环境对女性生殖健康的影响

现代生活环境中存在多种影响女性生殖健康的不良因素,如日常化学用品、化学污染物、噪音、电磁辐射、巨大社会压力等等,这些因素均可能导致女性出现月经异常、不孕不育、流产、胎儿生长受限及先天畸形等诸多不良后果,并且对下一代生殖系统的发育亦有一定的影响.对于环境中各种不良因素对生殖健康的影响进行研究和分析,有利于临床上生殖健康相关疾病的预防、诊断和治疗.该文就环境对女性生殖健康的影响进行综述.     

基于micRNA表达谱分析加味桂枝茯苓丸干预大鼠子宫肌瘤的分子机制

目的 探讨加味桂枝茯苓丸干预子宫肌瘤大鼠的分子机制。方法 将72只无特定病原体（SPF）雌性成年SD大鼠随机分为模型组、正常组、预防给药组,模型组及预防性给药组采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤大鼠模型。造模成功后将模型组大鼠随机分为米非司酮组,加味桂枝茯苓丸大、小剂量组。所有大鼠分别灌胃,正常组和模型组灌胃等量生理盐水,米非司酮组（灌胃米非司酮1.04 mg·kg^-1）,加味桂枝茯苓丸大、小剂量组（分别灌胃加味桂枝茯苓丸9.18,4.59 g·kg^-1）、预防给药组（灌胃加味桂枝茯苓丸4.59 g·kg^-1）,1次/d,连续28 d。采用苏木精-伊红（HE）染色观察子宫形态学变化,采用互补干扰RNA（micRNA）基因芯片检测子宫micRNA基因表达谱,通过生物信息学技术筛选出有差异表达的micRNA,通过基因功能富集预测加味桂枝茯苓丸干预子宫肌瘤模型大鼠可能的信号通路。结果 与正常组比较,模型组microRNA上调1个,下调9个。与模型组比较加味桂枝茯苓丸大剂量组上调2个,下调1个;预防给药组上调9个,下调2个。经过基因功能富集分析,4条信号通路与子宫肌瘤密切相关,分别是丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路,Wnt信号通路,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路,血管内皮细胞生长因子（VEGF）信号通路。结论 加味桂枝茯苓丸影响了雌孕激素诱导子宫肌瘤模型大鼠micRNA的表达谱,提示桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤可能涉及到多种生物学过程信号传导及基因调控,是一个复杂的病理生理过程。     

生殖道局部因素与人乳头瘤病毒感染的关系

目的 探讨生殖道因素与人乳头瘤病毒(HPV)感染关系.方法 选择广安门医院行HPV检测患者共852人为研究对象,HPV检测阳性218例为病例组,阴性634例为对照组.检测方法用凯谱核酸分子导流杂交基因芯片技术,行妇科检查、问卷调查.结果 有宫颈糜烂者感染HPV风险较光滑者增高,随其程度加重风险增加;盆腔炎性病史与HPV感染有关,盆腔炎阳性体征者感染HPV风险是无体征的1.65倍.结论 宫颈糜烂和盆腔炎是HPV感染的危险因素.     

中医药治疗子宫肌瘤进展

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,患病率在育龄期女性中为20％～30％,30～50岁妇女可高达60％-70％,可引起严重的妇科病,如盆腔疼痛、月经过多、痛经、不孕症及习惯性流产等,也有恶变的可能,是行子宫切除术的最常见原因。西医治疗多以雌激素治疗,使子宫肌瘤萎缩,但很难根治,且副作用大,患者难以接受。肌瘤摘除术后仍易复发,并易造成盆腔粘连,或发生肠梗阻,子宫切除术会直接影响生育,引起内分泌失调。     

李光荣教授治疗多囊卵巢综合征规律研究

目的研究李光荣教授治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗规律。方法将李教授诊治的PCOS患者共54例638诊次的病历采用结构化病历模板录入数据库,用名老中医临床诊疗信息采集系统软件对数据进行统计分析。结果李教授应用频次高的治法有补肾、活血、调肝、健脾等;应用频次高的基本方有自拟补肾汤、泽兰汤、逍遥散、六味地黄丸、苍附导痰汤等;应用频次高的药物有当归、白芍、淫羊藿、益母草、柴胡等19味药;应用药物种类最多的是补肾药,其次为调肝药、活血药、健脾药。结论李教授治疗PCOS注重顾护阴血和补肾、调肝、健脾,治疗以补肾活血为基础,强调情志因素的致病作用。     

