爱力呼吸减痛分娩法在分娩中的应用效果评价

目的：探讨爱力呼吸减痛分娩法在分娩中的应用效果。方法选取142例健康孕妇作为研究对象,随机分为两组,各71例。对照组给予常规孕期措施,观察组给予爱力呼吸减痛分娩法训练,比较两组孕妇分娩方式、产程、新生儿 Apgar评分、产后出血量和分娩疼痛情况。结果观察组自然分娩率高于对照组（ P ＜0．01）,剖宫产率低于对照组（ P ＜0．01）;观察组经阴道分娩产妇第一产程和第二产程时间均短于对照组（ P ＜0．01）;观察组分娩Ⅱ～Ⅲ级疼痛比例低于对照组（ P ＜0．01）。结论对孕妇采用爱力呼吸减痛分娩法镇痛效果明显,产程缩短,剖宫产率低,安全可靠。     

不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的对照研究

目的：比较不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法：选取本院收治的90例慢性肾功能衰竭维持性血透的肾性贫血患者,按照随机数字表法均分为A、B、C三组,A组患者给予周期性补铁治疗,B组患者给予维持性补铁治疗,C组患者给予周期性补铁＋维持性补铁治疗,比较三组患者治疗前后血清Hb、ACT、SF、TSAT、CRP水平变化情况以及不良反应发生情况。结果：三组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;A组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于A组和B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组治疗12周与24周的Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;三组治疗前后血清CRP水平均无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。三组治疗期间未发生明显不良反应。结论：周期性补铁＋维持性补铁为治疗血液透析患者肾性贫血的最佳补铁方案,能够快速有效为患者提供储存铁和功能铁。     

右位心心电图3例分析

例1患者男性,65岁,临床诊断:鼻息肉。体检发现先天性镜像右位心并内脏反位。心电图(图1A)示:P波在Ⅰ、aVL直立,Ⅱ呈正负双相,Ⅲ、aVR、aVF     

基于心本管理视角的护生心理健康教育

从心本管理的角度开展护生心理健康教育,主要体现在:关注护生的内心感受,重视人际沟通中与护生的良性互动;注重护生的基本精神需要,充分给予非物质的情感激励;培养护生的积极心态,增强自我激励和管理自我情绪的能力;提升护生的职业兴趣,提高专业承诺水平,激发学习热情和自我价值的实现。     

冠心宁对冠心病舒张性心力衰竭患者血清转化生长因子β1 及结缔组织生长因子的影响

目的：观察冠心宁对冠心病舒张性心力衰竭（DHF） 患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、结缔 组织生长因子（CTGF） 的影响。方法：选取100 例DHF 患者，按随机数字表法分为常规组及治疗组各 50 例。常规组采用强心、利尿、扩管等基础治疗，治疗组在常规组治疗基础上加用冠心宁片。比较2 组临床 疗效及不良反应发生率，比较2 组治疗前后TGF-β1、CTGF 水平、Lee 氏心衰评分、改良早期预警量 表（MEWS） 评分的变化，进行Pearson 相关性分析。结果：治疗组临床总有效率为96.00%，常规组为 84.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组TGF-β1、CTGF 水平均较治疗前下降（P＜ 0.05），治疗组TGF-β1、CTGF 水平均低于常规组（P＜0.05）。治疗后，2 组Lee 氏心衰评分、MEWS 评分均较 治疗前下降（P＜0.05），治疗组Lee 氏心衰评分、MEWS 评分均低于常规组（P＜0.05）。Pearson 相关性分析结 果显示，Lee 氏心衰评分、MEWS 评分与TGF-β1、CTGF 的表达水平均呈正相关。其中Lee 氏心衰评分与 TGF-β1 呈中度相关，与CTGF 呈高度相关，MEWS 评分与TGF-β1、CTGF 均呈正相关。常规组不良反应发生 率为16.00%，治疗组为6.00%，2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心宁治疗 冠心病DHF 可提升疗效，改善患者的病情及预后，安全性高。     

β-arrestin1通过活化p38信号转导通路激活肝星状细胞促进肝纤维化

目的 探讨β-arrestin1(ARRB1)在肝纤维化中的作用，阐明ARRB1和p38信号转导通路诱导肝星状细胞活化从而促进肝纤维化的机制。方法 选取C57BJ/6L背景的雄性小鼠12只，随机分为对照组和模型组，每组6只小鼠，采用浓度为20%的四氯化碳诱导肝纤维化小鼠模型，并于临床收集肝硬化患者的肝组织及健康对照志愿者的肝组织样本。采用HE和天狼星红染色来评估肝纤维化情况。通过免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测ARRB1、p38、磷酸化p38(pp38)及纤维化相关指标α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）和Ⅰ型胶原蛋白的表达水平。在人肝星状细胞LX2中使用转化生长因子-β(TGF-β)细胞因子诱导其活化，并分析ARRB1的表达水平；进而利用小干扰RNA和质粒沉默或者过表达ARRB1，同时配合p38特异性抑制剂（SB203580），揭示两者的调控关系。结果 在肝纤维化组织中ARRB1表达升高，p38信号活化增强（P均<0.05）。在肝星状细胞LX2中，TGF-β可以激活肝星状细胞并表达ARRB1和增强p38信号。ARRB1表达的升高或抑制可以相应地影响p38信号从...     

