针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中后偏瘫的临床价值

目的：探讨针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中（CIS）后偏瘫的临床疗效及安全性。方法：选取2019年3月至2021年3月我院收治的CIS偏瘫患者79例,按照随机数字表法分为观察组（温针灸联合通络扶正汤治疗）42例和对照组（通络扶正汤治疗）37例。比较两组治疗后临床疗效、血清学指标环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）、肢体功能、神经功能及生活能力 ,并分析治疗安全性。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;两组cAMP水平较治疗前上升,cGMP水平较治疗前下降,且观察组变化程度显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组肢体功能、神经功能及生活能力评分均优于对照组（P＜0.05）;两组治疗期间及治疗后不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温针灸辅助治疗急性缺血性脑卒中后偏瘫疗效更佳,更有利于促进患者神经功能及运功能康复。     

利多卡因治疗小儿惊厥17例报告

为有效控制小儿顽固性惊厥，对17例各种病因所致的小儿顽固性惊厥，在伴有呼吸衰竭或经交替应用其它镇静剂效果不佳时采用利多卡因治疗，止惊有效率达88.23%，且无明显的毒副作用。结果提示，利多卡因治疗小儿惊厥具有速效、不降低意识水平、不抑制呼吸等优点，在常规应用镇静剂不满意时，可选用利多卡因。     

小儿氟乙酰胺中毒21例报告

近年来鼠药中毒病例有所增多，现将我院近年来收治的小儿氟乙酰胺灭鼠药中毒２１例报告如下。１临床资料１．１一般资料：２１例均因误服氟乙酰胺制成的毒鼠食铒中毒。其中男８例，女１３例；年龄１．５～９岁。发病时间均在误食后７小时内，最短为８分钟。１．２临床表现...     

医疗设备质量控制体系的构建与实施

医疗设备质量控制是医院管理工作的一项核心内容．贯穿于医疗设备购置、安装验收、使用维修和报废的全过程。控制好医疗设备的质量．是医院义不容辞的责任。该文就医疗设备质量控制体系的建立．以及本院如何具体实施该项工作做了详细的阐述及分析．并给出了几个具体的案例。最后对质控工作中的几点体会进行了探讨。     

尿β2-MG和白蛋白在新生儿窒息早期肾损害临床诊断中的价值

目的探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和白蛋白(Alb)在窒息新生儿早期肾损害临床诊断中的价值。方法对42例窒息新生儿(重度窒息组18例,轻度窒息组24例)和22例正常新生儿生后24小时内采用放射免疫法分别测定尿β2-MG和Alb及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,用以比较。结果生后24小时内,重度窒息组尿β2-MG和Alb明显高于轻度窒息组(P<0.05),轻度窒息组尿β2-MG和Alb高于正常儿组(P<0.05),此时3组血清BUN和Cr并无明显差异(P(0.05)。结论生后24小时内测定尿β2-MG及Aib早期评价新生儿窒息肾功能损害,判断肾小管损害具有重要的意义。     

西北地区非综合征型耳聋患者GJB2、SLC26A4基因突变的分子流行病学研究

目的 探讨GJB2、SLC26A4基因突变在中国西北地区非综合征型耳聋(nonsydromic hearing impairment,NSHI)患者中的突变频率及主要的突变方式.方法 采集中国西北地区801例非综合征型耳聋患者血样,应用PCR技术扩增GJB2基因的编码区和SLC26A4基因第7、19外显子,PCR产物进行直接测序,运用DNAS-tar5.0或BioEdit软件进行测序结果 分析.结果 801例NSHI患者中共检测到125例发生GJB2基因突变,突变率为15.61%(125/801),其中双等位基因(纯合或复合杂合)突变率为8.99%(72/801),235delC约占所有突变的78.79%(156/198).101人发生SLC26A4基因(P7、P19)IVS7-2A＞G、H723R和T721M突变,突变率为12.61%(101/801),其中双等位基因突变率为5.12%(41/801).结论 在中国西北地区NSHI患者中,235delC是GJB2基因最常见的突变方式,IVS7-2A＞G和H723R是SLC26A4基因主要的突变方式.     