2004-2008年出院病人疾病构成分析

目的通过对我院2004--2008年出院病人疾病构成的分析,为医院管理层制定防控措施提供科学依据。方法对出院病人资料进行整理、统计与分析。结果妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸。系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病等为我院出院病人的主要病种。结论加强这些常见病、多发病的防治工作,提高人民健康水平。     

早产儿视网膜病变筛查及危险因素的临床研究

目的了解我院早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病状况,并对其相关危险因素进行分析探讨。方法对2007年1月至2008年11月在我院出生的124例(248只眼)早产儿(出生体重≤2500g或胎龄≤35周)进行ROP的筛查。所有患儿瞳孔散大后,通过巩膜外顶压详细检查患儿视网膜情况。按照ROP国际分类法的规定记录检查结果。将患儿全身状况及吸氧、母孕期吸氧、先兆子痫、胎盘早剥等因素进行统计。结果 124例患儿全部完成了眼底筛查,在周边视网膜血管化或病变退化后终止随访。9例(13只眼)出现ROP,发生率分别占患儿例数和眼数的7.26%和5.24%。其中6例(8只眼)ROP患儿未达到阈值前病变,3例(5只眼)为阈值前Ⅰ型病变,此3例ROP患儿给予间接检眼镜视网膜激光光凝术。所有激光治疗患儿术后随访观察,直至膜病变静止、消退,均未出现视网膜脱离。母孕期吸氧、先兆子痫、胎盘早剥等因素与ROP发病无关。结论低体重是ROP发生的最重要因素。对早产儿适时进行ROP筛查,并对发现的ROP早期进行有效视网膜激光光凝术,可控制病变,降低早产儿的致盲率。     

桂枝茯苓丸加味对子宫肌瘤模型大鼠的影响

目的研究桂枝茯苓丸加味对雌孕激素负荷法建立的子宫肌瘤大鼠模型的作用机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组、中药大剂量组、中药小剂量组及中药预防给药组。采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤大鼠模型,观察桂枝茯苓丸加味对模型大鼠子宫组织形态学、血清及子宫雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达的影响,从而探讨桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤的作用机制。结果光镜下模型组大鼠子宫组织呈增生象改变。与模型组相比,中药大剂量组、中药小剂量组、中药预防给药组、西药组子宫湿重、子宫分角下直径均明显减小(P0.05);中药小剂量组、中药预防给药组分角最大横径也明显减小(P0.05)。中药小剂量组、中药预防给药组血清ER水平明显下降(P0.05);中药大剂量组、中药小剂量组、中药预防给药组子宫组织ER表达均显著下降(P0.05);中药小剂量组、中药预防给药组子宫组织PR表达均显著下降(P0.05)。结论桂枝茯苓丸加味通过减少ER、PR的表达,以降低子宫组织对雌孕激素的敏感性,从而达到拮抗子宫肌瘤增生,治疗子宫肌瘤的目的。     

李光荣治疗月经不调常用药对作用浅析

李光荣教授是我国著名中医妇科专家,从医40余年,具有丰富的临床经验,遣方用药,独具匠心。其中,药对是李教授用药之精华所在。本文对李教授治疗月经病的常用药对及其作用进行了总结、分析。     

基于数据挖掘与证候分布的中药治疗多囊卵巢综合征用药规律研究

[目的]基于证候分布,通过数据挖掘技术探究中药治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）的用药规律。[方法]系统检索中国知网、万方数据平台、维普全文数据库、Web of Science、PubMed建库至今的中药辨证治疗PCOS的随机对照试验,使用Excel2019、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0等软件进行数据分析,探究基于证候分布的中药治疗PCOS用药特点及规律。[结果]最终纳入281篇文献,中药使用频次3 427次,其中脾虚痰湿为涉及最多的证候类型,当归、茯苓、菟丝子等为使用频次最高的中药,处方中药物的用量多在10～20 g,补虚药为处方中最常见的功效类型,温、平为最常见的药性,甘、辛为最常见的药味,肝经、肾经、脾经为最常见的药物归经,不同证候下的用药类型亦有不同。对排名前3的证候进行关联规则分析及聚类分析,绘制复杂网络图及树状图,探究不同证候下中药治疗PCOS的特点及规律。[结论] PCOS的临床表现具有高度异质性,治疗总体以补益脾肾、理气化痰祛瘀为主,不同证候患者治疗方式亦不相同,中药辨证...