PBL 式健康教育联合同感心心理沟通干预对心脏搭桥手术患者遵医行为及应激反应的影响

目的 探讨 PBL 式健康教育联合同感心心理沟通对心脏搭桥手术患者遵医行为、心理应激反应的影响。方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 6 月本院收治的心脏搭桥手术患者 62 例作为研究对象。根据入院时间将患者分为对照组和观察组，每组各 31 例。对照组在常规护理的基础上进行同感心心理沟通，观察组在对照组的基础上联合 PBL 式健康教育。对比两组遵医行为依从 率、心功能指标[心排量（CO）、心指数（CI）、体循环阻（PVR）、肺循环阻力（SVR）]、心理应激反应指标[焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）、心理痛苦量表]。结果 观察组遵医行为各维度及遵医行为依从率均高于对照组。干预后，两组 CI、CO、 SVR 均升高（P<0.05），PVR 均降低（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。观察组 SAS、SDS、心理痛苦量表评分均低 于对照组（P<0.05）。干预后，两组 SAS、SDS、心理痛苦量表评分均降低（P<0.05），且观察组上述评分均低于对照组（P<0.05）。 结论 PBL 式健康教育联合同感心心理沟通能提高心脏搭桥手术患者遵医行为，改善心功能指标及心理应激反应。     

ERK1/2通过调控NADPH氧化酶和线粒体分裂在结肠炎中的作用

目的 研究细胞外信号调节激酶1和2(ERK1/2)通过调控NADPH氧化酶（Nox）和线粒体分裂在结肠炎中的作用。方法 3%葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导小鼠急性结肠炎。将30只C57BL/6J小鼠用随机数表法分为6组：Control组、3%DSS组、1%二甲亚砜（DMSO）组、ERK1/2抑制剂（PD98059）组、3%DSS+1%DMSO组、3%DSS+PD98059组，每组5只。评估Control组和3%DSS组小鼠体重变化、结肠长度改变、疾病活动指数和结肠组织病理学改变，检测小鼠结肠黏膜ERK1/2、磷酸化（p）-ERK1/2、Nox1和Nox2表达水平。1%DMSO组、3%DSS+1%DMSO组给予腹腔注射1%DMSO;PD98059组、3%DSS+PD98059组小鼠给予腹腔注射PD98059。评估4组小鼠结肠组织病理学改变，检测Nox1、Nox2、动力相关蛋白1(DRP1)、p-DRP1-S616和p-DRP1-S637等线粒体分裂相关蛋白表达水平的改变。透射电镜观察Control组和3%DSS组小鼠结肠上皮细胞线粒体分裂情况。免疫荧光双染分析2组小鼠结肠黏膜中Nox2与线粒...     

新型冠状病毒感染康复者极早期认知功能障碍及影响因素研究

背景 新型冠状病毒感染（简称新冠感染）可引起中枢神经系统损伤，然而感染者出院后是否存在极早期认知功能障碍及其影响因素尚不明确。目的 对新冠感染出院患者进行极早期认知功能筛查，并分析其影响因素。方法 于2020-08-20至2020-09-30，随机抽取武汉市新冠感染定点医院病历管理系统中2019年12月至2020年4月的成年新冠感染出院康复者，同时通过新闻媒体招募同意调查的康复者，共计纳入新冠感染康复者574例。依据8条目痴呆筛查问卷（AD8）评分，将纳入者分为存在极早期认知功能障碍组（AD8≥2分）、无极早期认知功能障碍组（AD8<2分）。由4名调查人员在湖北省中西医结合医院展开问卷调查，采用一般信息调查表采集患者人口学信息及既往疾病史，包括性别、年龄、基础疾病、入院新冠感染分型、出院至本次调查的间隔时间、随访时存在的各类症状，采用广泛性焦虑量表（GAD-7）、创伤后应激障碍检查表（PCL-C）、健康状况调查简表（SF-36）评估患者焦虑、创伤后应激障碍（PTSD）状况、生活质量，最终完成认知功能筛查的康复者311例。采用多元Logistic回归评价性别、年龄、基础疾病、入院新...