS的含量,并通过其效应而发挥促胃动力作用,可能是该方促进胃排空的作用机制之一,其机制可能与莫沙比利有相似之处.     

两种直丝弓支抗形式矫治上颌前突的临床比较研究

目的：比较滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓技术和Tip-Edge plus差动直丝弓技术治疗上颌前突的临床疗效。方法：选取11～17岁上颌前突病例30例,均拔除4颗第一前磨牙。 MBT直丝弓组15例（ S＋MBT组）,使用直丝弓技术结合滑动杆与横腭杆强支抗治疗;Tip-Edge plus组15例（ TP组）,使用Tip-Edge差动直丝弓技术治疗。均在矫治前后行X线头影测量分析。结果：两组患者上颌支抗磨牙前移量治疗前后无显著性变化;S＋MBT组L1-MP减小3.93°、L1-NB减小5.07 mm,差异有统计学意义;TP组L1-MP增加1.53°、L1-NB增加0.43 mm,差异无统计学意义。 TP组牙合平面顺时针旋转。结论：使用强支抗的直丝弓技术和未使用额外支抗的Tip-Edge差动直丝弓技术治疗恒牙初期上颌前突病例均能取得较好的软硬组织效果,滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓技术的支抗形式在控制牙合平面及切牙整体移动方面较好;治疗后Tip-Edge plus组下切牙唇倾度大于直丝弓技术组。     

中性粒、淋巴细胞及两者比值对肾癌的预后意义

目的:探讨术前外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及两者比值对肾透明细胞癌(CCRCC)患者预后的意义。方法:回顾性分析初诊并术后病理证实的296例CCRCC患者的临床资料及随访情况,应用Cox回归分析的最小P值法获得三因素在计算总生存率时的最佳临界值,并以此为界值将患者分为低、高两组,分别应用Kaplan-Meier、Log-rank法和Cox回归模型进行单因素和多因素分析。结果:仅中性粒细胞最佳临界值(3.48×109/L即中位数,P=0.029)有统计学意义。低中性粒细胞组1年、3年、5年的总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)分别为100%、100%、97%和99%、99%、92%,高中性粒细胞组1年、3年、5年的OS和PFS分别为98%、96%、94%和97%、93%、81%,两组OS(P=0.040)和PFS(P=0.021)比较有统计学意义。单因素分析显示,发病方式、中性粒细胞计数、肿瘤坏死情况、病理分级、病理T分期、肿瘤大小、病理TNM分期是以OS为终点事件的预后因素。同时,中性粒细胞计数、肿瘤大小、病理TNM分期也是以PFS为终点事件的预后因素。多因素分析显示,病理T分期(P=0.036)和TNM分期(P=0.011)是以PFS为终点事件的独立预后因素,中性粒细胞计数分别是以OS(P=0.029)和PFS(P=0.017)为终点事件的独立预后因素。结论:术前外周血中性粒细胞计数较高是CCRCC预后不良的独立预后因素。     

保肾手术对低级别上尿路上皮癌预后的Meta分析

目的 比较低级别上尿路上皮癌保肾手术与肾输尿管根治术治疗的临床效果.方法 检索Pubmed、Springer、ScieneeDirect、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及配合手工检索全面收集关于保肾手术与肾输尿管根治术治疗低级别上尿路上皮癌的临床对照研究文献,并按有关Cochrane协作网推荐的方法对术后5年生存率及5年肿瘤特异性生存率进行Meta分析.结果 按照纳入标准共纳入6篇文献,436例患者,其中保肾手术组共计177例,肾输尿管根治术组共计259例,分析显示,两组术后5年生存率差异无统计学意义,合并RR值为0.95(95％CI=0.61～1.48,P＞0.05);术后5年肿瘤特异性生存率差异无统计学意义,合并RR值为0.83(95％ CI=0.42～1.64,P＞0.05).结论 采用保肾手术方式与肾输尿管根治术治疗低级别上尿路上皮癌,5年后总生存率及肿瘤特异性生存率均无明显差别,两者疗效相当;但由于保肾手术损伤较小,因此临床医师可根据患者的个体差异选择性行保肾手术.     

我院HIS数据备份与容灾技术方案

本文介绍了我院HIS数据的安全防范措施,阐述了我院HIS系统数据备份和容灾备份实现的方法.     

