电化学治疗恶性肿瘤的临床应用

<正> 应用电化学疗法治疗癌症为时不久,至今仅有个别的临床治疗效果的报道。1983年瑞典放射学家Nordenstrom首先报道了电化学治疗20例肺癌(26个肿瘤)的临床效果,经2～5年随访有10例(12个肿瘤)消失或明显缩小。1988年日本的横山正义仅发表了10例体表肿瘤的治疗结果。此外,尚未见到其它国家有关应用电化学疗治疗癌症的临床报告。 1987年开始,我国由中日友好医院率先给肺癌患者施行电化学疗法,至目前共成功地完成160例各种恶性肿瘤的治疗。为了尽快推广此疗法,1987年至今,我们在全国举行了30次电化学治癌讲学班,为500多个医院训练     

血培养厌氧瓶及双套送检的临床应用价值研究

目的 研究血培养瓶病原菌分离率及报阳时间（time to positivity,TTP）的区别,探讨厌氧瓶和双套送检方式对血流感染病原菌检出的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月杭州师范大学附属医院临床送检的54582瓶血培养数据,分析厌氧瓶病原菌分离特点,比较厌氧瓶和需氧瓶病原菌分离率及TTP差异,分析双套送检方式病原菌分离数量特点。结果 仅从厌氧瓶分离出的血培养病原菌占13.11%,血培养厌氧瓶TTP显著短于需氧瓶,差异有统计学意义（P<0.001）。双套送检标本阳性检出率高于单套送检标本阳性检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双套送检比单套或非成套送检血培养标本更能及时准确地分离病原菌。     

自制气垫式压力器在气管内全麻中的应用

气管内全麻诱导时,在用面罩正压吹氧过程中为抑制高压气流进入胃肠道,减少并发症,以往需医护人员协助麻醉师按压胃部,或环状软骨。我们采用自制气垫式压力器,在气管内全麻获得满意效果。     

呼吸道合胞病毒M2-1蛋白多克隆抗体的制备

目的:制备呼吸道合胞病毒(RSV)M2-1蛋白多克隆抗体, 为进一步研究RSV生物学特性奠定基础。方法:纯化RSV M2-1蛋白, 免疫新西兰家兔, Western blot检测M2-1多克隆抗体效价。结果:Western blot检测可见约48 kD的特异性条带, M2-1蛋白多克隆效价为1:1000。　结论：本实验成功的地制备了RSV M2-1蛋白多克隆抗体。     

RGS1对RAW264.7细胞共刺激分子和细胞因子表达的调节

目的:研究RGS1基因对细胞表面分子表达以及细胞因子分泌的影响.方法:通过克隆RGS1基因、转染RAW264.7细胞、建立稳定转染的细胞系, 利用流式细胞术检测, 基因芯片分析初步探讨RGS1基因的功能.结果:RGS1基因能够抑制NF-κB转录因子活性; RGS1基因明显增加RAW264.7细胞表面CD86分子的表达, 降低CD80表达; 在不同Toll样受体配体刺激后, CD40、 CD80和PD1水平低于对照组.同时, RGS1基因使IL-6、IL-15的表达明显升高, IL-10、 IL-1的表达明显降低.结论:RGS1基因可调节免疫相关细胞表面分子和细胞因子的分泌, 影响Toll 样受体信号通路,表明RGS1可能在免疫调节方面起重要作用.     

耐甲氧西林的金黄葡萄球菌(MRSA)起源和分子进化的研究进展

金黄葡萄球菌（简称金葡菌）目前已经成为世界范围内引起人类感染性疾病的首要病原菌，可以引起从皮肤软组织感染到危急人类生命的一系列疾病，如心内膜炎、肺炎、毒素休克综合征（TSS）等。耐甲氧西林的金黄葡萄球菌（MRSA）多重耐药严重，通常对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、林可霉素等多种抗菌药物耐药，     

