梅国强治疗人工流产后并发症验案2则

人工流产是指妊娠12周以内用人工方法终止妊娠的手术。它包括刮宫、药物流产等方法。其中刮宫术具有一定的创伤性，因而常继发子宫出血、产道感染、月经不调、不孕等病证。吾师梅国强教授为全国第三批名老中医学术经验继承人指导老师，从事中医临床工作四十余年，对此类病证的辨治经验颇丰，兹将其治疗人工流产后并发症验案2则介绍如下。     

孤立性气囊肿的大小随呼吸反向变化的原理

透视下,孤立性气囊肿(4cm)有一个在呼气时变大吸气时变小的过程,这种变化和呼吸周期中胸内压力的变化是相反的。一般容易理解成在呼气时胸廓变小,肺内压上升将气体从肺内排出,囊肿与支气管相通,其内气体也应该被排出而变小,在吸气时气体进入肺泡也应进入囊肿而变大,但实际情况正相反:肺泡变小时囊肿变大,肺泡变大时囊肿     

名老中医苏忠德丹栀逍遥散治疗湿疹的经验

<正>苏忠德主任是武汉市名老中医。苏老从医40余载,其临床经验丰富,治疗辨证准确,擅用经方及时方,用药独到,故临床治疗中每于平淡中获得良效。笔者侍诊之余,整理苏老运用丹栀逍遥散治疗皮肤湿疹验     

从“雨滴”看肖邦的创作艺术

肖邦是一位杰出的天才，他既是一位钢琴家又是一位作曲家。肖邦短暂的一生留下大量作品。体裁比较广泛，有奏鸣曲、协奏曲、夜曲、玛祖卡、波罗奈兹、前奏曲、圆舞曲、练习曲、叙事曲等。感情变化起伏也大，从婉转缠绵的吟唱，到一泻千里的狂潮怒吼。他的钢琴作品可称得上独树一帜，那隽咏的旋律，新颖丰富的和声，精巧的织体设计，纤细的情感，确让人触耳惊心，拍案叫绝。许多作品犹如一首首精美的诗，欣赏之余往往让人感到余音袅袅，回味无穷。《ｂ小调前奏曲》和《ｂＤ大调前奏曲》就是这样的两个作品。这两个作品均写于肖邦与乔治·桑在…     

腹腔镜胆囊切除术的术前评估

为探讨在手术前对腹腔镜胆囊切除术的难易程度的评估方法与参数,作者对1998年3月至2002年7月所做的1260例腹腔镜胆囊切除术患者的术前临床资料及实际手术结果进行分析总结,现报道如下。     

化痰活血方调脂及保护内皮细胞的作用

目的：观察中药方剂化痰活血方对高脂血症大鼠的调脂作用及含药血清对牛主动脉内皮细胞的保护作用。 方法：整体实验于2002—03／2004-02在湖北中医学院中医临床基础学科实验室完成。选取健康Wistar大鼠60只，随机数字表法分为6组，空白组、高脂血症模型组、力平脂组、化痰活血方高、中、低剂量组，每组10只。采用高脂乳剂饲养10d诱导大鼠高脂血症模型，然后加用化痰活血方提取物喂养20d，然后检测大鼠血中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及一氧化氨水平；在原代培养的牛主动脉内皮细胞中加入化痰活血方提取物喂养的动物血清干预。并用MTT法和Western Blot杂交技术分别观察化痰活血方含药血清对牛主动脉内皮细胞细胞增殖及内皮型一氧化氮合酶表达的影响。 结果：纳入动物60只，均进入结果分析。①化痰活血方高、中、低剂量组均能显著降低高脂血症大鼠血中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平，显著提高高密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇亚组分、一氧化氮水平，与高脂血症模型组比较差异有显著性意义[总胆固醇分别为（1．73&;#177;0．07），（1．74&;#177;0．07），（1．42&;#177;0．07），（2．62&;#177;0．09）mmol／L；三酰甘油分别为（1．03&;#177;0．08）, （0．95&;#177;0．06），（1．19&;#177;0．12），（4．38&;#177;0．34）mmol／t；低密度脂蛋白胆固醇分别为（0．30&;#177;0．05），（0．25&;#177;0．04），（0．15&;#177;0．03），（0．46&;#177;0．04）mmol／L；高密度脂蛋白胆固醇分别为（0．99&;#177;0．06），（1．06&;#177;0．05），（0．89&;#177;0．10）, （0．69&;#177;0．04）mmol／L；高密度脂蛋白胆固醇亚组分分别为（0．38&;#177;0．07），（0．39&;#177;0．05），（0．43&;#177;0．06），（0．24&;#177;0．05）mmol／L；一氧化氮分别为（16．3&;#177;1．39），（14．3&;#177;1．02）．（15．6&;#177;2．47），（15&;#177;1．6）μmol／L．P〈0．05或P〈0．01]。②50，100，150g／L化痰活血方含药血清明显促进牛主动脉内皮细胞细胞增殖和内皮型一氧化氨合酶蛋白表达。 结论：化痰活血方对高脂血症大鼠不仅有明显的凋脂作用，还可改善血管内皮功能。     

