超声乳化白内障吸除术治疗晶体溶解性青光眼7例临床分析

目的 探讨白内障防盲筛查中晶体溶解性青光眼的临床特点及治疗方法,以提高对本病的认识。方法 对7例最终确诊为晶体溶解性青光眼的临床资料进行分析。入院明确诊断后,给予超声乳化白内障手术摘除晶状体,术后随访3个月。结果 均为老年患者,门诊初诊为晶体溶解型青光眼4例,葡萄膜炎继发青光眼2例,年龄相关性白内障过熟期1例,该患者行散瞳检查后遂出现晶体囊膜破裂皮质溶解,临床表现与另6例大致相同。6例术后第1天眼压降至正常,1例术后3d眼压为30~42 mmHg,经多次前房放液及降眼压药物治疗,术后2周逐渐停用所有降眼压药物,眼压恢复至正常。视力因病程及眼底情况不同恢复不一致,但均较术前提高。结论 ①晶体溶解性青光眼在患者刚就诊时不易确诊;②前房冲洗后行白内障摘除为治疗晶体溶解性青光眼的有效方式;③落后地区仍然存在较多白内障过熟期患者,应加强宣传,使患者远离继发性青光眼损害。     

济南市农村白内障患者糖尿病及糖尿病视网膜眼底病变患病率调查分析

目的 了解济南市农村50岁以上白内障患者中糖尿病及糖尿病视网膜病变(DR)的患病率,为农村糖尿病视网膜病变的防治提供基本的流行病学数据。方法 参照1999年WHO糖尿病专家组委员会提出的病因学分型诊断标准,对筛查的1 336名白内障患者进行如下检查,①问诊:一般情况、既往糖尿病病史等;②临床体格检查,计算体质量指数(BMI);③实验室检查: 空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)等;④眼部检查:散瞳检查眼底,诊断标准参照1984年中华医学会眼科学会眼底病学组制定的DR分期标准。采用统计软件SPSS 13.0对观察数据进行统计学分析。结果 收入院白内障患者1 336例,受检率为100%,检出280例糖尿病患者,患病率为20.95%。糖尿病视网膜病变患者92例,在糖尿病患者中的患病率为32.86%,在所有受检者中的患病率为5.98%,其中男性30例,为男性受检者的3.52%,女性62例,为女性受检者的4.68%,男女性别之间的患病率差异无统计学意义(P>0.05)。DR患病率在各年龄段有显著差异(P<0.05),其中65岁到80岁患病率最高,为该年龄段人群的6.04%。糖尿病病程、血压程度与DR的患病率有密切关系(P<0.05)。结论 济南市入院农村白内障患者糖尿病患病率高;糖尿病病程、血糖水平及高血压病都是影响DR病情发展的重要因素。     

广枣皮果醋和苹果醋的功能成分、抗氧化及抑制α-葡萄糖苷酶活性比较研究

该实验基于植物代谢组学的思路,采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术,对广枣果皮酿造的6批果醋和市场上购买的3个厂家的6批苹果醋样品的化学成分进行了比较研究,并进行了体外抗氧化及抑制α-葡萄糖苷酶活性比较实验。通过与部分对照品的保留时间、分子离子峰和LC-MS/MS碎片信息比对或参考现有文献资料,共指认43个成分。从广枣皮果醋中共指认了40个化合物,从苹果醋中共指认了16个化合物,两者共有成分13个,主要为柠檬酸、2-异丙基苹果酸、柠檬酸三乙酯等有机酸和酯类化合物。偏最小二乘法-判别分析(PLS-DA)表明,广枣皮果醋和苹果醋中差异显著的化合物有33种,主要为原花青素低聚体、槲皮素-3-O-鼠李糖苷和十七烷酸等。广枣皮果醋的原花青素和黄酮苷类成分,相比于苹果醋更为丰富,提示广枣皮果醋比普通水果醋具有更好的保健功能。活性评价实验表明,广枣皮果醋具有更优越的体外抑制α-葡萄糖苷酶和抗氧化活性。研究结果表明,由废弃物酿造的广枣皮果醋在化学组成上更为丰富,与普通水果醋相比能呈现更好的生物活性和保健功能,具有良好的开发潜力。该研究为广枣果皮转化为高附加值产品提供数据支撑,也为其他中药废弃物的综合开发利用提供思路。     

电视腹腔镜联合纤维结肠镜在结直肠外科的临床应用(附12例报告)

目的评价电视腹腔镜联合纤维结肠镜在结直肠外科的应用效果。方法采用纤维结肠镜定位后，行腹腔镜结直肠切除、经内镜息肉微波灼除术。结果12例手术均获成功，无中转开腹，无手术死亡及并发症发生。结论应用电视腹腔镜联合纤维结肠镜技术治疗结直肠疾病，创伤小、痛苦少、恢复快，而且定位准确、手术成功率高，能避免因定位不准确而导致的手术失败。     