SLC7A5对肿瘤细胞增殖的影响及其与转化生长因子-β1信号调控的关系

目的：研究氨基酸转运载体基因SLC7A5(solute carrier family 7,member 5)在肿瘤细胞中发挥的生物学效应 及其转录调控机制。方法：利用基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库分析SLC7A5在人正常组织和 相应的肿瘤组织中的表达情况;构建SLC7A5基因的重组质粒,采用噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazolium bromide, MTT)比色法、流式细胞仪技术检测该基因对肿瘤细胞增殖的影响;通过生物信息学方法分析SLC7A5基因启动子及 其转录因子结合位点,构建该基因的启动子质粒,并利用荧光素酶报告基因系统、反转录聚合酶链反应(RT-PCR) 探讨转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对SLC7A5基因的表达调控。结果：GEO数据库分析显示 SLC7A5的分布具有组织特异性,且在大多数的肿瘤组织中的表达水平明显高于相应的正常组织;MTT比色法、流式 细胞仪检测结果表明SLC7A5具有促进细胞增殖的作用;通过启动子分析、载体构建、报告基因检测和RT-PCR实验证 实TGF-β1可上调SLC7A5启动子的活性,从而促进该基因的表达。结论：SLC7A5基因在肿瘤细胞中发挥促癌作用,且 受TGF-β1信号通路的调控。     

CTA观察右半结肠缺血性结肠炎与肠系膜上动脉钙化斑块的关系

目的 探讨右半结肠缺血性结肠炎（IC）与肠系膜上动脉（SMA）钙化斑块的关系。方法 回顾性分析接受SMA CTA检查的605例患者,分为IC组（n=81）和非IC组（n=524）,比较2组间SMA钙化斑块的检出率,分析IC组与非IC组SMA钙化斑块的数目、形态、部位、开口处和最窄处的狭窄程度,绘制ROC曲线评价狭窄程度诊断IC的效能。结果 IC组SMA钙化斑块的发生率（13/81,16.05%）高于非IC组（33/524,6.30%;P=0.002）。IC组钙化斑块数目多于非IC组（P=0.043）;2组间钙化斑块部位比较差异有统计学意义（P<0.001）,IC组中,SMA钙化斑块多位于远段,非IC组多位于近段或中段;2组间斑块形态差异无统计学意义（P=0.421）。IC组与非IC组间SMA最窄处狭窄程度差异有统计学意义（P<0.001）,其诊断IC的ROC曲线下面积为0.838（P<0.001）,敏感度为76.92%（10/13）,特异度为87.88%（29/33）。结论 当SMA钙化斑块数量较多,发生在远段,且其最窄段狭窄程度≥ 25%时,提示IC。     

散发感音神经性聋患者中GJB2基因突变检测的临床意义

目的探讨散发感音神经性聋患者中GJB2基因突变检测的临床指导意义.方法运用聚合酶链反应对解放军总医院听力诊断中心收集的242例散发感音神经性聋患者(135例语前聋患者,107例语后聋患者)的GJB2基因编码区进行扩增,扩增产物纯化后直接测序分析.结果 135例语前聋患者中GJB2基因致病突变的复合杂合和纯合个体有26例,占语前聋个体的19.26%;107例语后聋患者中未发现复合杂合和纯合致病突变,仅发现3例235delC杂合突变携带者、1例176del16杂合突变携带者.结论语前聋者GJB2基因致病突变阳性率明显高于语后聋患者,语前聋患者常规进行GJB2基因检测可从基因水平明确诊断,并为耳聋患者提供重要遗传信息.     

人HMGB1真核表达载体的构建及其在单核细胞的表达

目的构建人高迁移率族蛋白1（HMGB1）表达载体,并探讨其免疫调节作用。方法从HMGB1克隆载体酶切分离HMGB1基因片段,插入增强型绿色荧光蛋白载体pCITE EGFP,菌落PCR和酶谱分析鉴定重组载体。重组表达质粒转染人单核细胞系（U937）,梯度G418筛选,荧光和Western blot检测HMGB1的表达。结果菌落PCR和酶谱分析显示目的基因被正确插入真核表达载体,获得重组质粒pCITE EGFP HMGB1,转染U937细胞随培养基中G418浓度的升高而增强,转染细胞中目的蛋白HMGB1表达量明显升高。结论成功构建重组载体pCITE EGFP HMGB1,并获得稳定表达人HMGB1的单核细胞系,为研究HMGB1对单核巨噬细胞的作用及其机制奠定基础。