上海市部分地区老年人营养与健康状况调查分析

[目的]了解上海市老年人营养和健康状况。[方法]采用2002年全国营养调查上海地区资料,对老年人的营养与健康状况进行分析。[结果]老年人每人每天粮谷类、蔬菜、水果、畜禽肉类、水产类、奶类及其制品、干豆类、豆制品、食用油、盐的摄入量分别为381.36 g、394.86 g、133.24 g、140.49 g、146.65 g、114.04 g、1.75 g、28.93 g、50.17g和9.78 g,每人每天能量摄入量为2762 kcal,蛋白质、脂肪、视黄醇当量、维生素B1和维生素B2、维生素C、钙、铁的摄入量分别为101.58 g、105.21 g、794.69μg、1.23 mg、1.29 mg、100.02 mg、742.35 mg、30.76 mg;来自脂肪的能量超过了中国居民膳食营养素参考摄入量和世界卫生组织推荐的30%的上限,优质蛋白质的比例超过1/3。老年人的营养不良率、超重率、肥胖率和向心性肥胖率分别为5.09%、35.33%、5.17%和17.43%;高血压患病率、知晓率、治疗率分别为57.31%、68.13%、62.32%;血脂异常患病率为24.19%,其中低高密度脂蛋白血症、高三酰甘油血症、高胆固醇血症患病率和血胆固醇边缘升高率分别为7.23%、15.21%、7.46%、6.97%;糖尿病患病率为14.17%,空腹血糖受损率为2.18%。[结论]老年人营养缺乏和营养过剩并存,营养相关性慢性非传染性疾病的预防和控制迫在眉睫。     

上海市售克氏原螯虾中铅、镉污染及摄入量调查

[目的]了解上海市售克氏原螯虾（Procambarus clarkii,小龙虾）的铅、镉污染状况及人群中小龙虾食用[情况,调查食用小龙虾所致铅、镉摄入量。[方法]以分层随机抽样法采集小龙虾样品75件,采用石墨炉原子吸收光谱法进行样品检测;应用食物频率表法调查本市户籍人口600人的小龙虾食用情况;建立摄入量评估模型计算铅、镉摄入量。[结果]小龙虾躯干内铅、镉含量平均值分别为0.106mg/kg和0.009mg/kg。枯水期及野生小龙虾躯干内铅含量的90分位数（P90）超出国际食品法典委员会（CAC）限量标准,分别显著高于丰水期和人工养殖的小龙虾躯干内铅含量;头部中镉含量的P90超出CAC限量标准,明显高于躯干内镉含量,差异均有统计学意义,P〈0.05。小龙虾的主要食用人群以青年为主,年食用量平均值为1.79kg,未成年人和老年人食用较少,差异有统计学意义,P〈0.05。人群食用小龙虾,周摄入铅、镉量的平均值分别为0.122μg/kg、0.010μg/kg,分别占暂定每周容许摄入量（PTWI）的0.49%和0.15%;未成年人铅摄入量的平均值为0.208μg/kg,占PTWI0.83%,青年人食用小龙虾,铅摄入量的P90为0.357μg/kg,占PTWI的1.43%;老年人食用小龙虾,铅、镉摄入量上限值仅分别占PTWI的0.09%和0.06%。[结论]未成年人、青年人中食用小龙虾的铅摄入量较高,存在着对人体健康造成危害的风险。食用小龙虾的镉摄入量处于较安全的水平。     

辨证与辨病治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病.由于工作压力增大、环境污染、饮食中激素含量增加,以及诊断技术的改进等,其B超检出率不断提高,文献报道本病的发病率为20%～25%,且呈逐年上升的趋势[1].     

