川陈皮素对糖尿病大鼠认知功能障碍的影响

目的探讨川陈皮素(NOB)改善糖尿病认知功能障碍的作用及可能机制。方法 12周龄健康雄性SD大鼠40只,随机选取32只,腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)溶液建立糖尿病大鼠模型;余8只设为正常对照组给予等剂量缓冲液注射。造模成功后,随机分为糖尿病组(n=8),NOB高剂量组(n=6,30 mg/kg)、中剂量组(n=6,20 mg/kg)和低剂量组(n=6,10 mg/kg),阳性对照组即α-硫辛酸组(n=6,60 mg/kg)。正常对照组、糖尿病组均予腹腔注射等量生理盐水,1次/d,连续8 w。22周龄时行Morris水迷宫实验测试大鼠学习记忆能力及空间探索能力比较各组认知功能,采用Western印迹方法检测海马CA1区γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(GCS)、血红素氧合酶(HO)-1、Caspase-12的表达。结果与正常对照组比较,糖尿病组水迷宫实验中潜逃潜伏期明显延长(P0. 01)、在目标象限停留时间明显缩短(P0. 01),提示大鼠学习记忆的能力明显下降;糖尿病组海马CA1区γ-GCS、HO-1、Caspase-12表达量增加(P0. 01)。与糖尿病组比较,NOB治疗后各组潜逃潜伏期明显延长、在目标象限停留的时间明显缩短(P0. 01,P0. 05),海马CA1区γ-GCS、HO-1表达量增加(P0. 05,P0. 01)、Caspase-12表达量减少(P0. 05,P0. 01),以中、高剂量组效果显著,两组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 NOB能够通过上调海马CA1区γ-GCS、HO-1表达、减少Caspase-12蛋白表达,增强抗氧化应激和抑制凋亡而改善糖尿病大鼠的学习和记忆能力。     

成人围手术期血糖监测专家共识

随着DM患病率升高,外科手术患者中DM患者比例逐渐升高,占10%~20%[1-2]。手术、心理紧张等应激因素是导致非DM患者出现围手术期高血糖的主要原因[3-4]。围手术期高血糖发生率在普通外科患者中占20%~40%,在胃肠手术患者中约占75%,在心脏外科患者中约占80%[5-9]。     

进展性脑梗死危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死患者的危险因素。方法将玉田县医院2010~2012年收治的53例进展性脑梗死患者（进展组）作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,主要分析的资料有病患血糖、血压、体温、血脂等,并将进展组病患临床资料相关情况与同期随机抽取的非进展组（非进展性脑梗死）53例病患资料进行对比分析。结果在53例进展性脑梗死患者中,出现了30例合并糖尿病、31例原发性高血压、24例血脂升高,与同期非进展组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于进展性脑梗死而言,其主要的危险因素有糖尿病、高血压、发热、高脂血症及血管狭窄等。     

床头角度标识带预防压力性溃疡的设计与应用

正剪切力是引起患者发生压疮的第二位原因,常常发生于半卧位,剪切力比垂直压力更具危险性。当患者的床头摇高30°以上时,患者骶尾部会产生向下滑行的倾向,患者臀部皮肤的表面因受到摩擦阻力产生向上的反作用力,形成皮肤组织与皮肤相脱离并导致组织的变形,产生的组织病理结果是毛细血管的扭曲和撕裂,从而引起血流下降,促使压疮形成~([1])。2014版《压疮预防和治疗:临床实践指南》~([2])推荐:对于卧床患者,除非有     

脑卒中后患者及陪护者抑郁发生因素的1年后社区随访

目的分析影响脑卒中发病后产生抑郁的因素。方法将脑卒中患者及其陪护者(照料患者日常生活的人)分成4组(总数为1048例)。其中423例幸存者中的321例患者和195例陪护者在脑卒中发生后3个月和12个月时以接受和不接受康复活动分组。390例幸存者中的311例患者和184名陪护者于12个月时仍以是否接受康复活动分组。接受为康复组,不接受为对照组。追踪调查2年。结果3个月时康复组患者出现抑郁者少于对照组(差异率0.59),12个月时仍保持差异(差异率0.55);3个月时康复组与对照组的陪护者之间没有明显差异,12个月时结果相同。然而12个月时在对照组中,有比康复组患者更明显的严重抑郁陪护者。结论脑卒中幸存者及其陪护者在3个月时普遍存在抑郁,它的几率在以后的1年中没有下降,康复组比对照组抑郁的发生率低,由此可见参加康复活动是降低脑卒中后抑郁发生率的有效方法。     

