高度近视白内障超声乳化及低度数人工晶状体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化及低度数人工晶状体植入术的疗效。方法：对84例128眼高度近视白内障施行巩膜隧道切口超声乳化,乳化时间平均201s,超声能量平均33．85,结果：术后1d,1wk,1mo视力≥0．4者分别为71．1％、75．8％、79．7％,术后3mo视力≥1．0者占22．6％,影响术后视力主要原因为高度近视近致眼底病变,主要并发症为角膜水肿（4．7％）、前房纤维素性渗出（1．65）及后囊膜破裂（2．3％）,结论：高度近视白内障超声乳化及低度数人工晶状体植入术,具有视力恢复良好、矫正屈光不正及预防视网膜脱离等优点,是高度近视白内障较理想的手术方式。     

白内障超声乳化术对眼压及前房深度变化的影响

目的研究白内障及白内障合并闭角型青光眼患者单纯行白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术对眼压及前房深度变化的影响。方法对单纯老年性白内障患者(白内障组)361例481眼、白内障合并闭角型青光眼患者(白内障合并青光眼组)44例52眼单纯行超声乳化及人工晶状体植入术,术后随访3~25个月。结果白内障组术前眼压(14.86±3.79)mmHg,术后最终随访眼压(12.56±3.43)mmHg,差异有统计学意义(t=9.270,P<0.01);白内障合并青光眼组术前眼压(19.92±3.76)mmHg,术后最终随访眼压(16.52±3.15)mmHg,差异有统计学意义(t=3.29,P<0.01)。两组间手术前眼压相比差异无统计学意义(t=-2.437,P>0.05),随访3个月以上两组间眼压相比差异无统计学意义(t=2.154,P>0.05)。白内障组手术前前房轴深(2.28±0.32)mm,术后最终复诊时前房轴深(3.04±0.39)mm,差异有统计学意义(t=7.781,P<0.01);白内障合并青光眼组手术前前房轴深(1.69±0.35)mm,术后最终复诊时前房轴深(2.82±0.41)mm,差异有统计学意义...     

针灸治疗干眼的系统评价

目的系统评价针灸治疗干眼的疗效。方法运用计算机检索和手工检索相结合的方法,检索中文文献选用中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方中文科技期刊全文数据库、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库;外文文献选用PubMed数据库。收集国内外2004年1月～2012年12月间公开发表的有关针灸疗法治疗干眼的临床研究文献。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan5．1版软件进行Meta分析。结果按照筛选标准．共有12篇随机对照临床试验文献694例干眼患者纳入分析。其Meta分析结果显示,针灸治疗组较对照组更能改善眼部症状积分,两组治疗前后症状积分差值相比差异有统计学意义（SMD针灸治疗=-0．63,95％CI[-0．91,-0．35],P〈0．00001）;针灸治疗组较对照组更能增加泪液分泌量,两组治疗前后泪液分泌量的差值相比差异具有统计学意义（SMD针灸治疗=1．27,95％CI[0．79,1．76],P〈0．00001）;针灸治疗组较对照组更能延长泪膜破裂时间,两组治疗前后泪膜破裂的差值相比差异具有统计学意义（SMD针灸镕疗=0．87,95％CI[0．51,1．231,P〈0．00001）;在改善荧光素角膜染色积分方面,两组之间没有明显差别（SMD针灸治疗=0．01,95％CI[-0．24,0．261,P=0．96）;在总有效率方面针刺治疗组优于对照组,差异有统计学意义（SMD针灸治疗=-0．63,95％C1[-0．91,-0．35],P〈0．00001）。结论针灸治疗干眼的疗效优于人工泪液治疗。     

白内障也会年轻化

眼睛的晶状体出现变性、浑浊,就是大家所说的白内障.作为一种致盲性眼病,白内障会影响人们的生活质量,尤其是老年性白内障,患病率呈现逐年增长的趋势.幸运的是,白内障通过早期防治可延缓进展,积极治疗更可帮助患者改善症状,提高患者的生活质量.     

