大鼠烟曲霉菌性角膜炎角膜局部细胞间黏附分子-1的表达及其与局部炎症反应的关系

目的探讨大鼠角膜真菌感染后角膜局部细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达及其与局部炎症反应的关系。设计实验研究。研究对象烟曲霉菌感染后的大鼠角膜。方法各组大鼠左眼为实验眼,右眼为对照眼。在建模后早期(1~3天)、中期(4~7天)、晚期(10~14天)三个不同阶段取下角膜组织,采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测ICAM-1在不同病程角膜组织中的表达。应用免疫组化及HE染色的方法,观察不同病程角膜组织中中性粒细胞、总T淋巴细胞的动态变化。主要指标ICAM-1及中性粒细胞、总T淋巴细胞。结果 ICAM-1早期开始表达(0.58±0.21),中期达高峰(1.22±0.12),至晚期时仍有少量表达(0.94±0.07)。这一变化趋势与角膜局部中性粒细胞的变化一致。总T淋巴细胞在病程中逐渐增多,病程后期达高峰。ICAM-1的表达在实验对照组与实验组早、中、晚期组四组间差异均有统计学意义(P均=0.000)。结论 ICAM-1参与了角膜烟曲霉菌性感染后角膜局部的炎症反应。     

Pentacam对白内障患者前房参数测量的研究

目的 探讨Pentacam与UBM测量年龄相关性核性白内障患者前房深度(anterior chamber depth,ACD)、前房角度(anterior chamber angle,ACA)的差异以及其与A型超声测量ACD的差异与晶状体密度的相关性.方法 分别采用Pentacam、UBM测量52例(52眼)年龄相关性核性白内障患者ACD、ACA;Pentacam和A超分别测量患者散瞳后的ACD.结果 Pentacam测量的ACD值为(2.63±0.39)mm,UBM测量值为(2.63±0.34)mm,差异无统计学意义(P=0.595,r=0.969);Pentacam测量的ACA为(31.27±5.46)°,UBM测量值为(30.89±5.37)°,差异无统计学意义(P=0.218),Pentacam与UBM测量ACD及平均ACA结果之间均具有显著的相关性(r分别为0.969、0.759);散瞳后,Pentacam测量ACD为(2.59±0.21)mm,A超测量值为(2.79±0.58)mm,二者的差异具有统计学意义(P<0.05),且与晶状体密度具有一定的相关性(r=0.186,P<0.05).在晶状体密度分别为0～20、20～40和40以上时,Pentacam与A超测量ACD结果差异与晶状体密度相关性分别为0.079、0.264和0.288(均为P<0.05).结论 Pentacam可作为测量年龄相关性核性白内障患者的ACD、平均ACA的良好选择,在临床工作中应灵活运用、综合分析.     

白内障超声乳化术对眼压及前房深度变化的影响

目的研究白内障及白内障合并闭角型青光眼患者单纯行白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术对眼压及前房深度变化的影响。方法对单纯老年性白内障患者（白内障组）361例481眼、白内障合并闭角型青光眼患者（白内障合并青光眼组）44例52眼单纯行超声乳化及人工晶状体植入术,术后随访3～25个月。结果白内障组术前眼压（14.86±3.79）mmHg,术后最终随访眼压（12.56±3.43）mmHg,差异有统计学意义（t=9.270,P＜0.01）;白内障合并青光眼组术前眼压(19.92±3.76)mmHg,术后最终随访眼压（16.52±3.15）mmHg,差异有统计学意义（t=3.29,P＜0.01）。两组间手术前眼压相比差异无统计学意义（t=-2.437,P＞0.05）,随访3个月以上两组间眼压相比差异无统计学意义（t＝2.154,P＞0.05）。白内障组手术前前房轴深(2.28±0.32)mm,术后最终复诊时前房轴深(3.04±0.39)mm,差异有统计学意义（t=7.781,P＜0.01 ）;白内障合并青光眼组手术前前房轴深(1.69±0.35)mm,术后最终复诊时前房轴深(2.82±0.41)mm,差异有统计学意义（t=4.528,P＜0.01）;两组间手术前前房轴深相比差异有统计学意义（t=8.325,P＜0.01）,手术后两组间相比差异无统计学意义（t=2.86,P＞0.05）。结论对白内障患者行超声乳化及人工晶体植入术具有降低眼压的作用;白内障合并闭角型青光眼患者手术前用药将眼压控制在安全范围后而单纯行超声乳化及人工晶状体植入术,术后无需用降眼压药,眼压能控制在正常范围。     