湿热证大鼠模型TLR4mRNA、NF-κBp65表达的对比研究

目的:通过多因素复合造模方法,观察模型大鼠内毒素特异性受体TLR4mRNA及NF-κBp65表达变化,探讨湿热致病机制。方法:将大鼠分为正常组、湿热模型组(高脂 高温高湿 大肠杆菌)、模型对照组(高脂 高温高湿)3组,每组8只;采用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测肝巨噬细胞TLR4mRNA,免疫组化技术检测肝巨噬细胞NF-κBp65活化。结果:在感染6h、12h、24h等不同时相点,湿热模型组TLR4mRNA、NF-κBp65表达与模型对照组、正常组比较均有非常显著增强(P<0.01);湿热模型组在6h、12h、24h等不同时相点,TLR4mRNA、NF-κBp65表达逐渐增强,且不同时相点之间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:靶细胞TLR4mRNA适量表达及NF-kB激活既是湿热病证的主要致病机理,又是湿热病证的相关性指标。     

肺与大肠相表里的理论探讨和临床运用

文章对肺与大肠相表里的理论渊源、现代机理、临床应用三方面进行论证。＂肺与大肠相表里＂理论自《内经》以来,其科学性为历代医家的医疗实践所证明,具有较高的临床指导价值。现代研究证实,肺与大肠的相关性可以体现于胚胎发育、气体排泄途径、内分泌物质的影响、肠源性内毒素的作用、公共黏膜免疫系统等方面。临床研究方面,从肺病治肠、肠病治肺、肺肠并治进行治疗,均取得显著疗效,说明该理论对指导临床应用有很大意义。但是＂肺与大肠相表里＂的物质基础目前尚不明确,有待于系统研究、深入挖掘该理论在临床治疗中的应用价值。     

宣肺定喘汤对哮喘大鼠气道重构和炎症介质抑制作用的实验研究

目的观察宣肺定喘汤对哮喘大鼠气道重构和炎症介质的抑制作用。方法 6周龄清洁级SD雄性大鼠60只,随机分为空白对照组、宣肺定喘汤大剂量组、宣肺定喘汤中剂量组、宣肺定喘汤小剂量组、地塞米松组及病理模型组6组,建立大鼠哮喘模型,比较各组大鼠支气管和肺组织形态学的改变及肺组织中Eotaxin、ICAM-1表达水平;外周血液中炎性细胞、IgE表达水平;肺泡灌洗液中炎性细胞及Eotaxin、ICAM-1表达水平。结果与空白对照组相比,病理模型组支气管和肺组织形态学有显著的改变,炎性细胞、Eotaxin、ICAM-1、IgE的表达水平显著升高(均P0.01)。与病理模型组相比,各治疗组炎性细胞、Eotaxin、ICAM-1、IgE的表达水平有显著差异(P0.05,P0.01)。光镜观察宣肺定喘汤大剂量组支气管及肺组织结构基本正常。结论宣肺定喘汤能有效抑制气道重构和炎症介质的释放,以达到平喘的目的 。