2010—2012年我院临床细菌分布及耐药性分析

目的：了解2010—2012年我院常见病原菌分布特点及对各种临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：统计和整理2010—2012年我院送检细菌培养标本中分离出的病原菌,并对其耐药性进行分析。结果：2010—2012年我院共分离出病原菌5 992株,其中革兰阳性菌13 94株,占23.26%;革兰阴性菌4 691株,占78.29%。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株平均占68.37%,表皮葡萄球菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）菌株平均占69.51%。革兰阴性菌中,肠杆菌科细菌以大肠埃希菌最多见,非发酵菌科以铜绿假单胞菌多见。肠杆菌科细菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）大肠埃希菌的检出率为64.5%;产ESBL肺炎克雷伯菌的检出率为47.3%。结论：院内感染以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈增长趋势,需加强耐药性监测,尤其是对产酶菌和多重耐药菌的监测,应采取有效的控制措施,为临床正确使用抗菌药物提供参考。     

上海市部分学龄儿童营养与健康状况分析

随着经济的发展,生活水平的提高,儿童营养得到了明显的改善。然而,随着生活方式和社会环境的改变,各种疾病和外在因素的影响导致儿童血脂异常的比例逐渐增加。血脂异常是导致儿童肥胖的主要原因之一。1997年世界卫生组织（WHO）肥胖顾问委员会重申肥胖是一类疾病,并指出是当今全球侵害人类健康的流行疾病之一。很多研究已经表明,血脂异常是超重和肥胖的危险因素,儿童期超重和肥胖又是预测成年期肥胖及其相关健康危险的重要指标,儿童期超重和肥胖已成为我国大中城市一个主要的公共卫生问题,严重威胁人类健康和生命安全。[第一段]     

碘普罗胺370注射液致严重过敏反应2例

1临床资料 病例1：患者男,44岁,主因“咳嗽、咳痰20d,胸闷7d”入院,在院外曾就诊治疗,效果欠佳,病情呈进行性加重,在当地医院行胸部CT检查,提示右下肺占位性病变,伴肺门淋巴结肿大,支气管取样病理未见癌细胞。     

中老年慢性阻塞性肺疾病38例急性加重期的抗生素治疗评价

目的 进一步优化慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的抗感染治疗策略.方法 通过对38例复杂慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的抗生素应用情况进行回顾分析,归类、汇总所有患者的基本信息和抗生素使用情况.结果 38例患者有铜绿假单胞菌感染风险的30例,无铜绿假单胞菌感染风险的8例,抗生素使用率为100％,...     

子宫肌瘤病因研究进展

子宫肌瘤病因研究进展刘弘李光荣（中医妇科）子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，其中含有少量结缔组织，是子宫切除术的最主要原因。因为大量隐匿肌瘤、无症状肌瘤的存在，其确切的发病率尚不明确，临床报道的发病率远较其真实的发病率低。传统认为子宫肌瘤...     

人工污染枯草芽胸杆菌的糟制熟食辐照保鲜效果研究

为了延长槽制熟食的保持期，用＾６０Ｃｏγ射线辐照处理糟制熟食。结果表明，经人工污染枯草芽胸杆菌１０＾３个／ｇ的糟制熟食经６ＫＧｙ＾６０γ射线辐照处理可延长常温保质期２天，经８ＫＧｙ＾６０Ｃｏγ射线辐照处理可延长常温保持期３天，枯草芽胞杆菌在糟制熟食中的Ｄ１０值为２．２５ＫＧｙ。     

2014-2018年上海市食源性疾病病例流行特征及饮食史分析

目的 了解上海市食源性疾病病例的流行特征，分析可疑食品及其来源，为疾病防控提供依据。方法 收集上海市362家哨点医院2014-2018年就诊的食源性疾病病例信息，包括基本情况、就诊信息、可疑饮食信息等，医生采集就诊病例自愿提供的粪便或肛拭样本，检测沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、肠致泻性大肠杆菌、空肠弯曲菌以及诺如病毒。结果 2014-2018年上海市共收集到70731例食源性就诊病例信息，致病菌及病毒检出情况:沙门氏菌3.35%、副溶血性弧菌6.50%、致泻性大肠杆菌4.79%、志贺氏菌0.09%、空肠弯曲菌2.99%，诺如病毒13.43%；病例发病高峰集中在每年5-10月；地区分布以近郊为多，占45.82%；26~30岁、31~35岁年龄段病例人数最多，分别占14.00%及12.52%；可疑饮食主要为水产动物及其制品（27.79%）、肉与肉制品（19.37%）；加工方式以家庭加工（30.53%）及散装（26.37%）为主；食物来源以家庭购买（51.08%）及餐饮店购买（25.61%）为主。结论 上海市食源性疾病病例具有季节性及人群流行特征，可疑饮食以家庭、餐饮店购买加工等为主，应当加强有针对性的健康宣教及监督管理，以控制疾病的发生。