《本草便读》部分药图考察

<正>《本草便读》是清·张秉成于1887年编撰的一本用联语或偶句形式叙述药物性味功能与主治的本草书。此书简括切要,易读易检,极便初习中医者阅读。《历代中药文献精华》赞其:“集诸多本草歌诀之长而成,繁简得当,故流传甚广。” 据统计,全书共汇集常用中药590种,按《本草纲目》分类法分为24类,附药图354幅,其中植物药图279幅,动物药图42幅,矿物药图33幅。考察是书文图,发现其中有近20幅图与实际收载的药物不符。为了提高该书的可读性,更好指导习医者临床正确用药,本文拟对科技卫生出版社（上海）,1958年12月出版的《本草便读》中部分文图不符,或有明显错误的药图进行考订,供阅读者参考。     

对《中药志》山豆根一药历史引文的异议

对《中药志》山豆根一药历史引文的异议皖南医学院弋矶山医院（芜湖市２４１００１）刘晓龙，尚志钧《中药志》￣［１］在山豆根下，将《本草纲目拾遗》蝙蝠藤条文引作该药“历史”，并云：“据南京药学院编：《中草药》载，蝙蝠葛在浙江有蝙蝠藤的别名，按赵学敏为浙江钱...     

丹酚酸B对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用

目的:探讨丹酚酸B(salvianolic acid B,Sal-B)对脓毒症大鼠心肌损伤的作用及机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组(行盲肠结扎穿孔术复制脓毒症动物模型),Sal-B组低、中、高剂量组(在模型基础上,经尾静脉注射Sal-B 6,12,24 mg·kg~(-1))。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测心肌坏死标志物和炎症因子,包括血清肌钙蛋白T(Tn T),肌酸激酶同工酶(CK-MB),心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-1β,IL-6水平;比色法检测心肌中超氧化物歧化酶(SOD)的活性和丙二醛(MDA)的含量;采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组心肌组织病理变化;采用原位末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌组织中凋亡相关蛋白半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3),B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)和自噬微管相关蛋白轻链3(LC3),Beclin-1表达水平。结果:与假手术组比较,模型组Tn T,CK-MB和c Tn I水平显著升高(P 0. 01);心肌组织TNF-α,IL-1β,IL-6水平显著升高(P 0. 01);心肌组织MDA含量显著升高(P 0. 01),SOD的活力显著降低(P 0. 01),TUNEL阳性心肌细胞比率显著升高(P 0. 01),Bax和Caspase-3蛋白表达水平升高,而Bcl-2表达显著降低(P 0. 01),自噬相关蛋白LC3,Beclin-1表达水平显著升高(P 0. 01);与模型组比较,Sal-B中、高剂量组Tn T,CK-MB和c Tn I水平均显著降低(P 0. 01),心肌组织TNF-α,IL-1β,IL-6水平显著降低(P 0. 01),心肌组织MDA含量明显降低(P 0. 05,P 0. 01),同时,心肌组织SOD的活性明显升高(P 0. 05,P 0. 01); TUNEL阳性心肌细胞比率明显降低(P 0. 05),Bax和Caspase-3蛋白表达下降,Bcl-2表达明显升高(P 0. 05,P 0. 01);同时增强自噬反应,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ增加,Beclin-1表达水平明显上调(P 0. 05,P 0. 01)。结论:Sal-B通过影响自噬蛋白,降低脓毒症大鼠心肌炎症反应和氧化应激,抑制心肌细胞凋亡,从而减轻脓毒症大鼠心肌的损伤。     

良性色素性外周神经源性肿瘤的影像学表现

目的 探讨良性色素性外周神经源性肿瘤(BMPNT)的影像学特征.方法 选取经手术病理证实7例色素性外周神经源性肿瘤患者行CT和MRI扫描,分析其特征.结果 7例BMPNT均为单发,其中神经鞘瘤6例、神经纤维瘤1例;位于颈部3例,椎管内2例、鼻腔和后纵隔各1例.5例CT平扫表现为边界清楚不均匀软组织密度影,其内3例合并钙...     

后腹腔镜下肾盂、输尿管切开取石术75例

目的 评价后腹腔镜下肾盂、输尿管切开取石术的疗效、安全性,并总结治疗体会.方法 施行后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术75例.其中,肾盂结石6例,输尿管上段结石66例,中段结石3例.结石直径1.2～3.5 cm.20例曾行体外冲击波碎石术(ESWL)失败,2例行输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)失败.结果 75例手术均获成功.手术时间45～180 min.术中、术后均未输血.术后恢复顺利,术后住院3～8 d.术后4～8周拔除患侧输尿管内双J管.结论 后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术是一种安全、有效、微创的手术方法.     

