外周血TNF-α、Th17、Treg水平与COPD患者病情程度的关联性及临床意义

目的探讨外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的关联性及临床意义。方法 COPD患者70例为观察组,另选同期健康体检者40例为对照组。均行外周血TNF-α、Th17、Treg检测。比较两组外周血TNF-α、Th17、Treg、Th17/Treg水平,并分析其与COPD病情程度相关性。结果经单因素方差分析,观察组外周血TNF-α、Th17、Treg、Th17/Treg水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);AECOPD患者外周血TNF-α、Th17、Th17/Treg水平高于COPD稳定期患者,Treg水平低于COPD稳定期患者(P0.05);COPD稳定期患者外周血TNF-α、Th17、Th17/Treg水平高于对照组,Treg水平低于对照组(P0.05);经Pearson检验,外周血TNF-α、Th17水平与COPD病情程度呈正相关(P0.05);Treg水平与COPD病情程度呈负相关(P0.05)。结论外周血TNF-α、Th17水平在COPD中异常升高,且随病情程度逐渐上升;Treg水平在COPD中异常下降,并随病情程度逐渐下降,有助于判断病情,为制定治疗方案提供依据,还可监测疗效及评估预后。     

MRI在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中的临床应用

在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中,常规MRI、DCE-MRI及DWI各有优势。本文就近年来常规MRI成像对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断的临床应用,动态增强MRI对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断的作用,DWI序列对卵巢良、恶性肿瘤的定性诊断价值及临床研究现状进行综述。     

中西医结合治疗重度颅脑损伤32例

目的:观察中西医结合治疗重度颅脑损伤的临床疗效。方法:选择河南省中医院神经外科收治的64例重症颅脑损伤患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规的西医综合治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上给予"三位一体"综合治疗方案。两组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效7例,有效22例,无效3例,有效率为90.63%;对照组显效2例,有效22例,无效8例,有效率为75.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗重度颅脑损伤疗效确切。     

侗医骨伤骨折治疗技术研究(六)——侗医药治疗各类骨伤骨折4118例临床疗效观察

"侗医骨伤骨折治疗技术研究"这一科研课题,是由湖南省中医药管理局科教处下达的2011年7月至2013年6月的计划内科研项目。由湖南省通道侗族自治县第一人民医院中医科、民族医药科、通道侗医药研究所牵头,先后召开4次全国性侗医骨伤科联合攻关、科研协作会议,走访湘、桂、黔三省区6个侗族县,有8个侗医骨伤科和骨伤科诊所加盟,收集较完整侗医治疗骨伤科病人资料达4118例,进行侗医药治疗骨折临床疗效观察。结果提示:侗医药治疗骨伤骨折有效率达99.6%,平均治疗天数27.5天,平均医疗费用1046元/例,为患者节支1235.4万元,产生了     

海南省369例耐多药肺结核患者流行病学特征分析

目的:了解热带地区海南省耐多药肺结核患者流行病学特征,为海南省耐多药肺结核防控提供基础数据和理论依据.方法:采用回顾性描述流行病学研究方法.收集2014年1月1日～2019年12月31日海南省结核病定点医院(海南医学院第二附属医院)耐多药肺结核患者临床信息进行统计分析.结果:海南省2014～2019年肺结核患者耐多药率...     

