经皮肾穿刺术后大出血的介入治疗

目的:总结经皮肾穿刺术后大出血的介入治疗效果.方法:回顾性分析9例经皮肾穿刺术后发生大出血的患者行患侧肾动脉造影并选择性栓塞治疗的临床资料.结果:发现单纯肾动脉损伤3例,动静脉瘘3例,假性动脉瘤2例,假性动脉瘤合并动静脉瘘1例.8例患者行1次栓塞治疗,1例患者行2次栓塞治疗,均有效止血,无严重并发症发生.结论:选择性肾动脉栓塞是治疗经皮肾穿刺术后大出血有效而安全的手段.     

牙痛宁治疗牙齿肿痛100例临床观察

我们从１９９８年起开始对牙痛宁进行了大量的临床应用,所选病例均为急性牙齿肿痛的患者,经临床应用效果满意,现报道如下。１临床资料用牙痛宁治疗１００例急性炎症患者。急性炎症疼痛较重者,服６～８粒／次,３次／日,急性炎症控制后可改用维持量４～６粒／次,３次...     

闭合性腹部损伤合并重型颅脑损伤的早期诊治

目的：探讨闭合性腹部损伤并重型颅脑损伤的早期诊断与治疗。方法：回顾性分析150例闭合性腹部损伤并重型颅脑损伤的临床资料。结果：本组治愈63例,占42％;致残57例,占38％;死亡30例,占20％。结论：针对闭合性腹部损伤合并重型颅脑损伤的特点,综合分析,及早明确诊断,正确处理降颅压与休克的矛盾和及时手术是成功救治的关键。     

限制性液体复苏对严重胸部创伤合并创伤性失血性休克后续救治的影响

目的探讨限制性液体复苏对严重胸部创伤合并创伤性失血性休克后续救治的影响。方法将严重胸部创伤合并创伤性失血性休克150例患者,随机分为观察组和对照组,观察组(n=76)采用了限制性液体复苏措施,对照组(n=74)采用了常规液体复苏措施,对比分析两组临床疗效和并发症的发生率以及死亡率。结果观察组平均输液量为(2069±338)ml,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率为18.4%,急性肾功能衰竭(ARF)发生率为13.5%,弥漫性血管内凝血(DIC)发生率为11.8%,脓毒血症发生率为18.4%,病死率为23.7%;对照组平均输液量为(2975±527)ml,ARDS发生率为32.4%,ARF发生率为14.9%,DIC发生率为20.2%,脓毒血症发生率为27.0%,病死率为31.1%。组间比较除ARF发生率差异无显著性(P>0.05)外,其余均差异有显著性(P<0.05～0.01)。结论严重胸部创伤合并创伤性失血性休克采用限制性液体复苏方法既可降低ARDS,DIC和脓毒血症的发生率,又不增加ARF的病发率,同时也能降低胸部创伤病死率,是安全的液体复苏方法。     

T2*校正水脂分离MRI评价慢性肾脏病非透析患者骨髓脂肪含量变化

目的 探讨T2*校正水脂分离序列定量慢性肾脏病(CKD)非透析患者腰椎骨髓脂肪分数(MFF)及其与骨代谢指标的相关性.方法 78例CKD患者按肾小球滤过率(eGFR)分为5组,所有患者行T2*校正3D VIBE水脂分离扫描,计算MFF并评价2次重复扫描的精确性及不同观察者测量MFF的一致性.检测血钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、甲状旁腺素及25(OH)D3.结果 MRI重复扫描MFF变异系数为2.37％,观察者间测定MFF组内相关系数(ICC)为0.901,2位观察者内ICC分别为0.959、0.948.MFF在各期CKD中均存在统计学差异,与血钙、磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶及骨钙素比较,MFF值变化出现较早.MFF与血磷(r=3.011,P=0.003)、甲状旁腺素水平(r=3.852,P＜0.001)呈正相关性,与血钙(r=-2.767,P=0.017)、25(OH)D3(r=-6.032,P＜0.001)、eGFR(r=-5.104,P＜0.001)呈负相关性.多元线性回归分析,25(OH)D3 (Sβ=-0.343)及eGFR(Sβ=-0.284,P均＜0.001)是MFF的独立影响因素.结论 CKD非透析患者存在骨髓脂肪浸润,T2*校正水脂分离MRI是定量CKD骨髓脂肪含量的有效手段.     

基于健脾活血法论治溃疡性结肠炎探析

溃疡性结肠炎是消化系统疑难病之一,其发病率高,常缠绵难愈,西医治疗作用有限。文章对其中医病因病机进行分析探讨,认为脾虚血瘀是本病的基本病机,且贯穿本病的始终,其中脾虚是本病的发病之本,瘀血是发病的重要病理基础,健脾活血是治疗本病的重要方法。     

微血管减压术与微球囊压迫术治疗三叉神经痛疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析评价显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)与经皮穿刺微球囊压迫术(percutaneous microballoon compression,PMC)治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的有效性和安全性.方法 采用计算机检索中国...     

颅脑损伤开颅术后医院感染病原学及预测模型

目的 探讨颅脑损伤开颅患者术后医院感染病原学及预测模型。方法 选择2017年7月-2021年5月河南省中医院诊治的324例颅脑损伤患者为研究对象,统计术后医院感染发生率及感染病原菌分布,多因素Logistic回归分析颅脑损伤术后医院感染的危险因素并构建感染预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测效果。结果 324例颅脑损伤患者共29例发生术后医院感染,发生率为8.95%;感染发生时间集中分布于术后2周内,占72.41%;最常见的感染部位为下呼吸道,占41.38%; 29例患者送检标本中共培养出病原菌51株,其中革兰阴性菌36株占70.59%,革兰阳性菌13株占25.49%和真菌2株占3.92%;多因素Logistic回归模型结果显示：年龄≥60岁、昏迷程度、侵入性操作、再次手术、合并糖尿病及术后低蛋白血症是术后医院感染发生的危险因素(P<0.05);构建的感染预测模型ROC曲线下面积(AUC)为0.822。结论 颅脑损伤患者术后医院感染发生率为8.95%,多见于术后1～2周,感染部位以下呼吸道为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主;年龄≥60岁、昏迷程度、侵入性操作、再次...     

头针治疗中风临床研究述略

头针治之具有独特的功能和良好的功效。研究不同的头针疗法及疗效影响因素具有重要的意义．故就近十年的临床研究进展综述。