小青龙汤对哮喘小鼠气道重塑过程中TGF-β1和IL-13表达的影响

目的探讨小青龙汤对哮喘小鼠肺组织气道重塑干预作用及对转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)及白细胞介素-13(Interleukin 13,IL-13)表达的影响。方法 40只雌性小鼠随机分成正常对照组、哮喘模型组、小青龙汤组和强的松组。采用卵蛋白(OVA)致敏2周及OVA滴鼻(共18次)激发6周建立哮喘小鼠模型。小青龙汤组和强的松组分别于每次激发前30 min采用小青龙汤和强的松干预,共6周。HE染色观察各组小鼠肺组织病理变化,Image-Pro Plus 6.0彩色图像分析系统测定支气管壁及平滑肌厚度,免疫组化法和实时定量PCR检测肺组织中TGF-β1和IL-13表达。结果哮喘模型组发生支气管管壁增厚、炎症细胞浸润、平滑肌增生等气道重塑的特征性改变。小青龙汤组和强的松组支气管壁及平滑肌厚度低于哮喘模型组(P0.05)。免疫组化结果显示:正常组肺组织TGF-β1和IL-13阳性较弱,主要分布在支气管壁;与正常组比较,哮喘模型组TGF-β1和IL-13呈强阳性表达于支气管壁。与哮喘模型组相比较,小青龙汤组和强的松组显著抑制TGF-β1和IL-13基因表达(P0.05)。结论 TGF-β1和IL-13高表达可能在哮喘气道重塑中起重要作用。小青龙汤改善哮喘小鼠气道重塑可能通过抑制肺组织TGF-β1和IL-13表达而实现。     

蒲元胃康胶囊治疗慢性胃炎和消化性溃疡的效果

目的观察蒲元胃康胶囊对慢性胃炎和消化性溃疡的治疗效果。②方法选择４２０例上消化道疾病病人作为研究对象,其中１００例慢性胃炎病人（双盲组）随机分为对照组和治疗组,对照组４４例服安慰剂,治疗组５６例和开放组３２０例（慢性胃炎２６４例,胃溃疡１９例,十二指肠球部溃疡３７例）均给予蒲元胃康胶囊治疗。③结果治疗组和开放组中大部分病人服药３～１２ｄ后症状有不同程度减轻,７～２０ｄ大部分症状消失;该两组病人的症状、影像学或病理学改善情况明显好于对照组（Ｈｃ＝１３．９５～６１．６６,Ｐ＜０．０１）,仅有少数病人出现恶心和大便稍干结等不良反应。④结论蒲元胃康胶囊是治疗慢性胃炎、消化性溃疡的理想中成药。     

骨片钉治疗儿童肱骨髁上及肱骨髁骨折

目的 探讨骨片钉治疗儿童肱骨髁上及肱骨髁骨折的临床效果。方法 对45例儿童肱骨髁上及 肱骨髁骨折采用骨片钉内固定。结果 术后随访3～24个月,平均5个月,骨折全部愈合,无感染, 无骨不连,无骨片钉松动退出,1例轻度肘内翻,神经损伤病例功能完全恢复。结论 骨片钉吸收了克 氏针和螺钉固定的优点,可以使碎骨片解剖复位且操作简单,固定可靠,骨折愈合率高,对骨骺影响小, 值得推广。     

扶正化瘀胶囊干预慢性乙型肝炎肝纤维化作用的多中心临床观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及安全性。方法:多中心、随机、双盲、平行对照,对照药为和络舒肝胶囊,疗程24周并随访12周。结果:试验组110例, 对照组106例,其中治疗前进行肝组织学检查者分别为99例和96例,治疗后作2次肝活检者分别为50例和43例。治疗后,试验组纤维化分期降低1期以上者占52％,显著高于对照组（23．3％）, 同时肝组织炎症活动度显著下降;试验组治疗12周、24周时的血清HA、LN、P-Ⅲ-P及Ⅳ-C含量较治疗前均显著下降,其差值均显著大于对照组;两组血清Alb、ALT、AST、GGT、ALP均有显著改善;但试验组血清ALT改善率、GGT的下降值及Alb含量的增加值均显著大于对照组。未发现有临床意义的不良反应。停药12周后试验组和对照组的血清学纤维化指标和ALT稳定率比较无显著性差异。结论:扶正化瘀胶囊是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全、有效的药物。     