高血压性心脏病血清微量元素的测定及意义

目的研究老年高血压性心脏病（ＨＨＤ）血清中铜、锌、铁、钙、镁含量变化及意义。方法２４例老年ＨＨＤ患者血清中微量元素均采用原子吸收分光光度计测定。结果ＨＨＤ患者血清钙含量高于对照组（Ｐ＜０．０１），铜、锌、铁、镁的含量低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；ＨＨＤ患者血清铜含量明显低于高血压病组（Ｐ＜０．０１），钙、锌、铁、镁含量变化不显著（Ｐ＞０．０５）。结论低铜可促进老年ＨＨＤ的发生     

经皮腰椎间盘摘除术32例探讨

运用C臂X光机、螺旋式腰椎间盘自动摘除器行经皮腰椎间盘摘除术(PLD)共32例,结果全部病例随访3个月~3年,优21例,良8例,差3例,有效率为90.6%。PLD治疗腰椎间盘突出症,具有效果好、手术时间短、微创、并发症少等优点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

外科845例藏族住院病历统计分析——西藏藏族外科疾病特点肤浅探讨

为了了解西藏藏族外科疾病特点,现将我院一九七三年九月至一九七九年元月外科藏族住院病历845例统计归纳,肤浅分析如下:我院外科主要收治澎波地区、林周农场及林周县、达孜县的少数藏族病人     

80岁以上老年阵发性心房纤颤的临床分析

目的 比较不同年龄段阵发性房颤（PAF）患者的临床特点。方法 根据年龄将272例PAF患者分为3组，59岁以下患者108例（I组），60－79岁患者116例（Ⅱ组），80岁以上患者48例（Ⅲ组），比较3组患者的临床特点。结果 PAF的发病诱因在I、Ⅱ组是劳累、情绪激动，在Ⅲ组是受凉感冒。在I组中25％的患者患有风心病；在Ⅱ、Ⅲ组患者患有冠心病和（或）高血压病分别为65．5％和83．4％，Ⅲ组患者发病时无症状较多，Ⅱ、Ⅲ组伴有心功能不全（59．5％、70．8％）和左房增大（40．5％、68．8％）均高于I组患者（30．6％和11．9％）（P＜0．01，P＜0．001），Ⅱ、Ⅲ组患者需药物复律者均显著多于I组（48％、67．8％及24．6％）（P＜0．01，P＜0．001）。随访6－72个月，Ⅲ组患者转变为慢性房颤、心脏性死亡率及脑栓塞发生率（37．5％、67％及22．9％）均明显高于I组和Ⅱ组（6．9％、3．7％、4．6％和19．4％、7．8％及10．3％）（P＜0．05、P＜0．01）。结论 随年龄的增加，PAF患者的临床特点不典型，转变为慢性房颤、心脏性死亡率及脑栓塞发生率逐渐增加。     

十二指肠损伤的诊断与治疗

目的 :提高十二指肠损伤的诊断治疗水平。方法 :回顾性总结我院 1986～ 2 0 0 4年十二指肠损伤 2 1例。结果 :单纯损伤5例 ( 5 / 2 1,2 4%) ,合并伤 16例 ( 16/ 2 1,76%) ,损伤以降部多见 ( 12 / 2 1,5 7%) ,并发症 6例 ( 6/ 2 1,2 9%) ,治愈 19例 ( 19/ 2 1,90 5 %) ,死亡 2例 ( 2 / 2 1,10 %)。结论 :掌握十二指肠损伤的特点 ,早期诊断选择合理的术式是提高治愈的关键     

部分野生动物监测与广西两起SARS关系的回顾分析

目的分析广西SARS始发疫情与部分野生动物SARS监测结果之间的关系,研究SARS病原的可能的动物来源。方法对一起SARS始发疫情和一起输入疫情进行流行病学调查,用SARS病毒核酸扩增(Real-timePCR)荧光法检测99只人工饲养野生动物的咽拭、肛拭、组织标本SARS病毒基因,用ELISA法检测野外捕获的117只野生动物血样标本的SARS病毒总抗体。结果发病前一月,始发病例的家猫先病亡;首例输入病例有明确的蛇和老鼠等野生动物接触史。自然来源的野生动物SARS冠状病毒总抗体阳性率5.12%,鸟纲阳性率22%,爬行纲阳性率20%。结论SARS始发病例与动物有关,SARS病原可能来源于自然界野生动物,其中蛇、鹰、蛤蚧、鳖最为可能。禁止捕猎、贩运、宰杀野生动物和控制鼠类媒介是防范SARS发生和控制扑灭SARS疫情的首要措施。