糖尿病足溃疡患者中医证型与实验室指标的相关性分析

目的 探寻糖尿病足溃疡患者中医证型与临床指标的关系,为足溃疡病人的辨证分型提供一个新思路。方法 选择140例DFU患者按照指南进行辨证分型,采集实验室指标,同时配以30例单纯糖尿病患者做对照,分析各证型与实验室指标的关系。结果 中医证型以气血两虚、脉络瘀阻证(28.6%)最为常见。湿热毒蕴、筋腐肉烂证及热毒伤阴、瘀阻脉络证CRP明显高于其他证型;脾肾阳虚、痰瘀阻络证TC高于其他证型,而ALB低于其他证型。多因素Logistic回归模型显示CRP、ALB是湿热毒蕴、筋腐肉烂证的危险因素;ALB、TC是脾肾阳虚、痰瘀阻络证的危险因素。结论 DFU患者中医证型与实验室指标有一定相关性,对DFU的辨证分型具有参考意义。     

甜菜碱通过IGF-lR/β-catenin信号通路介导对2型糖尿病大鼠骨流失的保护作用

目的 探讨甜菜碱（betaine,TCJ)对2型糖尿病大鼠骨量流失的影响,并探讨可能的机制。方法30只大鼠被随机分为对照组（CON)、模型组（MOD)及甜菜碱组（TCJ),每组10只,其中对MOD组和TCJ组建立2型糖尿病模型。随后TCJ组大鼠每天接受50 mg/kg甜菜碱治疗12周,待治疗结束后通过Micro-CT检测、HE染色切片以及蛋白质印迹检测。结果 治疗12周后,与MOD组相比,三点弯曲试验、Micro-CT和HE染色切片结果显示TCJ组的大鼠骨小梁数量、骨强度和骨密度得到明显改善（P<0.05)。TCJ组大鼠最大载荷和弹性模量、骨密度（bone mineral density, BMD)、TV/BV、Tb.N、Tb.Th和Tb.Sp较 MOD 组明显改善（P<0. 05)。和 MOD 组比较,TCJ 组 β-catenin 表达水平明显上调,而 p-IGF-lR、p-GSK-3β、p-β-catenin、IGF-1R 和GSK-3β表达水平显著下调,比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论 甜菜碱通过IGF-lR/β-catenin信号通路介导对2型糖尿病大鼠骨流失起到保护作用。     

电击伤并发颅内感染一例报告

患者女 ,5 1岁 ,1999年 8月 2 9日被高压电击伤右侧头顶 ,胸部、左上肢及臀部 ,大部分创面焦黑 ,以头部为甚 ,总面积 10 %达Ⅲ度烧伤 ,伤后昏迷数分钟 ,即刻当地县医院就诊 ,具体治疗方案不详。 8月 30日入本院 ,住院后神志恍惚 ,烦躁 ,被动体位 ,检查欠合作 ,经抗炎、抗休克治疗后 ,第 3ｄ神清 ,纳尚可 ,9月 4日行扩创术 ,见左上肢前臂远端肌肉大量坏死 ,血管栓塞 ,从前臂近 1/ 3处截除肢体及前胸焦痂切除术 ,术后抗炎、换药 ,右侧头顶部有一 10ｃｍ× 15ｃｍ的肉芽组织创面 ,一个多月内出现脑部症状。 10月 13日诉头痛、无呕吐、无发热 ,…     

腹腔镜胆囊切除肝外胆管损伤原因分析及预防(附3例报告)

腹腔镜胆囊切除术 (简称LC) ,具有创伤小、恢复快之优点 ,但肝外胆管损伤这一严重并发症时有发生。国外报道肝外胆管损伤率为 0 6 5 %～0 7% [1] ,国内报道肝外胆管损伤率为 0 32 % [2 ] 。我院从 1 998～ 1 999年行LC386例 ,发生肝外胆管损伤 3例 ,发生率为 0 77%。1　临床资料例 1 ,女 ,2 9岁 ,因慢性结石性胆囊炎行LC术 ,术后 3天出现巩膜及皮肤黄染 ,大便陶土色及小便浓茶色 ,经保守治疗 1周无好转。B超检查示左、右肝管扩张 ,肝外胆管显示不清。经术前准备后行剖腹探查 ,见肝总管部分缺损 ,胆总管断端 2枚钛夹钳闭 ,肝总管残端 …     