射频消融术治疗心动过速96例次的体会

导管射频消融是晚近用于临床的介入性治疗技术，主要用于根治预激综合征或房室结双径路、房速、房扑所介导的室上性心动过速和室性心动过速等［１］。我科自１９９５年８月至１９９７年１２月，共治疗８８例（９６例次），成功８４例，报道如下。１对象和方法１．１对象患...     

经皮穿刺动脉导管闭合术的临床应用及并发症的处理

采用改进的Porstmann法对8例动脉导管未闭（PDA）患者实施经皮穿刺堵塞术。以彩色多普勒，球囊导管探测PDA大小，结合导管尺测量塞子并实施堵塞术。6例关闭成功，其血流动力学各参数均明显改善或恢复正常。随访2～4年无栓子移位或再分流发生。失败2例：1例未闭导管呈反漏斗型，塞子脱入肺动脉，经送至股静脉并切开取出；另1例系股动脉太细而不能送入选定的塞子。因此，严格选择适应证是手术成功的关键。     

血栓性浅静脉炎引发下肢深静脉漂浮血栓22例临床护理

目的:探讨血栓性浅静脉炎引发下肢深静脉漂浮血栓的护理方法.方法:采用中西医结合方法治疗本病,对22例患者进行辨证施护.结果:22例患者下肢局部红肿热痛显著减轻或消失,复查静脉彩超显示患肢交通支静脉血栓或股浅静脉漂浮血栓完全消失或大部分再通,无一例发生肺栓塞.结论:针对不同体质的患者辨证施护,使患者积极配合治疗,减少药物的不良反应,有效地提高了治疗效果,避免或减少并发症的发生,并改善患者的生存质量.     

中药穴位注射治疗慢性咽炎的方法及护理

近 2年用双黄连注射液穴位注射治疗慢性咽炎 ,收到较好的效果 ,现将治疗 50例临床观察报告如下 :1　一般资料　　共收治 98例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 50例中 ,男 30例 ,女 2 0例 ,对照组 4 5例中 ,男 18例 ,女 2 7例。两组病例年龄最小 18岁 ,最大4 5岁 ;病程最短者 2月 ,最长者 2年。　　诊断标准 :局部症状有咽部不适、干燥、灼热、干咳、隐痛、咽部觉有粘物附着 ,声音嘶哑 ;局部体征见咽部充血 ,咽后壁粘膜萎缩 ,淋巴滤泡增生 ,粘性分泌物附着 ,有其中 4个以上症状 ,以及两项以上体征者。2　治疗方法　　治疗组 :用双黄连注射…     

J-Tc间期延长在急性心肌梗塞中的诊断价值

分析不同受试者的Ｑ－Ｔｃ及Ｊ－Ｔｃ间期的变化，并进行比较，发现陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）组的Ｑ－Ｔｃ及Ｊ－Ｔｃ间期均与正常组接近；单纯的完全性右束支传导阻滞（ＣＲＢＢＢ）组和ＯＭＩ＋ＣＲＢＢＢ组仅表现Ｑ－Ｔｃ间期延长，Ｊ－Ｔｃ间期与正常组接近；急性心肌梗塞（ＡＭＩ）组和ＡＭＩ＋ＣＲＢＢＢ组Ｑ－Ｔｃ及Ｊ－Ｔｃ间期均明显长于正常组。结果提示：Ｊ－Ｔｃ间期较Ｑ－Ｔｃ间期能更好地反映心室肌复极状态，对心室除极顺序正常和异常均适用，并认为Ｊ－Ｔｃ间期是判断ＡＭＩ演变期一项可敏感而又可靠的诊断指标。