思茅市翠云区旋毛虫感染现状调查

旋毛虫是南方常见人体寄生虫病，尤其在民族地区多发。节假日和宰杀猪、牛时常制作凉拌生吃，发病多见于青壮年、老年，其感染率比较高，随着社会发展和卫生习惯的逐步的改变，从近几年的疫情分析旋毛虫患病逐年降低，根据全国重要人体寄生虫病调查、抽样，思茅市翠云区为旋毛虫病调查中签县(区)之一，为按全国重要人体寄生病方案实施，在省寄防所、市疾控中心指导下，按计划、按步骤地开展我区旋毛虫调查，现将调查结果报道如下：     

面部穴位注射结合热敏灸治疗顽固性面瘫36例

目的观察面部穴位注射结合热敏灸治疗顽固性面瘫的治疗效果。方法 70例适宜患者按就诊顺序单双号随机分为2组,单号对照组34例采用面部穴位按摩及热敏灸治疗,双号治疗组36例在对照组基础上再配合面部穴位注射,均每日治疗一次,2周后统计效果。结果两组间在总有效率方面并无差异,但是在治愈率方面有明显差异(P 0. 05)。结论穴位注射结合热敏灸治疗顽固性面瘫,其预后前景和疗效相对优于对照组。     

中医慢病管理对腹膜透析相关性腹膜炎发生率的影响

目的探讨中医慢病管理模式对腹膜透析相关性腹膜炎发生率的影响。方法选取广东省中医院就诊的117例腹膜透析患者,按照随机数字表法随机分为对照组59例和观察组58例。对照组患者按照本院既往随访模式给予常规管理,观察组采用中医慢病管理模式给予管理,在中医慢病管理理念的指导下,我们中心采用了5A干预法[具体内容是评估(Assess)、建议(Advise)、知情同意(Agree)、帮助(Assist)、安排(Arrange)],随访12个月,比较2组患者腹膜透析相关性腹膜炎发生情况、发生原因、C-反应蛋白水平和营养状况。结果对照组患者在一年的治疗中共发生14例次感染,腹膜炎发生率为0.24次/患者年,观察组患者共发生5例次感染,腹膜炎发生率为0.09次/患者年,相比有统计学差异(P0.05)。比较2组腹膜类发生原因,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后C-反应蛋白、总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前改善,观察组改善更显著(P0.05)。结论中医慢病管理模式可以降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,改善患者的炎症指标及营养状况,改善患者的整体健康状况。     

心理行为干预对瓣膜置换术患者围手术期负性情绪的影响

目的：探讨认知心理和认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者围手术期负性情绪的影响。方法：将泸州医学院附属医院胸心外科择期行心脏瓣膜置换术患者80例，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组给予综合性心理行为干预，对照组只作一般性解释。分别于干预前、干预后2d、1周、2周、3周采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评。结果：入院时80例患者均存在焦虑或抑郁等负性情绪；治疗后治疗组发生焦虑、抑郁人数明显少于对照组，差异有显著性意义(x^2=4．025～8．350，P=0．003～0．044)；SAS，SDS评分显著低于对照组，差异均有显著性意义(t=3．460～6．219，P均&;lt;0．001)。结论：心理行为干预能较好的改善心脏瓣膜置换术患者围手术期负性情绪，有利于围手术期患者的康复。     

外伤性癫痫患者的临床观察及护理

目的：探讨外伤性癫痫患者的临床观察及护理。方法：对20例外伤性癫痫患者密切观察病情变化,及时发现及处理异常情况,减少并发症的发生,预防控制癫痫发作,配合药物治疗,并精心护理。结果：20例外伤性癫痫患者经积极抢救和精心护理后,癫痫发作均得到很好控制,经门诊随访1 a均未再发现癫痫发作。结论：加强颅脑损伤后继发癫痫的护理是预防控制并发症发生的重要环节,合理的临床观察及护理有利于脑外伤后癫痫发作的控制。     

以单纯血小板减少为首发表现的骨髓增生异常综合征1例

1病历摘要患者男,49岁。主因间断皮肤出血点19年,转移性右下腹痛10d于2006-09-02入院。患者于入院前19年无明显诱因出现皮肤散在出血点,以四肢及腹部为著,无牙龈出血及黑粪、血尿,无发热、乏力等症状,查血常规示血小板(PLT)50×109/L,白细胞(WBC)及红细胞(RBC)正常,就诊于外院,骨髓穿刺检查后考虑“特发性血小板减少性紫癜”(ITP),余检查不详。予泼尼松治疗,患者间断复查血常规,PLT波动于(30~40)×109/L,余正常,未规律服药治疗。入院前10d无诱因出现转移性右下腹痛,无发热,无腹泻,无黑粪血尿,就诊于我院外科,查血常规示WBC12×109/…     

骨骼肌成肌细胞移植治疗心衰的研究进展

心肌细胞移植技术作为一种全新的治疗心衰的方法已越来越引起人们的兴趣。其基础假设为：心衰的发生发展与心肌细胞不可逆的丢失有直接关系；可通过新的可收缩细胞来代替“死亡”的心肌细胞以提高心功能。出于试验的可行性，自体骨骼肌成肌细胞被首先应用于临床试验，但其他细胞也同样受到重视，尤其是骨髓间充质干细胞。虽然大量的动物试验证实心肌细胞移植技术可提高心功能，但仍存在一些关键问题有待解决：（1）合适的供体细胞类型；（2）移植细胞提高心功能的机制；（3）细胞存活的最佳条件；（4）细胞移植在治疗非缺血性心衰方面的潜在益处等。在不久的将来，会有更多的试验用以进一步研究和完善心肌细胞移植技术，以提高心衰患者的心功能，改善其预后。     

米非司酮联合低温低位小水囊用于足月妊娠引产的临床观察

目的探讨米非司酮联合低温低位小水囊用于足月妊娠引产的效果。方法将符合条件的妊娠足月孕妇随机分为A、B、C三组,A组（56例）采用米非司酮联合低温低位小水囊,B组50例采用单纯低温低位小水囊;C组50例采用单纯静脉点滴缩宫素。结果A组与B组比较：A组引产发动时间和总时间比B组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;引产成功率及剖宫产率差异无统计学意义（P〉0.05）。A组与C组比较：引产成功率明显升高,剖宫产率明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;分娩发动时间和总时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）。B组与C组比较：B组引产成功率高于C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;B组分娩发动时间与总时间比C组明显缩短,剖宫产率显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产后2 h出血量、胎儿窘迫发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮联合低温低位小水囊用于足月妊娠引产的效果优于单纯用水囊和单纯用小剂量缩宫素,且具有应用方便、病人易于接受、使用安全等特点,为足月妊娠引产提供了更有效的方法。     

慢性肾脏病病人随访管理方法探讨

分析既往慢性肾脏病病人随访中存在的问题,查阅相关文献,探讨适合慢性肾脏病病人的随访管理方法,以期更有效地做好随访工作。