下睑缩肌折叠术治疗老年性睑内翻22眼报告

老年性睑内翻是容易引起角膜严重并发症的常见眼病之一，手术矫正方法很多，如皮肤、轮匝肌切除术，轮匝肌增强术，外毗部全层水平缩短术等，但都各有利弊。笔者自1996年1月至1997年1月采用下睑缩肌折叠术治疗老年性睑内翻18例22眼，并随访观察6个月以上，效果满意，现报告如下。1临床资料男6眼，女16眼，共22眼。年龄39～84岁，平均73．28岁。随访时间6～12个月。12眼为初次手术，7眼有1次手术史，3眼有2次手术史。2手术方法2．1常规消毒，局麻下同下睑成形术切口。2．2分离皮肤与轮匝肌、睑轮匝肌与眶轮匝肌。沿睑板下缘分离眶隔至下穹窿…     

Sarwar''''s求治疗先天性上睑下垂

先天性上睑下垂是一种常见病,它不但影响外观,而且因上睑遮盖瞳孔而引起弱视。对上睑下垂的治疗,到目前为止只有手术疗法解除眼睑遮盖视轴和视野,避免导致弱视和头位改变,方法多种多样,各有利弊。5年来笔者采用Sarwar's术治疗18例,经半年～四年观察,效果满意,报告如下。临床资料一、一般资料:18例中男10例,女8例;年龄15～36岁,平均22.3岁。双眼3例,单眼15例,伴有内、外斜视者5例。视力0.9以上者2例,0.9以下者17例,轻度睑     

刘新泉运用芎芩散辨治湿性黄斑变性经验

介绍刘新泉教授运用芎芩散辨治湿性黄斑变性的经验。认为其病机为气滞血瘀、痰瘀互结、瘀久化热,治法为清热活血、健脾利水渗湿,方用芎芩散加减。并举早中晚期相应验案3则。     

秦皮滴眼液抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路缓解兔自身免疫性干眼的实验研究

目的 研究秦皮滴眼液改善兔自身免疫性干眼泪液学指标及眼表慢性炎症的机制。方法 健康成年雌性新西兰大白兔随机分为对照组(CG)、模型组(MG)和秦皮组(QP)，各12只。MG、QP组通过耳缘静脉回输激活的自体外周血淋巴细胞(PBL)建立兔自身免疫性干眼模型。CG、MG组兔予磷酸盐缓冲液滴眼，QP组兔予秦皮滴眼液滴眼，连续给药6周。给药完成后检测兔泪液学指标，包括泪液分泌量(SⅠT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分；取兔右眼泪腺进行称重，苏木精-伊红(HE)染色观察泪腺、角膜结构，过碘酸雪夫(PAS)染色观察结膜杯状细胞形态及密度；实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western Blot法分别检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关的蛋白激酶B(Akt)、叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)、维甲酸核孤儿受体-γ(t_ROR-γt)mRNA和蛋白的表达水平。结果 (1)泪液学指标：与CG组比较，MG组给药6周后兔的SⅠT、BUT降低(t_SⅠT=9.493,t...     

芍药甘草汤眼贴治疗视疲劳的即时疗效观察

目的观察芍药甘草汤眼贴治疗视疲劳的即时疗效。方法纳入2018年6月—2018年12月在浙江省舟山医院诊治的视疲劳患者90例(180只眼)，随机分为中药眼贴组(A组)、纯净水眼贴组(B组)和休息组(C组)各30例(60只眼)。A组予中药眼贴贴敷治疗；B组予纯净水眼贴贴敷治疗；C组嘱患者闭目休息。3组均观察20 min。检测受试者治疗前后的症状积分，调节幅度，正、负相对调节、调节反应和集合近点，并做统计分析。结果3组治疗前的症状积分，调节幅度，正、负相对调节、调节反应和集合近点比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)症状积分：治疗前后比较，3组治疗后症状积分均较治疗前降低(t_A组=14.198,t_B组=12.515,t_C组=7.131，均P=0.000)，差异均有统计学意义。治疗后3组间症状积分比较差异有统计学意义(F=10.624,P=0.000)。两两比较，与A组比较，B组和C组症状积分均较A组升高(t_B组=2.386,P=0.019;t_C组=4.787,P=0....     

特发性黄斑裂孔中医辨治探讨

特发性黄斑裂孔（IMH）目前主要采用玻璃体切割联合内界膜切除术治疗，有文献报道中医治疗该病有一定优势。IMH为中医内障眼病，属“视瞻昏渺”“暴盲”等范畴，病机与痰湿蕴结、瘀血阻络、肝肾阴虚、心脾两虚有关，治疗上临床医家多采用健脾、补肺、补肾等方法治疗，现总结IMH的中医治法以供临床医生参考。