Cystain A、Cystain B在AFP阴性或低表达PHC患者血清中的表达及其意义

【目的】 探讨血清Cystain A、Cystain B的表达水平在甲胎蛋白(AFP)阴性或低表达(小于25 μg/L)原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)发生发展中的作用与临床意义,及其在PHC患者早期预测与筛查的应用价值。 【方法】 收集PHC患者(均通过术后或病理学确诊,PHC组)、肝硬化患者(肝硬化组)及正常门诊体检健康人(健康人组)各30例,各组AFP均为阴性或低表达,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中Cystain A、Cystain B含量,分析二者表达水平与PHC病理学特征的关系,结合临床症状、体征及影像学诊断来分析血清二者含量测定的灵敏度与吻合度;化学发光免疫法检测各组标本血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血清铁蛋白(SF)的含量,将Cystain A、Cystain B、AFU、SF按照各种不同组合方式进一步比较各组之间的灵敏度、特异度及准确度是否存在差异,筛选出一种或多种高灵敏度、高准确度的联合诊断模式。 【结果】 PHC患者血清中Cystain A、Cystain B的表达水平均明显高于肝硬化组和健康人组,差异具有显著的统计学意义(P<0.05),且具有较高的灵敏度和吻合度;Edmondson分级中Ⅰ~Ⅱ级PHC的Cystain A、Cystain B含量明显低于Ⅲ~Ⅳ级PHC(P<0.05),Cystain A、Cystain B含量高的PHC患者更易发生远处转移(P<0.05),但Cystain A、Cystain B二者之间没有明显差异;Cystain B与AFU联合早期诊断的灵敏度与准确度最高。 【结论】 AFP阴性或低表达(小于25 μg/L)的PHC患者血清Cystain A、Cystain B呈现高表达且与肿瘤组织分化等级、远处转移紧密相关,Cystain A、Cystain B在PHC发生发展中具有重要作用;Cystain B与AFU联合早期诊断可明显提高AFP阴性或低表达PHC患者血清的阳性检出率,提高确诊率,对AFP阴性或低表达PHC患者的早期预测与筛查有显著的应用价值。     

"三镜"在治疗胆总管结石并胆囊结石中的临床研究

目的:探讨"三镜"(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆总管结石并胆囊结石的疗效.方法:回顾性分析2005年1月至2009年1月我院应用"三镜"联合治疗121例胆总管结石并胆囊结石患者的临床资料.结果:121例患者成功进行"三镜"联合治疗,术后无并发症,恢复快,术后随访6～12个月无结石残留.结论:在胆总管结石并胆囊结石治疗中,灵活运用"三镜"可达到创伤小、功能恢复快及结石除净率高等疗效.     

逐渐缩短球囊扩张时间方式缺血后适应在STEMI患者PPCI治疗中的临床应用研究

目的 研究逐渐缩短球囊扩张时间方式缺血后适应对急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者在直接经皮冠状动脉介入治疗（Primary percutaneous coronary intervention,PPCI）术中对心肌缺血再灌注损伤的影响,探索最佳心肌缺血后适应处理模式,最大限度地减少心肌再灌注损伤,改善STEMI患者预后,以期将其作为STEMI患者PPCI术中常规心脏保护性干预措施。方法 选取2020年1月至2021年12月以自行入院方式至我院胸痛中心就诊,诊断为STEMI且行PPCI治疗的患者50例,采用简单随机抽签法将研究对象分为常规缺血后适应组（对照组）（n=25）和逐渐缩短球囊扩张时间方式优化缺血后适应组（实验组）（n=25）。对照组开通梗死相关动脉后,采取球囊充盈/撤压每30 s交替相等时间方法进行缺血后适应处理。实验组通过逐渐缩短预适应时间来实施后适应操作。对比两组患者术中再灌注心律失常发生率、术后TIMI血流分级情况、院内心衰发生率、术后72 h超敏心肌肌钙蛋白I(High-sen...     

两种延迟扫描技术在螺旋CT肝动脉成像中的对比研究

目的 探讨小剂量预实验法与对比剂追踪智能触发技术在螺旋CT肝动脉成像中的应用价值.方法 87例原发性肝癌患者,随机分为两组,A组42例采用小剂量预实验法,B组45例采用对比剂追踪智能触发技术,对两种方法所获得的肝动脉CTA图像质量进行评价,并测量肝动脉1～4级分支增强后的CT值,进行统计学分析.结果 B组图像质量优于A...     

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂(附12例报告)

目的：评价脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法：对12例外伤性脾破裂并休克的患者行急诊脾动脉栓塞术，观察术后临床效果及CT扫描复查检塞后的脾脏变化。结果：除2例造影证实是脾蒂断裂伴脾广泛撕裂伤行脾动脉主干检塞后再中转开腹脾切除抹处理外，其余10例均行单纯检塞治疗治愈，未出现严重并发症，CT扫描证实残脾血供良好。结论：脾动脉检塞术治疗外伤性脾破裂，具有有效、安全、快速、损伤和可保留脾脏的优点。