空勤人员高尿酸血症人员的分析

目的了解空勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性。方法选取东航上海公司的空勤人员795人,收集每人的血尿酸,空腹血糖,血脂等,分成高尿酸组和非高尿酸组,统计高尿酸组与心血管危险因素的关系。结果高尿酸组的年龄,TC,TG,及心血管疾病的患病率均高于非高尿酸组。结论高尿酸血症与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一。     

基于层次分析法和正交设计优选长效缓释口腔溃疡膜的制备工艺研究

目的 研制具有较长的黏附时间与溶蚀时间的缓释膜剂,同市售口腔溃疡膜进行比较。方法 对该膜剂以黏附力、黏附时间、溶胀系数、溶蚀时间等作为考察指标,采用单因素考察与层次分析法相结合,对成膜材料进行筛选;考察处方中克霉唑、奥硝唑和冰片的分散方法,防止药物沉淀析出;采用正交试验与层次分析法相结合的方法对羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、聚乙烯醇-1788（PVA-1788）及甘油的用量进行优化;并与市售产品进行比较。结果 通过单因素考察和正交试验,优选出辅料最佳配比为CMC-Na∶PVA-1788∶甘油（3∶1∶0.08）;采用物理凝聚法对水不溶成分克霉唑、奥硝唑和冰片分散效果良好;采用最优方法制备膜剂,黏附力为102 g,黏附时间为55 min,最大溶胀系数为1 939.52%,平均溶蚀时间为110 min,外观呈现白色,表面无气泡且柔软,有一定弹性,在60 ℃成膜时间为300 min,脱模效果较好可完全撕取,厚度适中。结论 本方法制备的口腔溃疡膜外观良好,使用舒适,黏附力强,具有较长的黏附时间和溶蚀时间,可长时间滞留于溃疡面形成物理隔离,并在溶蚀的过程中缓慢释放药物,对口腔溃疡起到长效止痛、抗菌、消炎和促愈合的作用。     

Vicon运动捕捉系统对单侧膝关节置换术后双侧膝关节生物力学的评价

目的探讨双侧膝关节骨关节炎患者单侧膝关节置换术后膝关节生物力学情况。方法应用Vicon运动捕捉系统采集30例双侧膝关节骨关节炎单侧膝关节置换术后行走数据,比较手术侧与非手术侧膝关节生物力学差异。结果手术侧与非手术侧膝关节生物力学存在明显差异。手术侧矢状面膝关节最大屈曲度、最大伸展度及最大活动范围较未手术侧增大(P<0.05);手术侧冠状面膝关节最大内翻度较未手术侧减小(P<0.05),手术侧冠状面膝关节最大外翻度较未手术侧增大(P<0.05);手术侧膝关节角速度和角加速度较未手术侧增快(P<0.05);手术侧膝关节屈曲力矩峰值较未手术侧增大(P<0.05),手术侧膝关节伸展力矩峰值较未手术侧减小(P<0.05);手术侧膝关节前后方向和垂直方向受力较未手术侧增大(P<0.05),手术侧膝关节左右方向受力较未手术侧减小(P<0.05)。结论采用Vicon运动捕捉系统对单侧膝关节置换术患者进行双侧膝关节生物力学评价可以准确地判断手术疗效和预测非手术侧手术时机。     

全自动血液分析仪白细胞分类与人工分类比较

用全自动血细胞分析仪、人工涂片进行瑞士染色用显微镜油镜对白细胞分类，对其结果进行分析。全自动血细胞分析仪对白细胞分类具有较好的准确性及快捷性，但只能作为一种过筛手段进行初检，还不能完全代替人工显微镜分类方法，尤其是血液病患者，除进行仪器分类外还应进行人工分类，以便更好的指导临床治疗。     

子宫内膜异位症盆腔疼痛病机探讨

子宫内膜异位症的病理实质是瘀血,但痰与瘀在致病过程中相互胶结,相互影响。痰瘀停滞,必致气滞;反之,气滞又会导致或加重血瘀和痰滞,因此痰瘀胶结、气机阻滞贯穿于子宫内膜异位症盆腔疼痛的始终。治疗上应在活血化瘀的同时理气化痰,同时针对痰、瘀与子宫内膜异位症的关联性进行深入研究,开发有效的新药,以提高临床治疗效果。     

冠脉慢血流对Pd、QTd 及ST 段改变的影响

目的: 探讨冠状动脉慢血流( CSF) 现象对P 波离散度( Pd) 、QT 离散度( QTd) 及ST 段改变的影响
及与TIMI 帧数值的相关性,作为评价心律失常及心脏性猝死风险增加的一个指标。方法: 入选因疑似冠心病就
诊我院行冠脉造影,示冠脉“正常”者。以TIMI 帧数法评价冠状动脉血流速度,分为慢血流( CSF) 组46 人,正常
血流( NCF) 组47 人,分别测量静息同步12 导心电图的Pd、QTd 及ST 段改变并比较变化。结果: CSF 组病人
Pd、QTd 及QTcd 与NSF 组病人比较均有显著性差异( P＜0．01) ,Pmax、QTmin、ST 段改变与NSF 组病人比较有统
计学差异( P＜0．05) ,而Pmin 及QTmax 两组间无统计学差异。除外Pd 与LAD 无相关性( P = 0．03) 外,两组的
Pd,QTd,QTcd 与TIMI 帧数均有正相关性( P＜0．01) ,ST 段改变LAD、LCX 及TIMI 帧数均值具有正相关( P＜
0．01) ,但与右冠状动脉( ＲCA) 无相关性( P= 0．158) 。其中QTd,QTcd 与三支冠状动脉及TIMI 帧数均值相关关
系密切( r＞0．3) 。结论: CSF 现象可能与心肌缺血有密切的关系。可引起心肌电活动的不均质性改变,在体表心
电图表现为Pd,QTd 及QTcd 值的显著增加。Pd,QTd,QTcd 值的增加与TIMI 帧数值有显著相关性。     

