中风后失眠从“瘀”论治心得

中风后失眠均与"郁、虚、痰、火热"有关,并与瘀有密切关系。我们依据"瘀"为中风病的核心病机的理论,提出运用祛瘀生新法治疗中风类疾病。创造了祛瘀生新安神方、祛瘀生新安神针法及刺络拔罐放血法,用之于临床,对中风后失眠有很好的疗效。     

眶壁骨折合并动眼神经麻痹35例

因外伤而致眶壁骨折的病例常有发生,而眶壁骨折合并动眼神经麻痹的病症并不多见,常引起视力明显下降,伴有下睑垂、眼球运动障碍等。自1998年10月～2002年6月共收治35例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 35例病例中男28例,女7例,年龄在9岁～64岁,平均年龄31岁。右眼19例,左眼16例。35例均系外伤所致,其中眶外侧壁骨折9例,眶     

带腹直肌蒂胸骨翻转术矫治漏斗胸配合体会

目的:探讨带腹直肌蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸的手术方法及配合的重点,以不断提高手术质量。方法:2002年以来对11例患者进行手术治疗,护理人员做好术前准备,熟悉手术步骤,密切配合手术治疗。结果:通过密切配合,保证了手术顺利进行,并缩短了手术时间,使患者畸形矫正满意。结论:此术式具有操作简便、出血少、胸肋片血运好、术后恢复快、凹陷畸形矫正满意、无复发等优点。     

主动脉缩窄合并弓发育不良新生儿外科治疗的单中心回顾性研究

目的 总结主动脉缩窄合并主动脉弓发育不良新生儿的手术治疗经验。方法 回顾性纳入2013—2020年于广东省人民医院小儿心脏外科接受手术治疗的主动脉缩窄合并弓发育不良新生儿,分析患儿术后并发症、远期生存率、免于主动脉再梗阻等情况。根据手术方式将患者分为3组：扩大端端组（行扩大端端吻合术）,扩大端侧组（行扩大端侧吻合术）,补片扩大组（行肺动脉补片扩大术）。结果 纳入患者44例,其中男37例、女7例,年龄5.00～30.00(19.34±7.61)d,体重2.00～4.50(3.30±0.60)kg。扩大端端吻合术19例,扩大端侧吻合术19例,肺动脉补片扩大术6例。主动脉近弓、远弓、峡部管径Z值的平均值分别为–2.91±1.52、–3.40±1.30、–4.04±1.98。平均随访（45.6±3.7）个月。早期死亡2例,无随访期内死亡。3例进行再手术干预,8例出现主动脉再梗阻,5年免于再梗阻率为78.8%。多因素Cox回归分析显示：远期再梗阻相关因素为术前主动脉近弓管径Z值[HR=0.152,95%CI(0.038,0.601),P=0.007]、术后早期左主支气管受压[HR=15.261,...     

B超引导下目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术(附525例报告)

目的探讨B超引导下经目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术的安全性与疗效。方法 2012年6月‐2016年12月收治525例530侧上尿路结石,结石最大长径(27±8)mm。均在B超引导下从目标肾盏穹窿部穿刺,选择建立经皮肾单通道,采用钬激光碎石取石术。结果 525例530侧患者均穿刺成功建立单通道行经皮肾取石术,468侧行一期取石术(88.3%),40侧行二期取石术(7.5%)。穿刺时间3~25 min,平均(15±10)min。平均手术时间(60±35)min。手术中及手术后输血6例(1.1%)、术后发热9例(1.7%),无选择性肾血管栓塞止血。无血气胸、肝脾肠道损伤等严重并发症。术后1周及3个月复查腹部平片(KUB)或B超,508侧患者结石完全清除,22侧有少量结石残留(4.2%),结石总体清除率95.8%(508/530)。结论 B超引导下目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术治疗上尿路结石安全、有效、并发症极少。     

三种注射器注射治疗病理性瘢痕的疗效观察

瘢痕疙瘩是瘢痕中最顽固的一类,在我国青壮年中发病率高．因单纯手术切除复发率甚高,故对较局限的瘢痕疙瘩仍以瘢痕内药物注射或配合药物注射的综合治疗较为理想,但药物注射疗法若使用不当,则副作用甚多。     

后腹腔镜下肾切除25例报告

目的 探讨后腹腔镜下肾切除术的操作技术及临床效果.方法 采用腹腔镜经腹膜后途径对25例患者行肾切除术.结石导致的无功能肾9例,其中感染肾9例;肾盂输尿管交界处狭窄导致的无功能肾2例,肾结核肾14例.结果 除1例脓肾因与肠道粘连紧密中转开放外,其余病例均在后腹腔镜下顺利完成手术.手术时间65～170 min,平均95 min;术中出血50～300 mL,平均185 mL,无1例输血,术后24～48 h肠功能恢复,平均住院时间(6±0.5)(6～8) d.结论 后腹腔镜下无功能肾切除术因其微创、疗效确切,可取代大部分无功能肾开放切除术.     

B超引导mPCNL治疗复杂性肾结石150例临床分析

目的 探讨B超引导经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光治疗复杂性肾结石的可行性.方法 150例复杂性肾结石,B超引导穿刺,扩张至16 F时留置鞘,8/9.8 F输尿管镜作为操作镜,采用钬激光碎石,分1～3次碎石处理,间隔3～5d.结果 穿刺均成功,末次碎石后结石排净率第4周为76%(114/150),第12周为91%(136/150),无严重出血、感染等并发症,无中转开放手术.结论 B超引导经皮肾微造瘘输尿管镜下钬激光治疗复杂性肾结石效率高,安全有效,损伤小,可以解决开放手术难以处理的复杂性肾结石.