骨折并发脑脂肪栓塞的临床诊治

脂肪栓塞是骨折的重要并发症,脑脂肪栓塞是其中常见的类型,临床表现为谵妄、嗜睡或昏迷,很容易误诊延误治疗[1]。近五年来我院收治了并发于四肢骨折后的脑型脂肪栓塞7例,均救治成功,报告如下。1临床资料1.1一般资料并发于四肢骨折后的脑型脂肪栓塞7例中,男性5例,女性2例。年龄2     

新生儿窒息复苏的抢救和护理

目的：探讨新生儿窒息抢救和护理措施。方法：对36例窒息新生儿进行抢救和护理。结果：对36例新生儿窒息给予积极的复苏，成功35例，死亡1例。结论：保持新生儿呼吸道通畅。给予正确的人工呼吸，是抢救常成功的关键。     

急性肾后性肾功能衰竭的术后观察护理

目的 探讨急性肾后性肾功能衰竭患者的术后最佳护理措施。方法 对46例急性肾后性肾功能衰竭患者的临床护理资料进行回顾性分析。 结果 46例患者经过及时、正确的治疗及优质的护理，术后5～22d均治愈出院。结论 急性肾后性肾功能衰竭患者术后做好生命体征监测、心理护理，密切观察血尿情况，监测电解质，加强引流管的护理是患者顺利恢复健康的关键。     

多元智能理论在脑出血病人术后功能康复中的应用

[目的]探讨多元智能理论在脑出血病人术后功能康复中的效果.[方法]将脑出血手术病人122例随机分成对照组(58例)和实验组(64例),对照组病人实施传统功能康复训练,实验组在传统功能康复训练基础上应用多元智能理论指导功能训练.[结果]实验组病人肌力、言语功能、运动功能、日常生活活动能力恢复情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]多元智能理论应用于脑出血病人术后功能训练效果好.     

经颅多普勒超声评价大脑中动脉慢性闭塞患者颅内侧支循环的血流动力学改变

目的探计经颅多普勒超声（TCD）评价大脑中动脉（MCA）慢性闭塞患者颅内侧支循环血流动力学特点的可行性。方法连续纳入2008年9月-2010年2月,在首都医科大学宣武医院神经内、外科就诊并经DSA确诊的单侧MCA闭塞的患者共140例。根据DSA显示的软脑膜支代偿情况,分为无代偿组21例、单纯大脑前动脉（ACA）代偿组43例、单纯大脑后动脉（PCA）代偿组28例及ACA＋PCA共同代偿组48例。采用TCD检测患者双侧MCA、ACA、PCA的收缩期峰值流速（PSV）。计算患侧（d）ACA与健侧（n）MCA的PSV比值（dPSVACA／nPSVMCA）,患侧ACA与健侧ACA的PSV比值（dPSVACA／nPSVACA）及患侧PCA与健侧PCA的PSV比值（dPSVPCA／nPSVPCA）。比较各组间血流动力学的参数指标。结果①单纯ACA代偿组及ACA＋PCA代偿组的dPSVACA／nPSVMCA分别为1．35±0．33和1．34±0．36,显著高于无代偿组和单纯PCA代偿组,P〈0．01。②单纯ACA代偿绀及ACA＋PCA代偿组的dPSVACA／nPSVACA分别为1．67±0．76和1．62±0．44,显著高于无代偿组和单纯PCA代偿组,P〈0．01。③单纯PCA代偿组及ACA＋PCA代偿组的dPSVPCA／nPSVPCA分别为1．76±0．56和1．73±0．49,显著高于无代偿组和单纯ACA代偿组,P〈0．01。结论TCD检食显示的ACA、PCA血流动学改变,可以间接反映MCA闭塞患者软脑膜支的代偿情况。     

低尿酸血症与临床重症疾病

尿酸（UA）是体内黄嘌呤脱氢酶或黄嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的终产物。内源性UA占80％，外源性约占20％。约25％经消化道排泄，其余大部分经肾脏排泄。     

ICU病人继发肺内感染的因素及防治措施

目的 了解ICU病人继发肺内感染因素并探讨防治措施。方法70例ICU病人，38例气管切开20例口鼻插管，无人工气道12例，通过多因素分析，结合献复习，找出导致肺部感染的因素，采取正确的气道管理，合理应用抗生素，改善体质，做好环境管理等。结果70例患，除因原发病病情恶化外，无1例因肺内感染而导致病情恶化，延误治疗。结论正确的气道管理，合理的辅助治疗，能够降低继发肺内感染率。     

婴幼儿结核性脑膜炎19例误诊分析

我院近10年来共收治婴幼儿结核性脑膜炎(简称结脑)32例,其中误诊19例。现报道分析如下。     

新生儿左甲状腺素钠中毒一例

患儿,女,23 d.因少动、少吃、少哭伴四肢冰凉半天于2008年10月18日人院.患儿因常规新生儿代谢性疾病筛查发现异常,于生后22 d确诊为先大性甲状腺功能减低症.予以左甲状腺素钠片(优甲乐,50 μg/片)替代治疗,医嘱剂量每次1/4片,每天2次[10μg/(kg·d)]口服,而家长误认为10片/次(500μg/次),每天2次,连用2次(当日晚21时及次日晨7时),中午始发现患儿吮奶无力,少动、少吃、少哭伴四肢冰凉,傍晚来院就诊,拟左甲状腺素钠中毒入院.     

正常成人高千伏摄影胸片主动脉结与肺门大小正常值分析

1999年至 2 0 0 1年我们从正常成人健康查体的高千伏甲级胸片中抽出 2 0 0 0例正常胸片 ,对其主动脉结宽度及双侧肺门影横径大小进行细致测量 ,并做相关的统计分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　从 1999年至 2 0 0 1年的正常成人健康查体的高kV甲级胸片中抽出 2 0 0 0例正常胸片 ,样本年龄 2 5～ 5 5岁。1 2　仪器　HITACHIP B 15 5H B型X线机 ,KONIKA感蓝片 14× 14英寸。1 3　摄影条件　 12 0～ 13 0kV ,小焦点 10 0mA ,时间正位用 0 .0 2～ 0 .0 4s。投照体位 :胸部后前位。1 4　测量　 ( 1)主动脉结宽径的测量 :食…