主动脉夹层28例诊断分析

主动脉夹层是因主动脉内膜断裂,血液渗入主动脉壁中层形成血肿并扩大,是一种预后甚为严重的危急病症,其特点是起病急、病情进展迅速,急性期病死率高.本文分析我院收住的28例主动脉夹层的诊断情况,现报道如下.     

浅谈糖尿病患者的病区教育与护理指导

糖尿病与心脑血管病，肿瘤并列称为威胁人类三大杀手，故患者的病区教育与护理指导显得格外重要。我院糖尿病科按照糖尿病治疗的“五驾马车”给予综合护理和教育指导，效果满意。现报告如下。     

西地那非对肺心病肺动脉高压患者的长期疗效观察

西地那非可能对部分肺心病肺动脉高压患者有一定疗效，然而目前该药对肺心病肺动脉高压患者的中期疗效仍不太清楚，为此MaddenBP等人进行了一项研究EVasculPharmacol，2007，47（2—3）：184—188]，研究入选16例继发性肺动脉高压患者，患者接受最大剂量西地那非治疗，50mg每日3次，并进行右心室导管检查、二维超声心动图以及6min步行试验。检查于治疗8周、12个月及18个月后进行。     

一次性力竭运动后大鼠心室肌蛋白质组的差异性表达

目的:探讨力竭运动对大鼠心室肌蛋白质组表达的影响,初步筛选出对运动应激具有重要意义的心室肌目标蛋白质。方法:将10只雄性SD大鼠随机分为安静对照组和运动组(n=5)。运动组大鼠采用三级递增运动负荷跑台训练建立一次性力竭运动实验动物模型。取心室肌,提取心室肌组织全蛋白进行双向凝胶电泳(2-DE)分离。通过图像分析软件PD Quest进行分析后,选择运动后消失和表达量上调5倍或下调4/5以上的蛋白质点作为备选质谱鉴定蛋白点。结果:在电泳图谱上对照组平均检测到蛋白质点332±17个,运动组平均检测到347±22个。运动后共有47个蛋白质点发生了变化:5个点在运动后消失;表达量上调3倍以上的点有28个,下调2/3以上的点有14个,其中上调5倍以上的点14个,下调4/5以上的点4个。对6个备选蛋白质点进行了质谱鉴定,共鉴定出心肌α-肌球蛋白重链、原肌球蛋白-1、甘露糖结合蛋白C前体、腈水解酶和一个未知的分子量为21kD的蛋白质。结果表明,力竭运动后大鼠心室肌蛋白质组发生了明显变化;本研究为寻找新的运动性疲劳的生物标志物提供了新的思路。     

西地那非对肺心病肺动脉高压患者的长期疗效观察

西地那非可能对部分肺心病肺动脉高压患者有一定疗效，然而目前该药对肺心病肺动脉高压患者的中期疗效仍不太清楚，为此Madden BP等人进行了一项研究[Vascul Pharmacol，2007，47（2-3）：184—1883。研究入选16例继发性肺动脉高压患者，患者接受最大剂量西地那非治疗，50mg每日3次，并进行右心室导管检查、二维超声心动图以及6min步行试验。检查于治疗8周后、12个月及18个月后进行。基线治疗仍然继续。入选的16例肺动脉高压患者中包括6例不能行手术的慢性肺动脉栓塞患者，4例瓣膜性心脏病患者，     

长期递增负荷训练后大鼠心室肌蛋白质组的差异性表达

目的:探讨递增运动负荷训练后大鼠心室肌蛋白质组的表达特征,为进一步筛选对运动性疲劳的研究具有重要意义的蛋白提供实验依据。方法:将10只SD雄性大鼠随机分为对照组和实验组。实验组经过7周的递增运动负荷训练(最后一次为力竭)后与对照组同时麻醉处死,取心室肌,提取心肌组织的全蛋白进行双向凝胶电泳分离。运用Bio-radPDquest图像分析软件对图谱进行分析。结果与结论:在电泳图谱上运动组可见蛋白质点338±17个,对照组可见352±17个。运动后差异表达的蛋白质点共有99个。运动后消失的点有5个,表达量上调4倍以上和下调幅度超过80%的点各12个,表达量上调1倍以上和下调幅度超过50%的点分别有52个和42个。递增负荷运动训练后,大鼠心室肌蛋白质组发生了明显的质变和量变。运动后表达量差异比较大的蛋白质点的分子量主要集中在35～57kD,等电点主要集中在6.0～7.4和8.6～9.6,在这个范围的蛋白质多为能量代谢酶,提示心室肌能量代谢的改变可能是运动引起心肌疲劳的原因。     

中医症状定量化方法初步研究

笔者制定的症状评分诊断标准不同于当前的积分法,笔者采用5级计分法,例如：病人主动诉出,显著且持续存在积4分;问出,显著或持续存在积3分;问出,较轻或间断出现积2分;问出,轻微或偶而出现积1分;提问后否认积0分.并且根据主要症状和次要症状在中医证候中所占比重不同而赋予分值,这种创造性的症状计分法的诊断评分标准,增加了症状量化标准的可操作性,使症状量化更加客观化,避免了掺入主观臆测的成分,使之能够适用于任何症状,且不因操作者不同而出现较大的偏差,便于在科学研究中统计处理、进行比较,便于广大医务工作者实际应用.同现行的症状定量法有质的差异.     

汉族人群β-纤维蛋白原基因五个位点的单倍型研究

目的探讨汉族人群纤维蛋白原β-148C/T、-249C/T、-455G/A、448G/A、1689T/G基因的单核苷酸多态性(SNP)位点及其构成的单倍型和连锁不平衡关系.方法运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术,对正常老年组(171人)和脑梗死组(132例)进行纤维蛋白原基因多态性分析.结果正常老年组和脑梗死组之间5种突变基因的基因型频率、等位基因频率均无显著性差异(P＞0.05).-148C/T与-249C/T、-455G/A、448G/A、1689T/G之间均存在较松散连锁不平衡;-249C/T与-455G/A、448G/A、1689T/G之间,-455G/A与448G/A、1689T/G之间,以及448G/A与1689T/G之间均存在强连锁不平衡.结论汉族人群β-纤维蛋白原基因5个SNP位点之间存在着有意义的单倍型和连锁不平衡关系,并且单倍型CA、CA以及CG可能降低脑梗死的发病率.     

鲜芦荟汁治疗静脉炎30例

近两年，我们采用鲜芦荟汁外涂治疗因长期输液或输入刺激性较强的药物引起的静脉炎30例，疗效满意，现报道如下。     

5例进行性核上性麻痹遗传和临床特点的探讨

目的:为提高进行性核上性麻痹(PSP)诊断的准确性,对该病的遗传和临床特点进行探讨。方法:报道我 院5例拟诊PSP的临床特点、MRI表现和治疗。结果:5例患者均起病隐匿,进行性加重:有垂直性核上性眼肌麻痹、姿 势步态不稳、帕金森综合征、轴性锥体外系肌张力障碍,多伴假性球麻痹和智能改变;5例患者MR上均有脑萎缩,其中2 例中脑被盖部萎缩,1例中脑顶盖、红核及基底节区信号异常增高:4例患者行肛门括约肌肌电图检查．呈神经源性损害 2例;治疗效果差。结论:目前PSP的临床诊断仍然面临挑战,并且病因不清,治疗有限。因此今后的研究重点应放在分 子遗传学和病理生理学等方面。