学梅国强教授"循其经脉,参以病机"思想用经方

笔者通过学习国医大师梅国强教授"论拓展《伤寒论》方临床运用途径"一文,临证时学用其中"循其经脉,参以病机"这一学术思想,收效甚好.今从临床应用角度以彰其说,并据"经脉受损,发热汗出案"、"经脉瘀滞,诸证蜂起案"、"两经合病,疼痛不止案"等三则治验,以明经络乃六经辨证之重要组成部分,其内根源于脏腑,外而网络全身,运行气血...     

高脂血症的中医临床证型分布及辨证规律研究

高脂血症（HLP）是临床常见病，它既是独立病种，又是血管及脏器疾病的主要基础病变之一。大量临床流行病学调查资料均已证实：高脂血症与心脑血管的发病率及病死率呈明显正相关。随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化以及心理压力的加重，使高脂血症的发病率更呈逐年上升的趋势，因此积极预防高脂血症日益受到医学界的广泛重视。近年来，中医药在治疗高脂血症的研究方面取得了较大进展，中医调脂方药众多，且毒副作用小，在治疗上具有明显的优势和特色。     

痰邪致病机理的现代研究思路与方法探讨

痰邪致病广泛，有病机复杂、证型不一、治疗各异常等特点。目前对痰邪致病机理的研究主要集中在血脂、免疫、自由基代谢等方面，存在着与中医基础理论及临床结合不凑、未能揭示痰邪致病共性特征及指标缺乏特异性等问题。应从以下3个方面揭示出痰邪致病机理：（1）以中医临床为指导，总结痰证的证治规律，并将理化指标与痰证病理模型，可 有效地避开多种病因和不同疾病的干扰。（3）结合临床及现代研究成果，“病”、“证”结合，确定“病”的“病证”指标以及“痰证”的共性指标。     

化痰活血方拆方对高脂血症大鼠肝脏高密度脂蛋白受体基因表达的影响

目的：拆方观察化痰活血方中化痰与活血药对高脂血症大鼠肝脏高密度脂蛋白受体（SR-BⅠ）基因表达的影响,从分子水平明确该方防治高脂血症的有效作用部位。方法：Wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组、全方组、化痰药组、活血药组,采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型。连续灌胃给药30 d后,应用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）法测定各组大鼠肝脏SR-BImRNA水平。结果：模型组大鼠肝SR-BImRNA表达明显低于空白组,化痰活血全方组和化痰药组大鼠肝SR-BImRNA水平明显高于模型组,而活血药组和模型组无明显差异,结论：化痰药是化痰活血方中促进高脂血症模型大鼠肝脏SR-BImRNA水平表达的主要组分,因而也是调节脂质代谢的主要作用部位。     

应用代谢组学研究“肺与大肠相表里”理论的思路和方法

肺与大肠相表里理论是中医脏腑表里学说的重要组成部分之一,现代研究也证实肺与大肠存在某种物质及功能的联系,认为肺与大肠有共同的发育学基础,相互影响的气体排泄途径,神经系统、免疫系统、神经-内分泌-免疫网络系统均参与了肺肠相关的物质基础,但其生理及病理的功能关系上尚存在模糊性。因此本文提出从系统生物学角度阐明"肺与大肠相表里"的代谢组学变化,为肺与大肠表里关系寻求物质基础和科学内涵,是具有理论创新和方法创新的探索性工作。     

梅国强教授运用经方辨治肿瘤验案

正梅国强教授是第三届国医大师、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家,为第三、四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,知名伤寒大家。其治学严谨,临证擅长活用经方诊疗各种疑难杂症,并拓展经方使用范围。近年来,肿瘤发病日渐增多,笔者有幸侍诊于梅师之侧,深切感悟到其运用经方治疗肿瘤之妙,现精选其治疗肿瘤病数案以共赏之。1小陷胸汤加味治疗肺癌患者龚某,男,66岁,2016年3月9日初诊,门     

青霉素G过敏试验阴性者用氨苄青霉素致过敏性休克1例

青霉素Ｇ过敏试验阴性者用氨苄青霉素致过敏性休克１例高德明，刘松林赵某，男，６７岁。因右小腿红肿，疼痛１周，伴发热３天，于１９９５年４月１９日来院。无药物过敏史。查体：Ｔ３８．５℃，右小腿外侧部皮肤明显红肿，压痛，范围较广。右腹股沟淋巴结肿大约１．５ｃ...     

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛临床观察

采用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛102例,并与消心痛治疗90例对照观察。结果表明：治疗组与对照组心绞痛和心电图总有效率比较,在疗程15d时,无显著性差异（P＞0．05）;在疗程30d、45d、60d时,均有显著差异（P＜0．05或P＜0．01）;治疗组在疗程45d时与疗程15d时心绞痛和心电图疗效自身比较均无显著差异（P＞0．05）,而对照组均显著降低（P＜0．05）;治疗组治疗后心率、心肌耗氧指数、胆固醇、甘油三酯均明显降低（均P＜0．05）,其高密度脂蛋白显著升高、低密度脂蛋白显著降低（均P＜0．01）,而对照组上述指标治疗前后均无显著变化;且治疗组未见任何明显的副作用和不良反应。     

抑郁症的中医临床辨证规律研究

中医古代文献无抑郁症这一病名,但与抑郁症临床表现相类似的记载散见于"郁证"、"百合病"、"脏躁"等病中。基于中医药治疗抑郁症的临床观察文献统计分析,认为抑郁症的主要病因为情志失调,抑郁症的主要病理基础为肝失疏泄、思伤脾,抑郁症的中医临床证型主要为肝郁气滞证和肝郁脾虚证。