乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的效果评价

目的: 观察乳腺癌患者术后由护士介导、参与的患侧上肢(患肢)功能锻炼个体化护理的临床效果。方法: 乳腺癌患者121例,随机分为训练组(n=61)和对照组(n=60)。两组均在术前1~3天进行术前宣教。术后对照组给予常规护理,训练组进行个体化护理及患肢功能锻炼。结果: 在第一阶段(术后第1~9天)的患肢功能锻炼中,训练组均全部达到预期目标,对照组仅有90%达到预期目标;在第二阶段(术后第10~14天)的患肢功能锻炼中,训练组有98.4%达到预期目标,对照组仅有86.7%达到预期目标,均有统计学意义(P<0.05)。术后训练组并发症发生率为1.6%,明显低于对照组的16.7%(P<0.05)。结论: 乳腺癌患者术后由护士实施的个体化护理及功能锻炼使患肢的运动功能明显改善,促进其功能的恢复,减少并发症的发生,提高乳腺癌患者术后生活质量。     

雷公藤甲素抗类风湿性关节炎的分子机制概述

以雷公藤甲素为主要活性成分的多种雷公藤提取物在临床治疗类风湿性关节炎（RA）疗效确切，已得到广泛认可。为了有利于临床的合理应用和进一步开发，本复习了近十年来国内外的最新研究资料，从如下几方面对雷公藤甲素抗PLA作用的分子机制进行概述：     

上海潍坊社区2005-2009年传染病疫情趋势分析

为掌握上海潍坊社区2004年实行传染病网络直报后甲乙类传染病的发生、流行和变化趋势,提高传染病预测、预报能力,控制和降低传染病的发生,我们于1010年初对上海潍坊社区2005～2009年甲乙类传染病疫情趋势进行分析,报告如下。     

急性脱髓鞘性脑病的CT诊断

急性脱髓鞘性脑病是指以髓鞘脱失为主而轴索相对完整的一组疾病.现在称为脱髓鞘疾病,仅限于由过敏机制引起的脱髓鞘性炎症及炎症性脱髓鞘病变.我科自1980年至1984年,共收治脱髓鞘疾病13例,其中包括视神经脊髓炎2例,多发性 硬化3例,原发性播散性脑脊髓炎1例,疫苗注射后脑脊髓炎4例,弥漫性硬化1例,急性脱髓鞘性脑病(又称急性多发性硬化或多发性硬化急性期)2例.现将其中急慢性多发性硬化的临床表现与有CT扫描对照检查的4例列表如下:     

风湿祛痛胶囊对类风湿关节炎滑膜Akt和MAPK信号通路的影响

目的:观察风湿祛痛胶囊(FSQTC)对蛋白激酶B(Akt)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响,以探讨其抑制类风湿关节炎(RA)滑膜血管新生的机制。方法:采用SD大鼠诱导建立胶原诱导性关节炎(CIA)模型,灌胃给予FSQTC低、中、高剂量(0. 25,0. 5,1 g·kg~(-1)) 19 d后,取膝关节滑膜组织备用;血管内皮细胞生长因子(VEGF,20μg·L~(-1))诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC),肿瘤坏死因子-α(TNF-α,20μg·L~(-1))体外诱导人RA成纤维样滑膜细胞系MH7A,分别加入不同质量浓度FSQTC(0. 02,0. 1,0. 5μg·L~(-1))作用后,取细胞备用。分别提取滑膜组织以及MH7A和HUVEC两种细胞中的蛋白,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测磷酸化Akt(p-Akt),p-p38 MAPK,p-细胞外信号调节激酶(ERK),p-氨基末端激酶(JNK)的蛋白表达水平。结果:CIA模型组大鼠关节滑膜中p-Akt,p-p38 MAPK,p-ERK和p-JNK的表达水平均较正常组显著升高(P 0. 01),经0. 25,0. 5,1 g·kg~(-1)·d~(-1)的FSQTC治疗后降低(P 0. 05,P 0. 01);与空白组比较,VEGF或TNF-α能分别诱导p-Akt,p-p38 MAPK,p-ERK和p-JNK在MH7A或HUVEC细胞中的异常升高(P 0. 01),0. 02,0. 1,0. 5μg·L~(-1)的FSQTC能明显降低p-Akt,p-p38 MAPK,p-ERK,p-JNK的表达水平(P 0. 05,P 0. 01)。结论:FSQTC能负调节Akt和MAPK信号通路在CIA大鼠滑膜组织、体外培养的血管内皮细胞和成纤维滑膜细胞中的异常活化,这可能与其对RA滑膜血管新生的抑制作用有关。     

梁贻俊教授运用温胆汤治疗神经系统疾病特色

梁贻俊教授临证经验丰富.她运用温胆汤加减治疗多种神经系统疾病,疗效显著.如加开窍醒神之剂治疗嗜睡、幻听;加清热除烦之剂治疗失眠;加平肝潜阳之剂治疗眩晕;加健脾化饮之剂治疗呕吐等.同时论述了温胆汤的作用及临证应用.     

深圳口岸交通员工艾滋病认知状况及影响因素研究

深圳口岸与香港和东南亚相邻,交通员工经深圳口岸入境后,流动性大,活动范围广,是传染病经国境口岸传入传出的重要载体,是口岸出入境人员传染病监测的重要目标人群[1].本研究旨在了解口岸交通员工艾滋病知识水平,探讨其影响因素,为进一步采取有效的健康教育和行为干预措施提供科学依据.     

基于均匀设计法的制川乌与生半夏配伍药效研究

目的: 研究制川乌与生半夏不同配比和剂量变化对小鼠镇痛、抗炎、祛痰、镇咳作用的影响。 方法: 采用均匀设计法,按2因素7水平以小鼠醋酸致扭体次数、二甲苯致耳肿胀度、气管酚红分泌量、氨水引咳次数为指标,观察合煎液口服给药后对小鼠镇痛、抗炎、祛痰、镇咳作用的影响,并选取有显著意义的配比和剂量进行验证。 结果: 对扭体次数和耳肿胀度的影响:合煎液能有效降低小鼠扭体次数和耳肿胀度;经回归分析可知,生半夏与制川乌存在拮抗作用,二者比例为10:1时,拮抗作用接近最大;二者比例小于等于1:1时,小鼠扭体次数和耳肿胀度随总剂量的增加先降低后升高,且制川乌比例越高,下降或升高速率越快。对气管酚红分泌量和咳嗽次数的影响:合煎液能有效增加小鼠气管酚红分泌量和减少咳嗽次数;经回归分析可知,对于小鼠气管酚红分泌量,生半夏与制川乌存在协同作用,总剂量大于5 g·kg^-1且二者比例为1:1时,合煎液对气管酚红分泌量的增加作用最明显。 结论: 制川乌与生半夏配伍能降低制川乌的镇痛和抗炎作用并增强生半夏的祛痰作用,其作用强度随配比和剂量的不同而改变。本研究为十八反中制川乌与生半夏反药组合作用的深入研究提供实验依据。