低分子量灰树花多糖的分离、纯化和抗肿瘤活性

目的：从灰树花菌丝体中分离纯化低分子量多糖并进行结构鉴定和抗肿瘤活性检测．方法：采用大孔吸附树脂和离子交换纤维素进行分离，SephadexG200柱层析纯化，HPGFC测定分子量，紫外光谱、红外光谱、薄层色谱和高效液相色谱和气相色谱等进行纯度和结构鉴定．用荷瘤小鼠检测抗肿瘤活性．结果：得到大、小两种多糖组分，其中低分子量多糖为白色粉末状，分子量约为2600，单糖组成为D-葡萄糖，含α—1，3，α-1，6，α-1，4-糖苷键，对S180肉瘤、EAC腹水瘤、Heps实体瘤都有明显抑制作用。结论：分离得到一种灰树花菌丝体多糖，为低分子量的α-葡聚糖，初步药效试验表明其具有抗肿瘤作用。     

散发感音神经性聋患者中GJB2基因突变检测的临床意义

目的探讨散发感音神经性聋患者中GJB2基因突变检测的临床指导意义.方法运用聚合酶链反应对解放军总医院听力诊断中心收集的242例散发感音神经性聋患者(135例语前聋患者,107例语后聋患者)的GJB2基因编码区进行扩增,扩增产物纯化后直接测序分析.结果 135例语前聋患者中GJB2基因致病突变的复合杂合和纯合个体有26例,占语前聋个体的19.26%;107例语后聋患者中未发现复合杂合和纯合致病突变,仅发现3例235delC杂合突变携带者、1例176del16杂合突变携带者.结论语前聋者GJB2基因致病突变阳性率明显高于语后聋患者,语前聋患者常规进行GJB2基因检测可从基因水平明确诊断,并为耳聋患者提供重要遗传信息.     

非小细胞肺癌CT灌注参数与VEGF、HIF-1α、Ki-67的相关性研究

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中CT灌注成像(CTPI)参数与Ki-67、VEGF和HIF-1α的相关性,为肺癌分子靶向治疗的动态监测提供帮助.方法:搜集行CT胸部灌注扫描并经病理证实为NSCLC的患者24例,图像后处理分析得到灌注值(Perfusion)、血容量(BV)、强化峰值(PEI)及达峰时间(TTP)四...     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者的临床效果

目的:探究对慢阻肺患者实施多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗的效果以及对患者肺功能的影响,从而为临床提供指导。方法:采用奇偶法将2017年1月至2018年5月我院84例慢阻肺患者分为对照组(42例,应用多索茶碱治疗)、观察组(42例,应用索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗)。比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能改善情况、不良反应发生率。结果:两组临床治疗效果对比存在统计学意义P0.05,观察组治疗总有效率41(97.62%)高于对照组治疗总有效率34(80.95%);治疗前两组患者肺功能情况比较无明显差异P0.05,治疗后观察组用力肺活量、1秒用力呼气容积等均高于对照组;观察组不良反应总发生率2(4.76%)例,对照组不良反应总发生率8(19.05%)例,数据对比统计学意义存在P0.05。结论:针对慢阻肺患者临床治疗中给予多索茶碱联合噻托溴铵粉,可全面改善患者临床症状,提高总体治疗效果,对改善患者肺部功能效果显著,临床不良反应发生率较低,用药安全性较高。     

远端缺血预处理对高危患者行经皮冠状动脉介入诊疗后肾功能影响的Meta分析

目的:系统评价远端缺血预处理(RIPC)对高危患者行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肾功能的影响。方法:检索EMbase、PubMed、Cochrane library、中国知网等数据库,选取2010年1月1日至2019年3月1日有关高危患者在冠状动脉造影或PCI前行RIPC后对肾功能影响的随机对照试验(RCT),获得相关数据后应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入12项RCT共包括1386例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,RIPC组术后对比剂肾病的发生风险显著降低(RR=0.47,95%CI:0.36~0.62,P<0.00001);RIPC组术后48 h时血肌酐水平明显低于对照组(MD=-0.11,95%CI:-0.18^-0.05,P=0.0004);RIPC组术后6周内死亡风险亦明显低于对照组(RR=0.25,95%CI:0.07~0.88,P=0.03),但两组在术后肾脏替代治疗可能性(RR=0.57,95%CI:0.12~2.63,P=0.47)和再次入院风险(RR=0.65,95%CI:0.42~1.01,P=0.06)方面差异均无统计学意义。结论:RIPC能显著降低高危患者在冠状动脉造影或PCI后对比剂肾病的发生,保护肾功能,降低近期死亡率。     

青玉散胶囊治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证的临床疗效及安全性

目的 评价青玉散胶囊长期治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎（UC）大肠湿热证的临床疗效及安全性。方法 采用随机、对照研究设计,将88例轻中度UC大肠湿热证患者分为青玉散组和对照组（每组各44例）。对照组41例（脱落3例）予美沙拉嗪颗粒4 g·d^-1治疗,青玉散组43例（脱落1例）予青玉散胶囊0.8 g·d^-1治疗,2组均持续治疗32周。比较2组的临床缓解率、黏膜愈合率、治疗前后改良Mayo评分、中医证候评分及简化炎症性肠病生存质量评分（SIBDQ）,观察肠镜及病理变化,并比较2组患者的临床安全性。结果 治疗后,青玉散组临床缓解率为72.1%（31/43）,对照组临床缓解率为26.8%（11/41）,青玉散组高于对照组（χ²=17.200,P<0.01）;青玉散组黏膜愈合率为74.4%（32/43）,对照组黏膜愈合率为41.5%（17/41）,青玉散组临床疗效高于对照组（χ²=10.843,P<0.01）。与本组治疗前比较,2组患者的改良Mayo评分、部分Mayo评分、中医证候评分均明显降低（P<0.05）,与对照组治疗后比较,青玉散组下降更显著（P<0.01）。与本组治疗前比较,2组患者的SIBDQ评分明显升高（P<0.05）,与对照组治疗后比较,青玉散组升高更明显（P<0.01）。两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论 青玉散长期治疗UC大肠湿热证的临床疗效显著,在诱导并维持临床缓解、促进黏膜愈合、改善中医证候和提高生存质量上具有优势,且安全性较好。     

以前庭和耳蜗为首发症状的椎基底动脉延长扩张症1例

<正>椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar doli-choectasia,VBD)是指由先天性或后天性因素引起血管壁异常所致椎动脉或基底动脉的异常扭曲、延长、扩张,进而导致血流动力学改变,凝血功能异常,邻近神经及其它组织受压,是一种少见的后循环血管变异性疾病,临床表现复杂^[1]。以前庭和耳蜗为首发症状的VBD在临床上极为罕见。本文现将临床工作中收治的1例感音神经性听力损失伴耳鸣、眩晕头痛、肢体麻木无力的VBD患者报告如下。1临床资料患者,女,65岁,主因突发双耳听力下降、耳鸣伴眩晕头痛10余天,突发左侧肢体麻木无力3天就诊于兰州大学第二医院耳鼻喉头颈外科门诊。     

Graves病患者的听力损失与发病机制探讨

目的 研究Graves病患者的听力损失情况,探索可能的发病机制.方法 纳入2019年9月至2021年3月在兰州大学第二医院门诊和住院部初诊的39例Graves病患者和22名健康对照受试者.HHIE-S量表初步评估受试者有无自觉听力损失,同时进行甲状腺激素和TRAB水平检测、纯音测听和声导抗检查,判断听力损失和激素水平及...