吻合器痔上黏膜环切术治疗痔82例临床体会

目的:评价和总结应用吻合器做痔上黏膜(包括直肠下端黏膜及黏膜下层组织)环形切除术(以下简称PPH术)治疗重度环形脱垂内痔(Ⅲ～Ⅳ度混合痔)、进展期的Ⅱ度内痔、直肠黏膜内脱垂及嵌顿痔的临床疗效和经验。方法:回顾总结采用PPH术治疗各种痔82例患者的手术治疗临床资料。结果:82例患者恢复情况良好,其中80例在随访的6个月～3年中,全部无再复发,无疼痛、便血等症状,疗效满意。结论:PPH术是治疗痔的理想方法,操作简单、安全、有效、疼痛轻、并发症少,其止血疗效确切,创伤小,术后恢复时间短,符合微创外科发展的潮流。     

用Rh(+)血换血抢救Rh(抗D)溶血病1例

<正> 患儿男性,30小时,因皮肤发黄30小时加重4小时入院。G_3P_1,胎龄38周,顺产,出生时Apgqr评分10分。G_1、G_2分别为人工流产与自然流产。入院体检:T 36.5℃,P 132次/分,R 38次/分,W 2900克,足月儿貌,反应差,嗜睡状,呼吸尚规则,全身皮     

cyclin D1和p16蛋白在鼻咽低分化鳞癌表达与预后的关系

目的探讨中细胞周期素D1(cyclin D1)和p16蛋白的表达与鼻咽低分化鳞癌预后的关系.方法应用免疫组化SP法检测cyclin D1和p16在66例鼻咽低分化鳞癌和20例鼻咽部炎症黏膜组织中的表达.分析这两种蛋白与鼻咽癌颈淋巴结转移、临床分期、复发和预后的关系.结果 p16的缺失表达在有淋巴结转移组高于无转移组(P＜0.0 5),而cyclin D1的过表达与淋巴结转移无关(P＞0.05).cyclin D1的过表达在有复发组高于无复发组(P＜0.05),而p16的缺失表达与复发无关(P＞0.05) .p16的缺失表达和cyclin D1的过表达均与临床分期无关(P＞0.05).p16的缺失表达和c yclin D1的过表达小于5年生存组均明显高于大于5年生存组(P＜0.05).结论 p16的缺失表达可能与淋巴结的转移和预后有关;cyclin D1的过表达可能与复发和预后有关.p16和cyclin D1均有可能独立作为鼻咽低分化鳞癌的预后评估指标.     

肠道毒素性疾病498例临床分析

目的探讨肠道毒素性疾病的临床表现和治疗方法。方法回顾性分析498例肠道毒素性疾病患者的临床表现、治疗方法和疗效。结果患者均有发热、食欲不振、厌食;腹痛377例,头痛、头晕、精神萎靡、嗜睡242例,呕吐116例。发病后未解大便386例,曾有腹泻,后腹泻缓解但体温升高、腹胀、精神萎靡、嗜睡者113例。先给予开塞露导泄或温0·9%氯化钠溶液不保留灌肠,后给予清淡易消化饮食。高热、呕吐、精神萎靡者给予静脉输液治疗。268例患者在治疗24h内治愈。结论肠道毒素性疾病常常表现为发热伴腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、精神萎靡、嗜睡等,给予导泄或温0·9%氯化钠溶液不保留灌肠,然后给予清淡饮食即可使患者早期治愈。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症

目的:探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的可行性与效果.方法:对15例高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血;血源选择与患儿同型血;应用多功能监护仪监测生命体征;换血前后作血清胆红素、电解质、血常规等检查.结果:血清胆红素在换血后明显下降,总胆红素换出率为42.7 %,换血后无明显并发症.结论:应用外周动静脉同步换血方便、实用、安全,近期无并发症,利于推广.     

军队医院提高聘用人员为兵服务意识的举措

"姓军为兵"、"为部队服务"始终是军队医院一切工作的出发点.随着新军事变革的发展,聘用人员已成为军队医院建设发展的生力军[1].如何使这部分人员树立牢固为兵服务的思想,直接关系到军队医院为部队服务的整体质量.为此,笔者结合近年来本单位对聘用人员管理的实践,将提高聘用人员为兵服务意识的举措报告如下.     

加强聘用人员为军服务意识培养的做法

<正>随着新军事变革的发展,军队医院聘用人员已成为医院建设发展的生力军[1]。"姓军为兵"为部队服务"作为军队医院一切工作的出发点,如何使聘用人员树立牢固的为兵服务思想意识,直接关系到军队医院为部队服务的整体质量。现     

区级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨

目的:为了进一步完善和提高妇幼保健机构的经营管理系统,探讨适合妇幼保健机构的管理模式,促进医疗保健服务的整体管理和服务质量的提高。方法:罗湖区妇幼保健院在导入ISO9000质量管理国际质量管理体系基础上,通过创建"二甲妇幼保健院"活动,以广东省妇幼保健机构等级评审细则、深圳市妇幼卫生年终考评要素为内容,卓越绩效管理模式为版本,形成统一的质量方针和目标、持续改进的质量管理系统,引导组织关注所有利益相关方(内外顾客、合作伙伴和供应商、社会),通过组织的运营满足所有利益相关方,达到持续成功。结果:高分通过"二甲"评审,质量控制意识及技能全面提高,服务人次及质量明显改善和大幅度提高。结论:将多种国际的先进管理模式和体系,以及技术方法与等级评审、妇幼工作质量的要素结合起来作为标准,进行质量控制是可行的,为多元化质量管理体系整合的运行提供了可行的范例。     

军队基层医院科研课题影响因素分析

<正>科研创新是构建军队医院核心竞争力的重要推动力[1],加强科研课题管理是科技创新水平的重要手段[2]。现结合某基层医院"十五"期间的科研课题研究情况,对课题影响因素进行分析,为加强军队医院科研课题管理提供可借鉴的经验。     

卡慢舒防治小儿反复呼吸道感染120例疗效观察

1994-09～1996-05，我们从调节免疫着手，应用卡慢舒液防治小儿反复呼吸道感染120例，取得了比较好的近期疗效，现报道如下。1临床资料随机抽样将1994-09～1990－05门诊患儿分为2组，治疗组120冽，其中男76例，女44例，年龄：8月～3岁61例，～6岁38例，－12岁21例；对照组56例，其中8月一3岁28例，－6岁20例，－！2岁8例．诊断标准接1987年成邻会议制定的标准，并排除有先天性心脏病、‘哮喘和近期接受激素治疗者．2治疗方法治疗组采用口服卡慢舒液，3岁以下每次sml，～6岁每次10ml，～12岁每次匕ml，每天3次，3个月一个疗程．如行发热、咳…