2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清总胆红素、尿酸与冠脉病变程度之间的关系。方法:65例2型糖尿病及157例非糖尿病患者行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄>50%者确诊为冠心病组,冠脉造影未见狭窄者为冠脉正常组。再按照病变血管严重程度分为单支、双支、三支3组。糖尿病患者按照上述条件分组,并检测血清总胆红素及尿酸、血糖、血脂等生化指标。结果:糖尿病患者冠脉造影阳性率为78.46%,冠脉复杂病变的比例为72.55%,均明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病合并冠心病患者血清总胆红素降低,尿酸升高,与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。糖尿病合并冠心病患者,双支、三支病变组与单支病变组比较,血清总胆红素降低,尿酸升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:糖尿病患者冠心病发病及冠脉病变严重程度明显高于非糖尿病患者。糖尿病合并冠心病患者血清胆红素降低、尿酸升高,且胆红素降低、尿酸升高程度与冠脉病变复杂程度一致。     

重症心脏瓣膜病外科手术治疗53例临床分析

目的总结重症心脏瓣膜病手术治疗经验。方法对53例重症心脏瓣膜病患者外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术后早期死亡2例,死亡率3.8%;发生并发症22例,并发症发生率41.5%。术后随访心胸比(CT)、左室舒张末期前后径(LVD)、左房收缩末期前后径(LAS)均较前缩小,术后心功能较前明显改善。结论充分的术前准备、良好的心肌保护、保留二尖瓣装置、彻底纠正三尖瓣返流及严密的术后监护是提高手术疗效的关键。     

胃癌患者癌组织中EB病毒感染相关性分析

目的 调查唐山地区胃癌组织中EB病毒的感染状况，以分析EB病毒相关胃癌(GC)的临床病理学特征。以及EB病毒在胃癌形成过程中的作用。方法 取自唐山市工人医院(130例)、开滦医院(57例)和唐山市卫生学校附属医院(15例)病理科2001～2003年储存的胃癌患者手术切除后石蜡包埋的组织标本共202例。标本经切片和常规脱蜡处理后提取DNA，经PCR进行β-actinDNA检测，阳性标本用PCR法检测EB病毒核抗原1(EBNA1)DNA。结果 202份标本β-aetinDNA阳性166例，阳性率为82％；166例标本中EBNA1PCR阳性14例，阳性率为8．4％；166例β-actin DNA阳性的胃癌标本中，腺癌150例，非腺癌16例，残胃癌15例。经EBNA1 PCR检测EB病毒DNA阳性例数在腺癌、非腺癌和残胃癌中分别为14，0，5，阳性率分别为9．3％，0％。33．3％。结论 EB病毒感染在唐山地区胃癌形成过程中可能起到一定的作用。     

医院全成本核算解决方案探讨

实施成本核算是适应当前医院加强经营管理、提高医疗资源合理配置、适应医疗市场竞争、完善激励机制、规范医疗管理的需要。实施成本核算，不但可以较真实地反映医疗成本的投入，并客观地反映医院工作数量与工作质量等综合指标与成本的关系，从而使医院的管理行为更加科学化、规范化。为进一步落实国务院办公厅转发国务院体改办等部门《关于城镇卫生体制改革指导意见的通知》精神，     

温脾汤联合乌药散治疗小儿夜啼脾虚中寒证疗效观察

目的 探讨温脾汤联合乌药散治疗小儿夜啼脾虚中寒证的临床疗效。方法 选择2019年5月—2021年5月在郑州大学附属儿童医院中医科接受治疗的夜啼患儿124例。采取随机数字表法将全部患儿分为两组,即对照组62例与观察组62例。对照组患儿采用西医治疗方法：口服钙剂与维生素D。观察组患儿在对照组治疗方法基础上给予温脾汤和乌药散联合治疗。对比两组患儿的临床疗效。对比两组患儿治疗前后的中医证候评分、睡眠质量、治疗过程中的不良反应情况。结果 对照组患儿的治疗总有效率为77.42%(48/62),观察组患儿的治疗总有效率为93.55%(58/62),差异具有统计学意义(χ²=6.799,P<0.05)。经过治疗后,两组患儿的中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),另外治疗后观察组中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组夜间睡眠时间、夜醒次数、夜间清醒时间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组夜醒次数、夜间清醒时间较治疗前降低,夜间睡眠时间较治疗前增加(P<0.05),观察组夜醒次数、夜间清醒时间均低于对照组,观察...     

