儿童过敏性紫癜合并肝脏损害11例

儿童过敏性紫癜合并肝脏损害１１例刘晓东岳圣增魏根福张立明过敏性紫癜是一种以系统性血管炎为主要病变的变态反应性疾病,病变涉及多个脏器和系统,但累及肝脏者少见,现将我们遇见的１１例报道如下。一、临床资料近５年来我院共收治小儿过敏性紫癜１５０例,其中合并肝...     

老年女性尿流率参考值：基于全国多中心研究

目的研究全国各地老年女性人群的尿流率数据并分析尿流率参考值范围。方法本研究自2020年7月至2022年6月入组333例受试者, 研究实施过程分为两步:第一步, 受试者填写电子化问卷, 问卷包括受试者基本信息, 尿失禁简表, 膀胱过度活动症症状评分表;第二步, 工作人员介绍移动尿流率仪的使用方法, 分发仪器及材料。尿流率数据经手机自动上传到云端数据库, 2名以上的尿控亚专科的医生进行尿流率合格筛选后进行统计学分析。结果 333例受试者入组, 移动尿流率仪采集合格尿流率记录1 375条。受试者年龄为60～84岁, 平均69岁, 尿流率参考范围分别为:尿流时间为24.8～26.2 s, 平均尿流率为12.2～12.9 ml/s, 最大尿流率22.2～23.4 ml/s, 达峰时间为8.5～9.7 s;随着年龄增长, 老年女性的最大尿流率和平均尿流率呈下降趋势(Pearson相关系数:-0.1, P<0.001)。结论老年女性的排尿速率随年龄增加而降低, 80岁以上老年女性受试者的平均尿流率较其他年龄组低, 本研究为中国老年女性的尿流率检查提供正常参考范围。     

MED治疗腰间盘突出症因黄韧带缺如致脑脊液漏1例报告

患者,男,22岁,因腰痛伴右下肢疼痛8个月,加重15d入院。入院时见：腰痛,脊柱向右侧弯,跛行,行走及劳累后加重,平卧时缓解,每次疼痛加重时只口服止痛药物(具体药名及用药剂量不详)可缓解。近15d加重,且口服药物疼痛未减轻。每次行走距离约50m时疼痛加重难以行走,平素无低热、盗汗及消瘦等症。入院时查：腰5-骶1右椎旁压痛( ),叩击痛( )沿右大腿后侧向下放射至足底。     

外伤性颈内动脉破裂1例临床护理

2006年9月,我们收治1例莺型颅脑损伤伴广泛颅底骨折致颈内动脉破裂患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下. 1病历资料 患者男,21岁,因骑摩托车伤及头面部2 h入院.伤后即昏迷,口鼻腔大量出血,并伴恶心、呕吐,呕吐物为鲜红色血液,便血不止,无肢体抽搐.CT示颅底骨折.入院诊断为重型颅脑损伤,失血性休克,广泛颅底骨折伴鼻衄.     

骨髓增生异常综合征误诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿1例分析

对骨髓增生异常综合征误诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿1例分析如下。 1病历摘要 女,49岁。因阵发性酱油色尿14a,间断右上腹痛3a入院。患者14a前出现酱油色尿,化验糖水试验弱阳性,酸溶血试验阴性．尿罗氏试验阳性,诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）,     

急性早幼粒细胞白血病早期死亡一例教训反思

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是我国常见的白血病之一,为急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型,被法美英(FAB)协作组定为AML-M3型,其特征是骨髓中异常早幼粒细胞恶性增生,大多伴有特异染色体易位t(15;17)及形成PML/RARα融合基因[1].目前随着维A酸及砷剂在APL的成功应用,APL患者的治愈率已经达到90%以上[2],但其早期病死率(<10天)仍然很高,文献报道为11%,国内早期死亡的病因以弥漫性血管内凝血(DIC)占首位(约74%)[3].我院近年收治1例APL在治疗早期发生DIC死亡,现总结诊治教训如下.     

α-地中海贫血一例误诊分析

[病例] 男,47岁.因胸痛、心前区不适数天入院.5年前因贫血口服铁剂治疗有效,无呕血、排柏油样便,挑食,其子女常发生贫血.3年前开始出现头晕,查血红蛋白91 g/L,红细胞平均体积(MCV)63 fl,其余血细胞指标均正常.     

急诊工作中防止误诊误治的几点体会

在日常急诊工作中,由于受各种因素的影响,常出现不同程度的误诊误治现象。为了总结经验,现结合典型病例,将笔者在长期急诊工作中防范误诊误治的几点体会总结如下。     

MRI影像组学术前预测乳腺浸润性导管癌Ki-67表达

目的 观察基于MR弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)图影像组学术前预测乳腺浸润性导管癌Ki-67表达的价值.方法 回顾性分析212例经组织穿刺活检或手术病理证实的乳腺浸润性导管癌患者的乳腺DWI,以分层抽样方法按7∶3比例将其分为训练集(n=148)和验证集(n=64).分别基于DWI、ADC图及DWI+ ...     

染色体异常综合征与儿童神经发育异常

儿童神经异常综合征具有特殊的临床征象和脑电图特点 ,随着分子遗传技术的发展 ,发现愈来愈多的患儿有染色体异常 ,该文就临床上较为常见的儿童神经发育异常的临床特点、脑电图改变以及分子遗传学的改变作一介绍