甲型H1N1流感重症患者病毒血凝素和神经氨酸酶基因特性分析

目的 通过分析2009-11-02～12-04期间北京市6例甲型H1N1流感重症患者咽拭子中病毒的血凝素、神经氨酸酶基因特性,了解其基因进化特点,以期对下一步甲型H1N1流感的防控和重症的治疗提供理论依据.方法 使用实时荧光PCR方法,检测重症患者样本为甲型H1N1流感病毒阳性样本,利用测序引物扩增血凝素、神经氨酸酶基因,测定核苷酸序列,利用生物信息软件拼接序列;分析重要基因位点,对其进行基因进化、耐药性分析.结果 6件测定样本血凝素、神经氨酸酶基因与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)核苷酸、氨基酸的同源性分别为99.2%及99.5%,有8个血凝素基因的氨基酸发生替换,为65、100、145、185、216、220、338及391位,其中145位位于抗原决定簇A区,220位位于抗原决定簇D区,同时是受体结合位点的后壁;有5个神经氨酸酶基因的氨基酸发生了替换,为59、106、232、248及365位,其中106、232、248位位于酶活性区域;未发生神经氨酸酶基因275位H→Y的替换.结论 北京市甲型H1N1流感重症患者病毒血凝素和神经氨酸酶基因与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)高度同源,部分血凝素基因、神经氨酸酶基因有氨基酸替换,但其作用不清.所有测定样本未发生对达菲类药物的耐药性突变.     

倍他米松治疗老年人少量慢性硬膜下血肿疗效观察

目的：探讨倍他米松治疗老年人少量慢性硬膜下血肿的应用价值。方法：治疗组19例，口服倍他米松片剂每次1mg，3次／d，治疗14d后逐渐减量至停药。对照组8例，给予常规活血化瘀、营养脑细胞等治疗，治疗3个月后评定疗效。结果：治疗组总有效率89．5％，对照组总有效率25％。两组比较差异有显著性（P〈O．05）。结论：倍他米松可促进老年人少量慢性硬膜下血肿的吸收，尤其是低密度硬膜下血肿。     

烟雾病八例临床报告

目的 探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断及治疗。方法 对8例烟雾病患者的临床特征、辅助检查及治疗手段进行分析。结果 烟雾病临床表现以头痛(6例)、肢体瘫痪(5例)为主；数字减影血管造影(DSA)显示，颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞，并有脑基底部异常血管网形成。保守治疗4例，手术治疗4例，均有改善；3例遗留神经系统后遗症。结论 脑DSA是诊断烟雾病的主要手段；脑缺血和脑出血的治疗方面存在一定的差异。     

超氧化物歧化酶的两种邻苯三酚测活法比较

为使SOD 测活结果规范化.对常规的两种邻苯三酚自氧化测活方法（420nm法和325nm法）进行了比较.结果发现.325nm法（邻苯三酚终浓度0.1mmol/L）测定的SOD活力为420nm法（邻苯三酚终浓度0.2 mmol/L）的 2.6倍左右,与以往报道不符,而且在低浓度下,邻苯三酚加量的变化会明显影响活性测定结果。     

帕罗西汀治疗抑郁性神经症疗效分析

帕罗西汀 (paroxetine)是一种选择性的 5 -羟色胺 (5 -HT)再摄取抑制剂 ,国外许多研究表明其临床疗效与传统的抗抑郁剂相当 ,且耐受性好 ,治疗剂量的帕罗西汀对心率、血压、心电图无明显影响 ,不导致自杀危险倾向和明显厌食作用 ,其抗胆碱能不良反应极其轻微 [1～ 3] ,是目前值得推荐应用的一种新型抗抑郁剂 [4 ] 。 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 0年 8月笔者在上海进修期间 ,收集抑郁症患者 6 8例 ,随机分为治疗组和对照组 ,分别给予帕罗西汀和阿米替林治疗 6周 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象 :入组病例均符合 CCMD- 2 - R抑郁性神经症…     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值

本文通过对窒息新生儿血清心肌酶多项指标的测定，以了解新生儿窒息后心肌酶谱活性变化情况，探讨心肌酶水平对窒息新生儿心肌损害的诊断价值。     

硒的人体最大安全摄入量研究 三、恩施高硒点居民血和发中某些拮抗金属元素的含量

恩施高硒区的硒来源于煤。煤中除硒外,尚有高含量的氟。此外,本地尚分布有丰富的硫铁矿,居民用作生产硫磺。由于环境污染严重,因此在观察硒的毒性时,应考虑其它有关元素的含量。本文测定了居民发中的Cd,Hg,As以及全血中的Cd,Zn和Cu等元素。从组织和血中这些元素的含量来考虑,唯有Cd对硒中毒的影响值得注意。     

极低出生体质量儿喂养新技术的观察与护理

极低出生体质量儿（VLBWI）因吸吮吞咽功能不健全，胃肠功能较差，致喂养困难，成为护理中的一大难题。近年来，本院采用早期微量喂养、非营养性吸吮（NNS）、适度增加奶量、腹部按摩、肛管刺激排便等喂养新技术对VLBWI患儿进行护理，取得了满意效果，现报道如下。     

病毒唑与聚肌胞治疗带状疱疹2例

我们用病毒唑和聚肌胞联用治疗带状疱疹2例,报道如下:1 病例介绍1.1 例1:男,45岁。数天前感轻度不适,未作任何处理,随之右侧胸大肌、背部肩胛骨及腋窝周围分别出现数片或成群但不融合的米粒样丘疹,逐渐发展为绿豆大的丘疹,并迅速发展为