浅谈脑出血患者的急救及转移

我院急救中心开通4年已接送3700多位患者,其中有300余例患者为脑出血患者。现将抢救及转移脑出血患者的体会浅谈如下。 1 院前急救,要快速转移脑出血是我院院前急救病例中常见的危急病症,85％的脑出血是由于长期高血压和动脉硬化的结果。常在活动中突然发病,可因体力劳动、情绪激动、饮酒、用力排便等因素诱发。要救护车的患者有5％以上具有发病急剧的特点,患者家属也无急救知识,所以要求确诊时间短,抢救速度快,转移途中严密监护。     

个性化护理结合饮食调护对肺癌化疗患者睡眠质量及心理状况的影响

目的分析个性化护理结合饮食调护对肺癌化疗患者睡眠质量及心理状况的影响。方法选择59例接受化疗治疗的肺癌患者进行对比分析,抽签分成两组后针对29例常规组患者实施常规基础护理,给予观察组30例患者实施个性化护理联合饮食调护,对比两组肺癌化疗患者的护理效果。结果观察组护理后的不良反应发生率、心理状态评分及睡眠质量评分低于常规组;舒适度评分高于常规组,两组相比(P0.05),存在统计学意义。结论针对肺癌化疗患者实施个性化护理结合饮食调护的效果显著,能改善患者心理状态及睡眠质量,促进患者预后。     

miR-152-3 p靶蛋白差异表达及调控机制在肝癌复发中的作用

目的比较肝癌复发与预后良好患者癌组织的蛋白表达,分析miR-152-3p相关的靶蛋白差异及调控机制,探讨miR-152-3p在肝癌复发中的作用。方法应用TMT标记全蛋白质组学测序方法和RT-PCR分别检测肝癌切除术后2年复发(n=6)与5年预后良好(n=6)患者肝癌组织的蛋白质表达和miR-152-3p的表达水平;联合六大数据库检索分析miR-152-3p靶基因,并运用Gene Ontology、DAVID和REACTOME数据库进行靶基因筛选、富集注释和信号转导通路富集分析;将筛选的miR-152-3p靶基因进行基因突变频率和生存曲线分析,验证miR-152-3p靶基因在肝癌复发中的作用。计量资料2组间比较采用独立样本t检验。肝脏组织有关基因生存率分析采用Kaplan-Meier分析。结果肝癌切除术后预后良好患者癌组织的miR-152-3p转录表达水平显著高于复发患者癌组织的水平(P<0.05)。蛋白测序结果显示,预后良好患者与复发患者的癌组织存在365个差异表达蛋白,联合肝癌复发数据库分析显示,其中有17个蛋白受miR-152-3p调控。进一步的信号通路分析发现,17个受miR-152-3p调控的靶基因其功能集中于线粒体核糖体翻译调控;多重富集发现靶基因与线粒体呼吸链复合体密切关系的蛋白6个,分别为AKAP1、FOXRED1、MRPL28、MRPL50、SHC1、STAU1。基因突变频率及生存曲线分析发现,线粒体呼吸链相关靶蛋白的功能缺失或减弱会严重影响患者的生存率。结论miR-152-3p在HCC切除术后预后良好和复发患者的癌组织表达差异显著,miR-152-3p在肝癌复发中作用机制可能是通过调控靶基因AKAP1、FOXRED1、MRPL28、MRPL50、SHC1、STAU1作用于线粒体呼吸链,影响细胞氧化呼吸功能导致肝癌复发。     

昏迷病人院前急救护理

昏迷是严重的意识障碍，其主要特征是随意运动丧失，是大脑功能高度抑制，其病情变化快，需引起急救护理高度重视。     

早期原发性高血压病非药物疗法探讨

目的:探讨非药物疗法对非体力工作人员早期原发性高血压病干预效果.方法:将160例早期原发性高血压病人随机分为两组:试验组62例,采用慢跑运动及低盐饮食疗法,同时做一般性干预;对照组53例,仅做一般性干预.结果:经180 d观察,试验组疗效与对照组疗效比较有明显提高,具有统计学意义.结论:非体力工作人员患早期原发性高血压病,采用慢跑运动及低盐饮食,有利于高血压病的控制.     

抢救心跳骤停病人的体会

我院近2年来院前抢救百余例心跳骤停病例。现将抢救体会报告如下。1 诊断要在最短时间内完成。根据患者的神志、呼吸、大动脉搏动、瞳孔等情况,及心电图检查呈心室纤颤、心室停搏或电机械分离等表现即可做出明确诊断。2 现场救治心跳骤停,是复苏成功的关键,往往因为缺乏现场抢救这一环节,脑缺氧时间过长,脑细胞坏死,而成为植物     

2种以丹参为主要成分的中药制剂治疗心肌缺血的效果比较

目的探讨2种以丹参为主要成分的常用中药制剂治疗心肌缺血的效果。方法选取104例冠心病心肌缺血患者随机分为治疗A组和治疗B组,各52例。在常规西医对症治疗基础上,治疗A组给予丹参注射液治疗,治疗B组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,均持续治疗4周。观察2组治疗前后ST段下移幅度、缺血性发作次数及时间变化,并比较2组心电图变化情况、临床疗效以及安全性。结果治疗后,2组ST段下移幅度、缺血性发作次数、缺血性发作时间均较治疗前显著下降(P 0. 05),且治疗A组较治疗B组下降更为显著(P 0. 05);治疗A组心电图总有效率90. 38%、临床总有效率92. 31%,高于治疗B组的75. 00%、76. 92%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗A组、B组的不良反应发生率分别为9. 62%、7. 69%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论以丹参为主要成分的2种中药制剂对于改善冠心病心肌缺血均有积极作用,而丹参注射液的疗效优于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。     

某医院ICU住院患者耐药菌感染危险因素分析

目的通过调查山东省某三甲医院重症监护病房(ICU)住院患者耐药菌感染情况,探讨其耐药菌感染的危险因素,为开展多重耐药菌感染防控提供依据。方法选取2016年ICU住院患者454例进行前瞻性目标监测,填写《ICU住院患者耐药菌感染目标性监测调查表》,采用Logistic回归分析耐药菌感染危险因素。结果 ICU住院患者耐药菌感染率为28.90%,住院天数、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、机械通气、基础疾病、有无手术、入ICU前应用抗菌药物是ICU住院患者耐药菌感染的独立危险因素。结论 ICU住院患者耐药菌感染率较高,ICU住院患者住院天数、APACHEⅡ评分、机械通气、基础疾病、有无手术、入ICU前抗菌药物应用与耐药菌感染独立相关。     

hsa-miR-5688在肝细胞癌中靶途径预测体系的构建与验证

目的 构建并预测在原发性肝细胞癌(肝癌)中hsa-miR-5688的靶途径及调控机制,并通过TCAG数据库和串联质量标签(TMT)标记LC-MS/MS蛋白质测序方法验证其结果,以期构建准确高效的微小RNA(miRNA,miR)靶途径预测方案.方法 通过五大线上数据库筛选hsa-miR-5688靶基因,对细胞定位、分子功...