钆塞酸二钠在肝脏MRI增强扫描应用中的护理

目的：探讨肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)在肝脏MRI增强扫描应用中的护理措施。方法针对Gd-EOB-DTPA的使用注意事项和MRI增强检查的特殊要求,对288例应用该对比剂行肝脏MRI增强扫描的患者从心理护理、检查前准备、检查中配合、检查后不良反应处理等方面进行护理干预。结果4例(1.4%)患者呼吸配合欠佳,其中1例图像伪影较多,影响观察及诊断,3例图像伪影较小,对图像质量的影响不大,其余284例患者(98.6%)患者顺利完成检查,取得高质量的图像效果。288例患者中,1例患者检查后出现颜面部潮红,2例患者出现恶心,无呕吐,其余患者在检查过程中及检查后均无不适。结论 Gd-EOB-DTPA应用于肝脏MRI增强扫描中具有安全、有效的优点,提高图像质量、实施综合护理措施是检查成功的重要因素。     

多重荧光标记STR-PCR技术在骨髓移植后植入状态监测中的应用

目的建立骨髓移植后植入状态监测的多重荧光标记短串联重复序列聚合酶链反应（STR-PCR）检测方法,为骨髓移植病人移植疗效评价及干预治疗提供可靠依据。方法于移植前、移植后7 d～3个月不同时间采集3例供受者静脉及骨髓血样,提取DNA作为模版,用多重荧光标记STR-PCR方法检测其基因型。结果2例供受者HLA-A、B、DRB1等6个等位基因完全相合病人骨髓移植后分别于第35天和3个月转为完全供者型,1例HLA半相合母子移植病人持续未植入,移植后第7、28天STR-PCR分析为受者基因型。结论荧光标记STR-PCR技术是骨髓移植后植入状态监测的有效方法,对移植效果有预测作用。     

造血干细胞亲缘供者的健康教育

对85例造血干细胞亲缘供者进行健康教育,从供者进行干细胞动员至采集前期间,由负责采集的工作人员与供者面谈、发放相关的宣教资料的方式进行健康教育.内容包括采集的过程、不良反应的表现及处理、采集后的注意事项等.85例供者健康教育前对造血干细胞捐献的相关知识了解的得分为53分,健康教育后为170分.所有供者对造血干细胞捐献的相关知识基本了解.认为在造血干细胞捐献前对供者进行健康教育,可消除其思想顾虑,使干细胞的捐献顺利进行.     

多参数监护仪维修及维护探讨

多参数监护仪在医疗服务工作中承担着重要的作用,因此对该类设备的维修、维护工作也提出了较高的要求。本文简要介绍了多参数监护仪的工作原理,并对使用中常见故障进行了分析,总结了日常维护保养方法及心得体会。     

