21例多发性硬化的发作性症状分析

多发性硬化有一些发作性症状,包括痛性强直发作、Lhermitte征、感觉异常、短暂的肢体无力、复视、视力障碍、共济失调、三叉神经痛、瘙痒等.有的可以是MS的首发症状,有的提示MS复发和病情加重,其共同特点是突发突止,发作频繁,刻板重复.现将我们近3年观察的76例MS进行分析,发现具有发作性症状的患者21例,现报道如下.     

普贝生用于低宫颈评分引产效果分析

足月引产常用于过期妊娠、妊娠合并症(如糖尿病、肾病、妊娠期高血压疾病)、先兆子痫、子痫等情况.宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素,宫颈Bishop评分与引产成功率有关,临床常用前列腺素及其类似物进行引产[1].     

股骨头缺血坏死并髂腰肌囊扩张的影像学表现

目的　探讨髂腰肌囊扩张的CT、MRI表现 ,明确其诊断、原因及意义。资料与方法　回顾性分析具有典型影像学表现和 /或经病理或随访证实的 86例 (138髋 )成人股骨头缺血坏死患者的CT和MRI片 ,从中挑选出伴髂腰肌囊扩张者 17例 (18髋 )进行分析。结果　 18髋均为圆形、卵圆形或倒水滴状囊性肿物 ,位于髋关节囊前方 ,髂外或股动静脉后外方和髂腰肌 (腱 )内侧。MR上T1WI呈低信号 ,T2 WI呈高信号 ,T2 WI 脂肪抑制呈明显高信号。CT上为等或略低密度 ,CT值 12～ 4 5HU。 5例增强检查 ,囊壁轻度强化。Ⅱ级关节积液并髂腰肌囊扩张 12髋 ,Ⅲ级关节积液并髂腰肌囊扩张 6髋。Ⅱ级关节积液并髂腰肌囊扩张多于Ⅲ级关节积液 (P <0 .0 0 1)。结论　股骨头坏死并髂腰肌囊扩张见于股骨头缺血坏死中晚期 ,提示临床采取进一步措施     

儿科学双语教学存在的问题及对策

双语教学的关键在于师资,否则就会成为空话.专业教师英语水平不高是医学高职院校普遍存在的问题。医学教育专业性强、知识容量大,专业教师通常要将大部分精力投入到知识更新、科研、教学和大量的医疗工作中,无法在英语训练和英语备课方面投入太多的精力,多数教师还远远没有达到用英语讲课的水平。因此,大多数教师不具备直接用英语进行教学的能力,造成授课困难。教师受英语水平的限制,用英语进行思维并讲述专业内容的效果欠佳,他们主要是对英文教材内容进行翻译,使专业课成为变相的英语课,或者是把中文教材中的部分内容翻译成英文讲解,这些均影响专业教学的信息量和讲解深度,教学效果并不理想。双语教学师资不足是医学高职院校普遍存在的问题,也是制约双语教学顺利开展的主要因素。     

肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因Gna12表达的影响

[目的] 观察中药复方肾消康对糖尿病肾病大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响, 探讨糖尿病肾病(DN)的发病机制, 揭示中药复方肾消康防治DN的作用机制, 筛选药效作用靶点, 为临床推广应用提供科学依据。[方法] 本实验采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)等先进检测手段和方法, 观察了多项指标, 尤其是通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因, 并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法做验证实验研究。 [结果] 鸟嘌呤核苷酸结合蛋白α12(Gna12), 在糖尿病大鼠肾脏表达下调, 肾消康中剂量组表达上调。 [结论] 应用Affymetrix Rat2302.0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达, Gna12是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一, 并对该基因做荧光定量RT-PCR测序分析。基因功能分析表明, 在糖尿病状态下, Gna12表达下调, 与糖尿病肾脏损伤有重要相关性, 而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中Gna12表达上调, 可见肾消康对Gna12基因表达具有良性调节作用, 其作用机制还有待于进一步研究。     

神经节苷脂治疗吉兰-巴雷综合征临床疗效及治疗前后肌电图改变

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS),又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),是一种周围神经脱髓鞘疾病。神经节苷脂(monosialote trahexosyl ganglio- side,GM)作为髓鞘的主要组成成分,能够修复受损神经的髓鞘、促进神经再生、恢复神经生理功能。本项研究对GBS患者应用GM治疗,旨在观察GM治疗GBS患者的临床疗效及对肌电图的影响。     

数据质量是医院信息化的重中之重

目前各大医院的信息系统已经成为不可或缺的工作平台。随着系统应用的不断深入,医院信息系统中存在的数据标准不统一、数据质量缺乏监管、脏数据、信息孤岛等现象严重,是数据分析挖掘和利用的不利因素,医疗数据质量成为信息系统功能发挥的瓶颈。本文简要论述了医疗数据质量现状、重要性和影响,以及提高数据质量的方法和建议。     

个体化健康教育对鼻咽癌生存质量影响的研究

目的研究个体化健康教育对提高鼻咽癌患者生存质量的影响。方法将110例鼻咽癌患者随机分成个体化健康教育组和常规健康教育组,采用EORTCQLQ-C30量表,在治疗前、治疗后测量鼻咽癌患者的生存质量评分,个体化健康教育组在治疗前依据生存质量量表情况,采用一对一的方式评估、诊断患者的健康问题,制定并实施个体化的健康教育方案,及时根据患者的病情变化进行动态调整,健康教育过程贯穿于整个治疗过程直至出院后仍进行。常规健康教育组采用常规的健康教育方法进行健康教育。两组患者均用EORTCQLQ-C30量表评价健康教育的效果。结果个体化健康教育组患者在治疗后出院前及治疗后6个月总的生存质量高于常规健康教育组但治疗不良反应低于对照组。结论个体化的健康教育方法能有效提高鼻咽癌患者的生存质量。     

糖心康对糖尿病大鼠心肌NF-κB表达的影响

目的探讨糖心康对糖尿病性心肌病的治疗作用及其作用机制。方法通过腹腔小剂量多次注射链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠心肌损伤模型,采用全自动生化分析仪测定空腹血糖、糖化血红蛋白,放免法测定胰岛素含量观察糖心康对糖尿病大鼠糖代谢及胰岛素水平的影响;采用免疫组织化学法观察糖心康对糖尿病大鼠心肌NF-κB表达的影响。结果糖心康有明显降低血糖、糖化血红蛋白及提高胰岛素水平的作用(P<0.05);糖心康对糖尿病大鼠心肌NF-κB的过度表达有显著抑制作用(P<0.01)。结论糖心康对糖尿病性心肌病有显著治疗作用,其作用机制之一是通过抑制心肌NF-κB过度表达实现的。     

益气养阴活血法对早期糖尿病肾病患者一氧化氮的影响

目的：观察以益气养阴活血法为主治疗早期糖尿病肾病（DN）患者的疗效及对一氧化氮（NO）的影响。方法：将入选的65例患者随机分为对照组（31例）和治疗组（34例），对照组予糖尿病教育、常规降血糖及对症处理，治疗组加用以益气养阴活血为主的中药治疗。结果：早期糖尿病肾病患者NO明显升高，治疗8周后，两组均能较好地降低症状积分、空腹血糖（FBG）及24h尿微量白蛋白排泄量（UAE）。治疗组在改善患者症状、降低UAE及NO水平方面，疗效明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01)，对照组对NO改善不明显。结论：提示DN早期高NO生成与肾小球高滤过有关，益气养阴活血法为主可能通过降低肾脏NO水平，改善肾小球的高滤过。