腹腔引流导管在中量以上胸腔积液中的应用研究

目的 探讨腹腔引流导管在中量以上胸腔积液中的应用效果.方法 选取2014年6月—2016年4月我院收治的胸腔积液患者60例,积液量均在中等以上.将60例患者随机分为3组,每组20例.A组:传统胸腔穿刺组,B组:中心静脉导管组,C组:腹腔引流导管组.对比观察各组患者的耐受性、舒适性、安全性、有效性、并发症发生率等.结果 C组1例患者出现气胸和呼吸困难,并发症发生率为5.00%,患者胸腔内积液平均(5.5±3.5)d引流干净;B组2例患者发生并发症,并发症发生率为10.00%,胸腔积液平均(6.2±4.3)d引流干净;A组5例患者发生并发症,并发症发生率为25.00%,胸腔积液平均(10.7±3.9)d引流干净.C组患者的适应性强于A组与B组.结论 腹腔引流导管在中量以上胸腔积液中的应用效果显著,并发症发生率低,值得临床推广应用.     

三种经尿道术式治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的比较经尿道前列腺电气化术(TVP)、前列腺选择性光气化术(PVP)及前列腺选择性光气化术联合电气化术(PVP+TVP)3种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法分别采用TVP、PVP、PVP+TVP 3种方式治疗BPH患者1008例。术前3组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。比较3组患者手术前后血清电解质和血红蛋白的变化、手术时间、术后尿管留置时间、术后并发症发生率。术后3个月随访IPSS、QOL、Qmax及PVR等。结果 TVP、PVP、PVP+TVP各组平均手术时间分别为(52.41±7.66)min、(55.97±9.24)min和(54.32±8.98)min,组间比较(P>0.05)。3组患者手术前后平均血清Na+的减少分别为(6.31±2.44)mmol/L、(0.87±0.70)mmol/L和(4.57±1.90)mmol/L,手术前后平均血红蛋白浓度的减少分别为:(15.28±5.31)g/L、(3.39±1.19)g/L和(8.78±2.97)g/L,组间比较(P<0...     

白薇与其伪品(万寿竹)的鉴别

目的:为白薇药材鉴定提供新的相关资料。方法:应用性状鉴别法、显微鉴别法对白薇与其伪品(万寿竹)进行了鉴别和比较。结果:二者在药材性状上虽有一定的相似性,但亦有确切的差异;在显微特征方面有非常明显的区别。结论:白薇伪品(万寿竹)根茎粗壮,茎残基粗大,具有红棕色卵圆形鳞叶,味甘,嚼之有粘性;根为辐射式维管束,有草酸钙针晶束存在,根茎维管束散生,茎残基内皮层呈明显的波状环,淀粉粒多为长三角形等特征与白薇有明显的差异,均可作为鉴别依据。     

均匀设计黄芪桂枝五物汤中不同剂量配伍白芍总苷含量变化比较的研究

目的:考察黄芪桂枝五物汤中黄芪﹑桂枝﹑大枣﹑生姜与白芍不同配伍的共煎醇提液中,各因素对白芍总苷含量的影响。为探讨中药复方化学成分的相互作用的一般规律提供实验依据。方法:用均匀设计法设置5个因素11个水平考察白芍总苷含量,通过计算机处理,多元回归分析实验结果。结果:各单味药对白芍总苷含量贡献大小分别为白芍(75.5%),生姜(10.2%),黄芪(6.81%),桂枝(2.68%),大枣(2.6%)。结论:复方配伍使白芍中白芍总苷的含量下降24.5%,从单因素角度考虑,生姜对其影响最大占10.2%。     

冠状动脉CTA在二尖瓣病变诊断中的应用

二尖瓣病变是最常见的心脏瓣膜病,严重危害患者的生命健康。外科手术已经成为各种严重二尖瓣病变的最佳治疗手段,是否合并冠心病将影响手术方式的选择及预后。CT 冠状动脉成像(coronary compu-ted tomography angiography,CCTA)作为心脏瓣膜病变术前筛查冠心病的检查方式之一[1],在显示冠状动脉病变的同时能否为二尖瓣病变的诊断、术前评估及术后随访提供有价值的参考是临床医生关心的问题。本文对 CCTA 检查在二尖瓣疾病中的应用及最新研究进展进行综述。