针刺配合中药及人工泪液治疗肝肾阴亏型泪液缺乏性干眼症的疗效观察

目的观察针刺配合中药及人工泪液治疗肝肾阴亏型泪液缺乏性干眼症的临床疗效。方法将80例肝肾阴亏型泪液缺乏性干眼症患者随机分为A组30例、B组25例和C组25例。A组采用针刺配合中药及人工泪液治疗,B组采用中药配合人工泪液治疗,C组采用单纯人工泪液治疗。观察各组治疗前后视力、泪液分泌试验(Schirmer I test, SIT)、泪膜破裂时间(break-up time, BUT)、角膜荧光染色(fluorescein staining, FL)、眼部症状评分及中医证候评分的变化情况,并比较各组临床疗效。结果 A组治疗后双眼视力与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01);B组治疗后左眼视力与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组治疗后双眼SIT、BUT、FL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。A组治疗后双眼视力评分、SIT与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。A组和B组治疗后双眼BUT、FL评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。B组治疗后右眼FL评分与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。A组和B组治疗后各项眼部症状(干涩感、异物感、疲劳感)评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);C组治疗后干涩感、疲劳感评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。A组治疗后各项眼部症状评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P0.01);B组治疗后干涩感评分与C组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。A组总有效率为93.3%,B组为80.0%,C组为40.0%;A组中医证候总有效率为90.0%,B组为80.0%,C组为8.0%。A组和B组总有效率及中医证候总有效率与C组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合中药及人工泪液是一种治疗肝肾阴亏型泪液缺乏性干眼症的有效方法,可缓解患者症状,提高视力。     

小儿先天性白内障术后的视力恢复

手术时机的选择,术后屈光的矫正和弱视治疗是小儿先天性白内障术后视力恢复的关键。动物试验和临床病例观察结果证实了“视觉发育敏感期”的存在和早期手术的重要性,对现有的四种屈光矫正方法:眼镜、角膜接触镜、人工晶体、表层角膜镜片术进行了详细的介绍和分析;并说明了遮盖法对弱视治疗的必要性。     

养阴宣肺汤治疗干眼的临床疗效评价

目的评价养阴宣肺汤治疗干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。共纳入符合诊断标准的干眼病例45例(90眼),脱落3例,实际入组42例(84眼)。随机分为对照组(局部点用玻璃酸钠眼液)19例(38眼),中药治疗组(养阴宣肺汤+玻璃酸钠眼液)23例(46眼)。疗程为30天。于就诊首日、疗程结束后第1天和1个月后复诊时记录临床症状积分、泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分。结果两组的基线情况差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组有效率比较差异有统计学意义(P=0.003),治疗组明显优于对照组。中药组在延长泪液分泌量、泪膜破裂时间、改善角膜荧光染色、改善眼部症状(眼干、眼红、异物感、视疲劳)方面治疗前与疗程结束后1 d、1个月相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在疗程结束后1d眼部症状、泪膜破裂时间、角膜荧光染色等方面可得到改善(P<0.05);但在停药1个月后角膜荧光染色评分同治疗前无明显差别(P>0.05),眼部症状和泪膜破裂时间也有不同程度反弹;而在泪液分泌方面单纯人工泪液治疗在治疗前和治疗后都不增加泪液分泌。通过对各观察指标疗程结束后1个月与治疗前的比较,养阴宣肺汤可以增加泪液分泌、改善泪膜质量、保护角膜和缓解干眼症状,且疗效持久。两组患者在治疗期间和停药后1个月都未发现明显的药物不良反应。结论养阴宣肺汤联合人工泪液治疗干眼的总体疗效优于单纯人工泪液且安全稳定。     

和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的观察和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将69例病例随机分为治疗组和对照组,对照组34例65眼予激光光凝治疗,治疗组35例67眼予激光光凝治疗及口服和营方;两组均治疗12周,观察临床疗效及中医证候疗效、视力及眼底检查的变化情况。结果①治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为79.1%、61.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组治疗前视力0.27±0.16,治疗后视力0.47±0.26;对照组治疗前视力0.26±0.15,治疗后视力0.40±0.24。两组组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。③两组治疗后眼底出血、渗出、黄斑水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),血管瘤、新生血管差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗组、对照组中医证候总有效率分别为85.7%、67.6%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论和营方联合激光治疗糖尿病视网膜病变,可有效缓解患者症状、提高视力、改善眼底病变,临床疗效良好。     

核苷酸结合寡聚化结构域2在大鼠烟曲霉菌性角膜炎角膜局部的表达

目的 探讨大鼠角膜真菌感染后角膜局部核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)的表达.方法 在大鼠左眼角膜上制作烟曲霉菌性角膜炎的模型(实验组),右眼作为对照组.在感染后第2天(早期)、第6天(中期)及第14天(晚期)取下角膜组织,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测NOD2在不同病程角膜组织中的表达.结果 在实验组角膜中,NOD2早期开始表达,中期达高峰,以后逐渐下降.实验组与对照组早、中期NOD2 mRNA表达的差异均有统计学意义(P值均<0.05),晚期的差异无统计学意义(P>0.05);且实验组早期与中期、中期与晚期表达的差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 NOD2参与角膜烟曲霉菌性感染后角膜局部的免疫反应.