保乳术与根治术对早期乳腺癌患者生命质量和生存率的影响

目的比较保乳术与根治术治疗乳腺癌的效果。方法前瞻性纳入66例保乳术和61例经典根治术的乳腺癌患者,以生活质量(QOL)、术后自我满意度和随访60个月的生存率作为评价指标。结果①保乳组和根治组60个月分别死亡14例和10例,5年累计生存率分别是77.8%和82.7%。②保乳组QOL(生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况)评分均高于根治组。③保乳组术后自我满意度评分高于根治组。结论乳腺癌保乳术能够在保证生存率的前提下,提高患者QOL和自我满意度。     

脑损伤并发尿崩症的中西药治疗与护理

尿崩症是由于下丘脑-垂体后叶部位病变引起抗利尿激素(ADH)减少或缺乏,临床表现主要有多尿、烦渴、多饮与低比重尿。 脑损伤所致尿崩症属于继发性尿崩症;病人每日尿量在3500～7000ml,尿比重1.001～1.005,相应的尿渗透压为50～200mmol/L,尿色淡如清水。因为排尿特别多,所以病人感到口渴难忍,大量饮水。如果限制病人喝水,尿量也同样增多。病人表现为极度口渴、多饮、多尿,伴有头痛头晕、焦虑、睡眠不好、记忆力减退、皮干、便秘、心悸。     

二维盆底超声应用于女性盆底功能障碍性疾病推广筛查的研究价值分析

目的:探讨应用盆底超声筛查P F D患者在已婚女性中的发病特征与危险因素。方法:随机选取2020年6—10月在我院妇科门诊就诊的已婚女性207人作为研究对象。应用经会阴二维盆底超声初步筛查是否存在前、中、后盆腔脏器脱垂,并将筛查结果进行回顾性分析。根据检查方法,分为妇检组(对照组)和超声组(观察组),并分析结果。其次,通过问卷调查将年龄、产次、BMI设置为危险因素,采用Logistic回归分析法,将研究对象的资料带入并计算P F D的相关危险因素。结果:207人中,妇检组阳性93人,超声组阳性161人。二维盆底超声检查相对于妇检组结果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。将研究对象资料带入Logistic回归得出,产次对PFD患者的影响最大,BMI其次,年龄因素被剔除。结论:二维盆底超声在筛查常见的三腔室盆底结构改变上有意义。虽然本次危险因素统计中年龄被剔除,但在P F D的阳性率中可以发现40岁以上的女性,其多项盆底疾病发生比例明显升高。因此,年龄仍是PFD的影响因素,这点与大数据统计相吻合。     

高频超声诊断甲状腺结节的初步探讨

随着超声仪器性能的提高，高频超声在检查甲状腺疾病中已经得到广泛的应用，本文对59例甲状腺结节的超声检查结果，和术后病理对照，对超声诊断甲状腺结节做初步探讨，报告如下。     

探讨超声诊断胆囊息肉样变的临床意义

目的:探讨超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义。方法:回顾性分析2008年3月～2008年9月于我院健康体检行胆囊超声检查4200例,发现胆囊息肉样变261例,发病率为6.21%。男性受检2480人,发现胆囊息肉样变175例,发病率为7.01%,女性受检1720人,发现胆囊息肉样变88例,发病率5.12%,其中女性发病率最高者为年龄在36～50岁,发病率为10.27%,男性发病率最高者为年龄在38～58岁,发病率为8.17%。结论:彩色超声的声像图可更清晰显示出胆囊息肉样病的位置及数量、大小、形态、基底部宽窄和血流情况及胆囊壁的变化,能初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息和治疗方案。     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断

目的:评价彩色多普勒超声对糖尿病(DM)下肢血管病变(LEAD)的诊断应用价值。方法:DM患者100例与96例同期健康志愿者进行下肢血管彩色多普勒超声检查对照。结果:糖尿病组100例患者,发现96例下肢动脉有不同程度粥样硬化改变,检出率为94.3%。糖尿病组的血管内径较对照组明显减低;血流量亦较对照组减低。结论:彩色多普勒超声是DM患者下肢血管病变检查的有效手段,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

HAART治疗中免疫功能恢复不完全者的中医药干预

目的明确中医药改善艾滋病（AIDS）病人免疫功能、促进免疫重建的积极作用,为中医药介入高效抗反转录病毒治疗（HAART）的必要性提供科学依据。方法选取21例经HAART后病毒载量控制理想、但免疫功能恢复不完全的AIDS病人,给予介入中医药治疗并观察疗效。结果 21例经单纯HAART后,CD4＋T淋巴细胞计数升高不明显的病人,在介入＂康爱保生胶囊＂进行中西药合用治疗后,CD4＋T淋巴细胞上升〉50/mm3者17例（占80.95%）,上升〈50/mm3者2例（占9.52%）,下降者2例（占9.52%）。21例病人治疗后CD4＋T淋巴细胞计数较治疗前上升（167.14±38.89）/mm3,上升比例达94.37%。结论在HAART有效控制病毒载量的基础上,积极介入中药治疗,将有助于促进病人免疫功能的重建,大大增强HAART的疗效,对提高病人生存质量、降低病死率有重要意义。     

超声检测肠系膜上动脉血流对早产儿喂养不耐受的临床预测价值

目的探讨超声检测肠系膜上动脉血流变化对早产儿喂养不耐受的临床预测价值。方法将80例早产儿根据是否出现喂养不耐受分为对照组21例(喂养耐受者)和观察组59例(喂养不耐受者),于首次喂养及足量喂养前后超声测定其肠系膜上动脉血流参数的变化,并分析测定参数与喂养不耐受和足量喂养天数之间的关系。结果首次喂养后,对照组患儿进食前后血流参数比较差异无统计学意义,观察组患儿进食前后收缩期峰值血流流速(Vps)、舒张末期血流流速(Vpd)和时间平均流速(Vtam)升高,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)降低,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿进食后Vtam和RI比较差异有统计学意义(P﹤0.05),对照组Vtam增幅显著高于观察组。足量喂养时,对照组患儿餐后肠系膜上动脉的Vps、Vtam及Vpd上升,RI和PI下降,与餐前比较差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患儿餐后Vps、Vtam及Vpd上升,与餐前比较差异有统计学意义(P﹤0.05),但RI和PI比较差异无统计学意义;两组患儿进食前后肠系膜动脉血流参数比较差异无统计学意义。进食前后Vtam变化与足量喂养天数呈负相关(r=-0.346,P﹤0.05),其余参数未见明显相关。结论首次喂养或足量喂养均可使肠系膜上动脉血流发生改变。临床上可根据首次喂养后血流参数,特别是Vtam的变化对喂养不耐受进行预测,从而科学指导早产儿合理喂养。     

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声对腘窝囊肿的临床诊断价值。方法:回顾我院2009年1月～2012年3月53例55个超声检查腘窝囊肿患者的声像图资料并与临床结果对照。结果:53例腘窝囊肿,经手术治疗21个,穿刺治疗28个,误诊1例,6例未手术或穿刺经抗炎治疗后囊肿缩小或消失,超声诊断符合率98.1%。结论:彩色多普勒超声检查腘窝囊肿其图像清晰、准确性高、操作简单优于其他影像学检查方法,可作为术前指导与治疗后随访的首选方法。