针刺对颅脑损伤后脑组织三磷酸腺苷酶影响的研究

针灸疗法为古代外治法的一种 ,在促醒疗法中 ,因其具有简便易行、疗效迅速等特点为历代医家所青睐 ,其中有些穴位一直沿用至今 ,如水沟穴。现代研究认为 ,针刺水沟一方面兴奋脑神经元 ,使中枢神经系统发生复杂的整合作用 ,另一方面可改善脑血流 ,为脑细胞的功能恢复提供能量。目的 :观察针刺对大鼠颅脑损伤后脑组织Na+ -K+ -ATP酶、Ca2 + -ATP酶和Mg2 + -ATP酶活性的影响。方法 :5 6只Wistar大鼠随机分为 :假手术组 (8只 )、模型组 (16只 )、针刺治疗组 (16只 )、药物治疗组 (16只 ) ,后三组用自由落体法致大鼠左侧颅脑损伤。针刺治疗组和药物治疗组于术后 0 .5h给予治疗 ,然后每隔 12h治疗一次。模型组、针刺治疗组、药物治疗组于术后 2 4h、72h取大脑组织 ,假手术组于术后 72h取大脑组织 ,测定组织匀浆中ATP酶的活性。结果 :(1)Na+ -K+-ATP酶、Ca2 + -ATP酶和Mg2 + -ATP酶活性在伤后 2 4小时明显下降 ,伤后 72小时活性更低。 (2 ) 2 4h针刺组Na+ -K+ -ATP酶和Mg2 + -ATP酶的活性变化不明显 ,Ca2 + -ATP酶活性的变化明显。结论 :(1)针刺对Na+ -K+ -ATP酶和Mg2 + -ATP酶的速发型反应不如迟发型反应明显。 (2 )针刺对Ca2 + -ATP酶活性的速发型和迟发型反应都很明显。 (3)针刺可以减轻脑组织细胞内钙离子     

胆总管毛细血管瘤并梗阻性黄疸一例

患儿,男,1岁3个月,因皮肤黄染1月余收入我院儿科治疗.近1个月来皮肤黄染进行性加重,大便黄白相间,无发热、腹痛.查体:体重:8 kg,发育尚可,营养欠佳,消瘦,全身皮肤重度黄染,腹稍胀,肝右肋下3.5 cm,质中,脾左肋下1 cm,质中,未及腹块.既往无皮肤或巩膜黄染史.     

针刺对颅脑损伤后脑组织三磷酸腺苷酶影响的研究

针灸疗法为古代外治法的一种，在促醒疗法中，因其具有简便易行、疗效迅速等特点为历代医家所青睐，其中有些穴位一直沿用至今，如水沟穴。现代研究认为，针刺水沟一方面兴奋脑神经元，使中枢神经系统发生复杂的整合作用，另一方面可改善脑血流，为脑细胞的功能恢复提供能量。目的：观察针刺对大鼠颅脑损伤后脑组织Na^ -K^ -ATP酶、Ca^2 -ATP酶和Mg^ -ATP酶活性的影响。方法：56只Wistar大鼠随机分为：假手术组(8只)、模型组(16只)、针刺治疗组(16只)、药物治疗组(16只)，后三组用自由落体法致大鼠左侧颅脑损伤。针刺治疗组和药物治疗组于术后0．5h给予治疗，然后每隔12h治疗一次。模型组、针刺治疗组、药物治疗组于术后24h、72h取大脑组织，假手术组于术后72h取大脑组织，测定组织匀浆中ATP酶的活性。结果；(1)Na^ -K^ -ATP酶、Ca^2 -ATP酶和Mg^2-ATP酶活性在伤后24小时明显下降，伤后72小时活性更低。(2)24h针刺组Na^ -K^ -ATP酶和Mg^2-ATP酶的活性变化不明显，Ca^2 —ATP酶活性的变化明显。结论：(1)针刺对Na^ -K^ -ATP酶和Mg^2-ATP酶酶的速发型反应不如迟发型反应明显。(2)针刺对Ca^2 —ATP酶活性的速发型和迟发型反应都很明显。(3)针刺可以减轻脑组织细胞内钙离子超载和神经细胞损害。     

三七花降脂茶治疗高血脂症50例

血浆脂质中一种或多种成分的含量越过正常高限时称为高血脂症。高血脂症与心血管病有着密切关系。临床上降脂药物甚多，但患者往往忘记服药依从性差，或服药不及时而影响治疗效果，且降脂药不良反应多，不宜久服。为此笔者应用自拟三七花降脂茶治疗高血脂症患者50例，经临床观察，效果满意，现报道如下。     

天津市双口生活垃圾卫生填埋场渗沥液处理

介绍了天津市双口生活垃圾卫生填埋场渗沥液处理情况，对渗沥液处理场运行中出现的一些现象做了初步分析。