单髁膝关节置换术后膝关节三维运动学特性研究

目的探讨单髁膝关节置换后膝关节与骨关节炎病变膝关节及正常膝关节在正常平地行走中的三维运动学差异。方法在瑞金医院骨科2011年3月至2012年5月间进行的7例单髁膝关节置换手术病例和10位健康人对照组进行步态分析比较。7例单髁病例中,男1例,女6例,平均年龄65．3岁（53～73岁）,步态分析时间距手术后平均7个月（4～12个月）,所有单髁膝关节置换均使用Oxford（BiometLtd）活动平台内侧单髁膝关节假体,手术病例对侧膝关节也存在内侧间隙骨关节炎并等待进行手术。10例健康人中,男5例,女5例,平均年龄56．8岁（53～6l岁）,所有健康人对照组均无髋膝关节疼痛和髋膝关节活动功能障碍病史。本研究采用红外运动捕捉系统（MX．F40,Vicon,OxfordUK）,对多点体表标记点进行步态数据记录,计算股骨相对于胫骨的旋转和移动运动学数据,比较单髁膝关节置换后膝关节在上述三维运动中与对侧病变膝关节和正常膝关节的差异。结果在步态周期内,单髁膝关节置换术后膝关节三维运动学表现与对侧病变膝关节及正常对照组膝关节均存在不同的差异。其中,在矢状面屈伸运动、水平面的内外旋运动、冠状面内外翻运动以及前后方向平移运动中,单髁置换后膝关节运动曲线都与正常膝关节更为接近。结论单髁膝关节置换术后,膝关节运动学表现上比对侧病变膝关节在旋转运动和平移运动中,更接近与正常膝关节的运动学特性。     

髌股关节退变对Oxford内侧单髁置换疗效的影响

目的本研究对因膝关节前内侧关节炎进行Oxford单髁置换的中国患者前瞻性收集数据和术中观察髌股关节情况,并探讨这一结论的正确性。方法研究包括本单位从2009年8月至2011年5月连续进行的50例（45例患者）单髁置换病例。术前记录膝关节疼痛的部位,放射学检查发现的髌股关节退变用Ahlback系统分级。对于术中观察到的股骨滑车软骨磨损情况用Weidow5级分级系统记录,其将软骨状况从无磨损到全层磨损分为0至Ⅳ级。在术后1年随访是用Hospitalfor Special Surgery膝关节评分系统和自我满意度评分对临床疗效进行评定。结果术前放射学检查发现17膝（34％）存在髌股关节退变。术中观察发现27膝（54％）存在股骨滑车软骨面磨损,其中19例（38％）位于滑车沟偏内侧,6例（12％）位于滑车沟中央,1例（2％）位于滑车沟偏外侧,共有3例（6％）全层软骨磨损,2例（4％）位于滑车沟偏内侧,1例（2％）位于滑车沟偏外侧。不论是放射学发现的髌股关节退变还是术中发现软骨磨损病例与髌股关节相对正常病例相比,临床疗效没有显著性差异。结论术前放射学发现的髌股关节退变和术中发现髌股关节软骨磨损均不能作为Oxford内侧单髁置换的反指征。因外侧髌股关节退变的相关数据较少,对这类患者选择单髁置换时应慎重。     

酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对晚期非小细胞肺癌患者吉西他滨联合铂类化疗方案影响的回顾性分析

目的 通过相关回顾性病例收集研究,探究使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片是否具有提高晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者吉西他滨联合铂类（GP）化疗方案的疗效,减轻化疗带来的毒副作用。方法 调取2014年1月至2018年7月在福州某三甲医院肿瘤科接受GP化疗方案治疗的晚期NSCLC患者的医疗记录,纳入78例患者的相关数据,采用SPSS 25.0软件进行数据统计分析。结果 与对照组相比,使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对患者的疾病控制率、无进展生存时间的影响具有显著性差异（P值分别为0.048、0.012）,对疾病缓解率和不良反应风险的影响均无显著性差异（P>0.05）。结论 在晚期NSCLC患者中,GP化疗方案治疗联合使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片可能提高患者的疗效。     

水飞蓟素-磺丁基-β-环糊精包合物的制备

目的制备高水溶性的水飞蓟素-磺丁基-β-环糊精包合物。方法相溶解度法筛选环糊精包合材料,确定包合类型;正交试验法优选水飞蓟素包合物的工艺条件;对其溶解度进行测定并使用显微镜法、红外光谱分析、X-射线衍射分析对包合物结构进行表征。结果磺丁基-β-环糊精对水飞蓟素的增溶作用更强,确定其为包合材料,药物与环糊精按1∶n的方式进行包合;正交试验优选出的最佳工艺为水飞蓟素与磺丁基-β-环糊精的物质的量比1∶8,包合温度60℃,包合时间3 h;溶解度、显微镜、红外光谱分析和X-射线衍射分析的结果均显示已形成包合物,且药物以非晶型或无定型存在于包合物中。结论成功制备水飞蓟素-磺丁基-β-环糊精包合物,其可显著提高水飞蓟素的溶解度,为其临床应用提供了实验基础。