基于模拟教学法的临床相关专业流行病学教学实践与效果评价

目的 探索模拟教学法在临床相关本科专业流行病学课程教学中的应用及效果。方法 将平行开课的4个临床相关专业大班按整群随机的方法分为试验组(n=162)和对照组(n=166),对照组按传统方法教学,试验组给予基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,课终采用问卷结合考试成绩评价教学效果。组间比较采用卡方检验、t检验或秩和检验。结果 试验组对于流行病学课程的学习兴趣(Z=-3.820,P<0.001)、课程的重要性和意义评价(Z=-4.713,P<0.001)、该课程难易程度评价(Z=-4.220,P<0.001)、开展流行病学调查和实施医学研究的信心(Z=-4.316,P<0.001)、课终考试成绩(Z=-3.631,P=0.002)均高于对照组; 并认为课程有助于提升文献阅读能力(Z=-4.618,P<0.001)、独立思考与解决问题能力(Z=-5.892,P<0.001),对科研设计与实施(Z=-3.851,P<0.01)、对学习其他课程(Z=-6.177,P<0.001)以及对逻辑思维、系统思维、多元思维形成(Z=-4.506,P<0.001)等有较大帮助,和对照组比较,差异均有统计学意义。结论 基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,能够帮助学生整体上理解和掌握流行病学课程内容,提高学生分析和解决实际问题的能力,值得进一步探索和应用。     

体外循环与内皮细胞相关的凝血障碍

随着心血管疾病的逐年增加 ,体外循环 (Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓ,简称ＣＰＢ)心脏直视手术在全国已广泛开展。由于ＣＰＢ手术的普遍应用 ,重新引起人们对ＣＰＢ术中、术后并发症的重视。据统计ＣＰＢ术后发生危及生命的大出血的发病率约 5 %～ 2 5 % [1] ,中风和偏瘫的发病率 2 %～ 5 % [2 ] ,神经精神障碍的发病率在 33 %～ 83% [3] 。1　内皮细胞相关凝血功能的研究进展　　血管内皮细胞一直被认为是一种被动的屏障。最近才认识到血管内皮细胞对于维持血液的液态性调节和凝血系统激活方面是主动参与的。内皮细胞积极地…     

我国空中医疗急救发展现状与体系构建建议

目的 探讨我国空中医疗急救发展现状及体系构建策略。方法 基于现有资料分析我国空中医疗急救发展现状、模式、问题与挑战。结果 近年来我国通航企业及飞行器数量发展迅速,但是存在总体不足、多数通航企业规模较小等问题。空中急救网络主要有航空公司主导、医院或急救中心主导、通航企业-医院联合和政府主导4种发展模式;各模式均为自由发展,距离国家规划的目标尚远;现有体系内要素分散、结构不完整,大范围的空中急救网络尚未形成。结论 我国地形复杂,建成覆盖面广、运行模式统一的空中医疗急救网络困难较大,建议全国范围内构建多个主体共同参与的多元化区域性空中急救体系,而在青藏高原及周边区域优先构建公益性空中医疗急救体系。     

基于ARIMA-GRNN组合模型预测医保补偿住院费用

目的 探讨ARIMA-GRNN组合模型在城乡居民基本医疗保险的医保补偿住院费用预测中的应用,比较它与ARIMA模型预测的效果。方法 收集2016年1月至2020年12月河南某市城乡居民基本医疗保险的住院补偿费用,使用Matlab R2016a建立ARIMA-GRNN组合模型,使用R 4.0.3建立ARIMA模型,用2020年5月至12月的数据对两模型的预测效果做评价。结果 ARIMA(0,1,1)(1,0,0)12模型相对最优,其拟合部分的MAE、MAPE、RMSE分别为3998.4、10.9%、5642.9,预测部分的MAE、MAPE、RMSE分别为6521.9、16.5%、6675.8。ARIMA-GRNN模型最优光滑因子为0.166,其拟合部分的MAE、MAPE、RMSE分别为4044.5、11.1%、5622.0,预测部分的MAE、MAPE、RMSE分别为5831.8、14.8%、6013.7。结论 ARIMA-GRNN组合模型预测效果比单纯ARIMA模型好,可短期预测医保补偿住院费用。