抗中性粒细胞抗体相关性血管炎的诊断与治疗

ANCA相关性血管炎是一组具有一定相似性的血管炎,它们主要累及小血管,临床常有肺和肾小球损害,实验室检查抗中性粒细胞抗体(ANCA)阳性.……     

用RFLPs对一个血友病A家系进行基因诊断

血友病A是由于FⅧ基因缺陷、X连锁的遗传性疾病。我们应用与Ⅷ紧密连锁的DNA片段作为探针,用TaqI限制性片段长度多态性对一血友病A家系进行了基因诊断。     

躯体形式疼痛障碍和伴疼痛抑郁障碍的症状学和血清脑源性神经营养因子水平比较研究

目的：研究躯体形式疼痛障碍（ PSPD）和伴躯体疼痛抑郁障碍（ DDPS）的血清脑源性神经营养因子（ BDNF）水平和临床症状,探索PSPD和DDPS之间生化机制和症状上的交叉和差异现象。方法收集PSPD患者（ PSPD组）和伴躯体疼痛的抑郁障碍患者（ DDPS组）进行血清采集、疼痛评分和量表评定,用ELISA法测其血清BDNF浓度。结果 BDNF血清浓度DDPS组（ M=11.86 ng/ml）显著低于PSPD组（ M=13.62 ng/ml）（t=-2.655,P=0.008）;疼痛视觉模拟评分DDPS组[（4.88±1.17）分]低于PSPD组[（6.29±1.41）分]（t=-2.769,P=0.007）,贝克量表抑郁评分DDPS组[（18.79±7.21）分]高于PSPD组[（14.57±6.12）分]（t=2.457,P=0.022）,焦虑评分DDPS组[（36.53±9.83）分]低于PSPD组[（39.81±10.44）分]（t=-2.168,P=0.031）,差异均有显著性;相关关系上,疼痛视觉模拟评分与 PSPD 组 BDNF负相关（r=-0.336,P=0.039）,与PSPD组BDI分呈正相关（r=0.357,P=0.024）。结论躯体形式疼痛障碍与伴躯体疼痛的抑郁障碍的核心症状不同,生化病理机制也存在一定的差异。     

彩色多普勒超声对部队官兵精索静脉曲张的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对部队官兵精索静脉曲张（VC）的诊断价值。方法对患有精索静脉曲张的150名部队官兵行彩色多普勒超声检查,按入伍时间分为三组：A组（40例）：入伍时间1年;B组（49例）：入伍时间2年;C组（61例）：入伍时间≥3年;检测平静呼吸时精索静脉最大内径（D0）,Valsalva试验时最大内径（D1）,反流持续时间（Tr）。组间评价采用单因素的方差分析。结果 （1）随着入伍时间的增加精索静脉曲张的发病率也增加。（2）入伍时间越长VC患者的D0、D1、Tr也随着增加,三组间比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声对部队官兵精索静脉曲张具有重要的诊断价值。     

子宫颈癌介入化疗前后的观察和护理体会

采用Seidinger技术对宫颈癌进行超选择性动脉插管灌注化疗药物的方法，对随机选择的28例宫颈癌治疗患者，特别是Ⅲ期病人的治疗护理进行评定，分析了影响患者治疗的主要因素。观察结果表明影响患者治疗的护理因素依次有，手术前后的卫生宣教，术后出血情况的监测，骨髓抑制，血栓形成，营养状况，生理状况，社会支持及精神心理状况，而其中的化疗后出现的恶心、呕吐、疼痛、疲劳等导致的躯体不适，情绪不稳定，大大降低了生活质量。因此认为，手术前后的卫生宣教，术后24小时出血情况的监测，骨髓抑制，血栓形成的及时观察处理是介入化疗的护理重点。     

去甲斑蝥素微球介入治疗大鼠肝癌疗效及其机制研究

目的探讨去甲斑蝥素-海藻酸/聚酸酐微球(norcantharidin-alginicacid/polyacidanhydridemicro-spheres,N-MS)介入治疗大鼠肝癌的作用及其机制。方法采用乳化-化学交联法制备N-MS。建立大鼠肝癌模型,将荷瘤大鼠随机分为空白对照组、去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)组、空白微球(blankmicro-sphere,B-MS)组、NCTD-碘油组和N-MS组。各组荷瘤大鼠分别经肝动脉注入生理盐水、NCTD、B-MS、NCTD-碘油和N-MS。治疗后,观察各组大鼠生存时间、肝肿瘤体积和肝肿瘤坏死程度;采用TUNEL法检测各组大鼠肝肿瘤细胞凋亡指数;采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(streptavidin-biotinperoxidasemethod,SP)检测各组大鼠肝肿瘤细胞Ki-67的表达。结果治疗后,N-MS组大鼠的生存期较其他各组明显延长;肝肿瘤体积小于其他各组;肿瘤生长率和肝肿瘤细胞Ki-67的表达明显低于其他各组;肿瘤坏死程度和肝肿瘤细胞凋亡指数均高于其他各组,差异均有统计学意义。结论N-MS经肝动脉介入对大鼠肝癌具有较好的治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管、缓慢释放NCTD、诱导肿瘤细胞凋亡和下调Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖有关。