Mini-Dalbo附着体义齿修复双侧游离端牙列缺损的临床疗效

目的观察Mini-Dalbo附着体义齿修复双侧游离端牙列缺损的临床效果。方法为16例双侧游离端牙列缺损患者制作16件Mini-Dalbo附着体义齿，每件义齿设计2副Mini-Dalbo附着体，并对其进行3～30个月的临床疗效观察。结果Mini-Dalbo附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力。结论Mini-Dalbo附着体是一种较理想的双侧游离端牙列缺损修复的固位体。     

试论社会实践在现代医学教育中的作用和地位

目的：探讨社会实践在现代医学教育中的重要作用和地位.方法：以集体组织与个人自行运作两种形式开展.结果：以医学专业为基础的社会实践活动深受广大学生欢迎,参与者95%以上能根据调查情况撰写调查报告.结论：在医学教学改革中开展以专业知识为基础的社会实践活动是适应现代医学模式转变的一种有效教学方式,能有效培养医学生的独立思维能力、科研能力、动手能力以及创新精神,提高医学生适应社会的能力.     

微波法提取新疆孜然果实中的挥发油

目的；从孜然果实中提取挥发油，并测定其含量。方法：运用微波技术对孜然果实中挥发油的含量进行测定。结果：测得孜然果实中挥发油的含量为4.8665%。结论：首次运用微波技术从孜然果实中提取挥发油，反应速度大大加快，收率提高。     

158例流行性乙型脑炎样病例中医证候回顾性分析

目的总结流行性乙型脑炎的中医证候特点。方法对158例病例中医证候进行调查研究。(1)以中医证型的不同,将病例分为毒蕴肺胃组,毒损脑络组和毒陷心包组,分析就诊时中医证候特点;(2)以8月15日为时间点将病例分为两组,分析其就诊时的中医证候特点。结果 (1)毒蕴肺胃、毒损脑络和毒陷心包为流行性乙型脑炎病例证型。(2)毒损脑络组病例就诊时发热、纳差和精神萎靡症状明显多于毒蕴肺胃组,以暑热之邪侵袭营卫为主;毒陷心包组就诊时高热、头痛、抽搐及昏迷等症状明显多于毒蕴肺胃组和毒损脑络组,暑热毒邪侵袭营卫;(3)8月15日以后组病例就诊时发热、头痛、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时意识障碍、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组,以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷。结论流行性乙型脑炎病例监测要重视患者的首发症状,对于判断病邪性质、感邪途径、传遍规律以及确定治法有一定的指导意义;不同证型的流行性乙型脑炎样病例呈现不同的中医证候特点,可能提示致病病原发生改变。     

微波消解-AAS法测定明胶空心胶囊中痕量铬

目的:完善明胶空心胶囊中痕量铬的含量测定方法.方法:采用微波消解-原子吸收分光光度法,通过微波消解仪对样品进行消解,利用原子吸收分光光度的石墨炉程序加热法测定明胶空心胶囊中痕量铬的含量.结果:回归方程Y=4.767×10-4X(r=0.999 8),线性范围0～50 μg·L-1.低、中、高3个质量浓度样品的平均加样回收率分别为92.2％,96.8％,100.7％;RSD依次为1.8％,1.6％,1.3％.精密度RSD 1.1％,重复性RSD 1.2％,均符合要求.结论:方法操作简易,样品消解完全,整体分析速度快,结果准确可靠,适用于明胶空心胶囊中痕量铬的含量测定.