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目的研究室上性心动过速(SVT)合并风心病、冠心病及电生理检查(EPS)不能诱发心动过速等特殊病例行EPS及导管射频消融(RFCA)治疗的有效性及安全性。方法共26例,男12例,女14例,年龄21~76岁;SVT合并风心病5例(心功能Ⅱ~Ⅲ级),合并冠心病7例,EPS心动过速不能诱发14例(其中11例存在房室结双径路);常规行EPS及RFCA,合并单纯二尖瓣狭窄者(2例)同时行经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV),合并冠心病冠脉造影病变较重者(2例)择期行经皮冠脉内干预治疗(PCI),SVT不能诱发但有房室结双径路(DAVNP)证据者行经验性房室结改良术(AVNM)或放弃RFCA。结果5例SVT合并风心病患者RFCA均成功,其中2例同时行PBMV也均成功(瓣口面积分别由术前1.04与1.16扩大至2.30与2.42cm^2),随访1例心动过速复发,再次RFCA成功,心功能持续改善;7例SVT合并冠心病RFCA也均成功,其中2例术后1个月与3个月成功施行PCI术,随访无心动过速复发,冠心病症状无或轻微;6例经验性AVNM均成功阻断慢径传导,随访无一例心动过速复发,另5例未予干预患者中4例心动过速复发。所有病例均无重要手术相关并发症发生。结论SVT合并风心病、冠心病患者在术前相应药物治疗下能够耐受EPS及RFCA过程,其有效性及安全性与无器质性心脏病并存者类同,适应证病例可同时或择期行PBMV或PCI治疗;经典AVNM术可使EPS不能诱发心动过速的DAVNP患者获根治目的。 相似文献
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目的,观察用玻璃体切割手术并术中不做环扎治疗高度近视眼视网膜漏斗状脱离的疗效。方法:20例高度近视眼视网膜漏斗状脱离应用常规经睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体切割术并且术中均未做巩膜环扎。结果:20例患者中6个月视网膜全部复位。有7人取硅油,8人因硅油未乳化且视力满意未取硅油。其中有1人取油后视网膜再次脱离2次硅油充填。术后矫正视力较术前提高19眼(95%),0.4~0.6者3例;0.1~0.4者13例;0.02~0.1者4例;眼压在7~18 mm Hg之间。目前有3例白内障加重。 相似文献
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目的对健康对照组和急性冠脉综合征病例组血清中的血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)进行检测,观察VCAM-1在健康对照组和病例组以及不同病例类型中的变化情况。方法使用BDAria流式细胞仪及配套试剂、标准品按使用说明进行检查。结果 VCAM-1含量在健康对照组及病例组血清中含量有显著差异(P〈0.05),病例组内稳定性心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者VCAM-1含量也存在显著性的差异(P〈0.05)。结论 VCAM-1浓度随着稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死的病程发展而逐渐增加,VCAM-1的检测对冠脉综合征的诊断和病程的判断具有一定的临床应用价值。 相似文献
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目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后缺血修饰白蛋白(Ischemia ModifiedAlbumin,IMA)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)及肌酸激酶同功酶(creatine kinase MB,CK-MB)的变化及临床意义。方法 50例行PCI的冠心病患者(PCI组),测定其术前、术后10min内、3h、6h、12h及24h的血清IMA、cTnI及CK-MB的水平,IMA升高者为PCI亚组,与100例健康人(对照组)比较,分析IMA升高的可能影响因素。结论 PCI可诱导一过性急性心肌缺血;IMA是诊断急性心肌缺血早期敏感的指标,心肌缺血10min即可升高,可持续升高达6h;IMA值能反映心肌缺血严重程度。 相似文献
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强调人性化管理在手术室护理管理中的重要性,提出运用人性化关爱、激励机制、知人,用人等方法发挥护士的主动性和积极性,确保护理质量,保证护理安全. 相似文献