理肠四方治疗大鼠溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察理肠四方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠不同的组织形态学变化,比较四方疗效大小,并分析其中医病机.方法:应用2,4-二硝基氯苯免疫加醋酸局部灌肠法建立UC大鼠模型,将98只健康SD大鼠(雌雄各半),按雌雄随机分为7组[乌梅丸组、白头翁汤组、参苓白术散组、痛泻要方组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、模型组和正常组],每组14只,分别观察治疗后大鼠一般情况变化、结肠组织损伤评分、结肠粘膜病理及超微病理变化.结果:经理肠四方治疗后,其组织学呈不同的病理变化.结论:乌梅丸疗效最好,白头翁汤、参苓白术散、痛泻要方与SASP疗效相当.     

成人胃重复囊肿误诊为右肾周肿物1例

胃重复囊肿(gastric duplication cyst,GDC)是一种非常罕见的先天性消化道重复畸形,约占整个消化道重复畸形的2％～4％.GDC好发于女性,多在新生儿或儿童时期发病,偶见报道儿童发病案例,成人病例报道及其罕见[1 ].GDC 多表现为不与胃腔相通的囊型,其余的表现为与胃腔相通的管型或位于胃前壁大弯侧的胃内型[2].GDC 临床表现多无特异性,影像学检查极易误诊为腹膜后囊肿或肾上腺区囊性占位病变.     

间接血凝法和对流免疫电泳法测定抗ENA抗体

本文分析和比较了被动间接血凝法(PHA)和对流免疫电泳(CIE)检测抗可提取性抗原(ENA)抗体的结果.发现SLE患者中35,700(60/68)抗RNP抗体阳性,39.9(67/168)抗Sm抗体阳性.15例MCTD中抗RNP抗体均阳性10000 PHA法检测抗Sm抗体敏感,而CIE法检测抗RNP抗体敏感.在PHA法中56℃加热一小时处理ENA和RNase消化ENA结果相似.     

甘露消毒丹对湿热证大鼠内毒素转导信号的动态干预

目的:观察甘露消毒丹对温病湿热证大鼠细胞内毒素特异性受体LBPmRNA、cD14mRNA、TL-R4mRNA及NF-KBp65表达变化的动态干预,深入探讨清热化湿方的治疗机制.方法:分为正常组、湿热模型组(高脂 高温高湿 大肠杆菌)、清热化湿组;采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测肝巨噬细胞LBPmRNA、CD14mRNA、TLR4mRNA,免疫组化技术检测肝巨噬细胞NF-KBp65活化.结果:模型组在感染6h、12h、24h等不同时相点LBPmRNA、CD14mRNA、TLR4mRNA、NF-kB表达非常显著增强,且不同时相点之间比较均有显著性差异,说明随着病程的发展,湿热模型LBPmRNA、CD14mRNA、IL-R4mRNA、NF-KB表达逐渐增强.治疗组6h、12h、24h等不同时相点比较,LBPmRNA、CD14rimRnA、TL-R4mRNA表达减弱,具有非常显著性差异;24h时相点治疗组与模型组比较LBPmRNA、CD14mRNA、TL-R4mRNA表达减弱有非常显著性差异,但仍未恢复正常,与正常组比较仍有极显著性差异,说明LBPmR-NA遏制衰减是一个缓慢的过程.而治疗组NF-kB激活6h、12h、24h各时相点间比较均无显著性差异;且与正常组比较NF-kB激活均无显著性变化.结论:甘露消毒丹对温病湿热证大鼠肝巨噬细胞LBPm-RNA及NF-kB的激活具有较好的干预调控作用,能中止炎症介质的转录,限制急性炎症反应.     

基于现代中医名家临床用药的人参剂量研究

目的：探讨人参在汤剂中的用药剂量。方法：以人参为检索词,以汤剂为示范,对现代中医名家运用人参的经验方进行逐篇检索。采用均数、百分位数和极差等统计方法进行统计处理,并与2010年版《中国药典》中法定的人参剂量作对比分析。结果：人参的剂量80％分布在4～25g之间。与《中国药典》法定剂量的完全符合率为23．6％,不符合率为76．4％。结论：人参在汤剂中的剂量以4—25g为宜。