从肝纤维化大鼠肝组织蛋白质组变化探讨肝与他脏关系的蛋白质基础

目的:以CCl_4大鼠肝纤维化为模型,研究肝与他脏在生理、病理之间的相互联系,为中医理论对“以象测脏”认识脏象的方法论提供科学依据,探讨中医整体观念的物质基础。方法:将 Wistar大鼠,随机分正常组、模型组。模型大鼠皮下注谢40％CCl_4-橄榄油溶液每周2次,共2周; 停止剌激后再观察4周,正常组以生理盐水替代CCl_4皮下注射。分别于第4、8、12、16周末分批处死大鼠。留取肝组织分别做病理、羟脯氨酸、蛋白质的分步提取。蛋白质定量后进行二维电泳,凝胶银染,运用PDQUEST 2-DE图象分析软件对获得的蛋白质图谱进行分析,运用MALDI-TOF-MS 鉴定了30多个差异表达的蛋白质。结果:①CCl_4肝纤维化大鼠出现生命活动整体反应,如体重、活动度等下降;②肝纤维化过程中存在蛋白质合成和物质代谢碍障;③蛋白质组改变的质谱鉴定。结果显示:肝纤维化大鼠与正常大鼠肝组织差异表达的蛋白质与物质代谢相关的蛋白质有过氯酸可溶性蛋白质、磷脂酰肌醇转移酶、磷酸甘油酸激酶;与神经内分泌相关的蛋白质分子有儿茶酚-邻 -甲基转移酶、雌激素转磺酶亚型6、转录起始因子、非粘附性细胞蛋白质。结论:肝与他脏功能相关、病理相连是以蛋白质分子为物质基础,肝纤维化是一个涉及多个功能的整体病变过程,而引起机体整体功能改变的物质基础是蛋白质分子。     

丁酸钠对大肠癌HT-29细胞形态及其生长曲线的影响

目的 观察体外培养的HT-29细胞在丁酸钠作用后形态学及生长曲线的变化。初步探讨丁酸钠对结肠癌细胞的凋亡诱导作用.方法 利用相差显微镜、可变投射显微镜、电镜观察细胞形态学变化,MTT法检测HT-29细胞生长情况。结果 丁酸钠作用后的HT-29细胞形态发生改变，表现为细胞体积变小、形状变圆，细胞核固缩，脱壁细胞逐渐增多，细胞膜突起减少，核内染色质呈团块状积聚于核膜下，并可见凋亡小体。丁酸钠2.5、5和10mM对HT-29细胞生长均有抑制作用，并呈浓度、时间依赖性。结论 细胞形态学的变化初步显示了丁酸钠对结肠癌细胞具有凋亡诱导作用。     

静脉滴注2%氧氟沙星致过敏性休克1例报告

1病例报告 患者,男,32岁,因发热来队就诊.查体:体温38.9℃,咽充血(++)扁桃体无肿大,查血常规白细胞11.8×109/L,中性0.81、淋巴0.18,诊为急性上呼吸道感染.既往史:慢性上颌窦炎及鼻息肉,有青霉素类及头孢类药物过敏史,无喹诺酮类药物过敏史.     

四氢小檗碱的三维结构和核磁共振的理论研究

目的 阐明四氢小檗碱的三维结构，验证理论计算核磁共振的可靠性。方法 以B3LYP／3—21G*和B3LYP／6—31G*方法优化了分子结构，以经验法、半经验法和密度泛函方法(B3LYP／6—311 G**)计算了碳和氢的化学位移。结果 2个水平的优化结构差异较小。核磁共振计算，经验法的碳谱结果较好。氢谱相对较差，半经验法计算结果误差较大，密度泛函方法的结果与实验值的相关性最好，相对最大误差最小。结论 验证了密度泛函方法计算三维结构的可靠性。经验法是一种简便有效的预浏常规结构化学位移的方法，对于阐明复杂分子结构，理论计算的作用更大。     

慢性乙型肝炎肝纤维化肝血瘀阻与病理关系的探讨

目的：探讨慢性乙型肝炎肝纤维化肝血瘀阻与病理的关系。方法：将135例慢性乙型肝炎有肝纤维化的患者分为血瘀组和非血瘀组，在分析病理与纤维化血清学指标关系的基础上，进一步分析肝血瘀阻与病理纤维化分期及血清纤维化指标的关系。结果：不同纤维化分期之间血清HA、IV－C、PⅢNP的含量有显著差异，LN含量无明显差异。88．1％的慢性乙型肝炎肝纤维化患者存有不同程度的血瘀表现。血瘀组患者肝纤维化病理学的变化明显重于非血瘀组，血清纤维化指标也呈现一致的结果；肝纤维化各期血瘀程度存在明显的差异；血瘀程度越明显则肝纤维化的程度越严重。结论：肝脏纤维组织生成是慢性肝炎、肝纤维化患者血瘀的病理学基础，临床上血瘀表现的轻重，一定程度上反映肝纤维化的程度。     

股骨远端骨折各种治疗效果分析

目的 探讨股骨远端骨折的最佳临床治疗效果。方法 对我们医院1998年5月～2004年5月收治的58例股骨远端骨折病人的临床治疗方法和治疗效果进行回顾性分析。结果 随诊1～2．5年，平均13个月，疗效综合评定，“L”型钢板、股骨髁支持钢板、DCS和髁上交锁钉手术坚强内固定明显优于交叉骨针＋松质骨螺钉内固定或保守治疗。结论 选择牢固可靠的手术内固定是治疗股骨远端骨折疗效好坏的关键。