中药抗栓合剂预防房颤复律时栓塞并发症的疗效观察

笔者自1996年10月～2000年10月,对46例房颤复律患者采用中药抗栓合剂预防栓塞并发症的发生,并以华法令作为对照组,取得了满意的疗效,现报道如下。 1 临床资料 两组病例采用1∶1随机分组,一般情况如年龄、性别、发病时间、左心房内径等,经统计学处理,两组无显著差异。治疗组:男26例,女20例;房颤持续时间最长者为5.5年,最短者48h,平均(1.0±0.4)年;超声心动图示,左心房内径最大者65mm,最小者在正常范围,平均(4.5±6.0)mm。其中风湿性心脏病19例,扩张型心肌病11例,高血压性心脏病9例,冠心病3例,肺心病2例,持发性房颤2例。对照组:男24例,女…     

老年椎动脉型颈椎病的诊治初步探讨

目的 探讨老年椎动脉型颈椎病的诊治。方法 采用手法、牵引及配合静脉给药等中西医结合治疗的方法。结果 本组38例，随访时间2个月至3年6个月，优25例(65．8％)，良8例(21％)，可5例(13．2％)，优良率达86％。结论 对不能耐受手术的老年患，为避免因手术而引起的并发症，此方法是一种安全可靠、效果满意的治疗。     

2602例人巨细胞病毒感染跟踪调查研究的分析

目的：探讨HCMV发生孕期活动性感染、引起宫内传播及对胎儿、婴儿影响的相关因素。方法：ELISA孕前筛查HCMV－IgM、IgG抗体并分4组。用ELISA和PCR两种技术跟踪检测孕妇早、中、晚孕期外周血、羊水及新生儿脐带血感染情况、对新生儿行跟踪调查。结果：孕前育龄妇女活动性感染率为10．2％；孕前4组感染类型发生在孕期活动性感染率高达24．1％，以原发、复发组发生率最高占孕期活动性感染的75％；孕期活动性感染自然流产率显著高于非活动性感染组；孕期活动性感染发生官内感染的危险度为34．6％；孕期活动性感染新生儿先天性感染检出率为8．9％；发生在孕早期活动性感染妊娠结局最为严重。结论：孕前感染类型与孕后发生活动性感染危险度密切相关，且不同类型对妊娠结局影响不同；孕期活动性感染自然流产率高，能够引起官内垂直传播；胎盘及母体的特异性IgG抗体对胎儿的保护作用不可忽视；重点预防早孕期CMV感染。     

肝素化支架在头颈部动脉狭窄治疗中的应用

目的：探讨肝素化血管内支架在头颈部动脉狭窄治疗中的安全性和有效性。方法：39例反复短暂性脑缺血发作（TIA）、动脉狭窄程度在50％以上且药物治疗无效的头颈部动脉狭窄患，均采用直接肝素化BX冠状动脉支架植入治疗，术后未予肝素化治疗。结果：本组39例患均成功地植入支架，无手术相关并发症。25例患狭窄血管恢复正常直径，10例狭窄程度减少90％以上，4例残余狭窄10％－25％。临床随访3－18个月，33例症状完全缓解，5例明显好转，1例症状无改善。19例DSA随访6－12个月，无1例发生支架内血栓或再狭窄。结论：肝素化支架在头颈部动脉狭窄的治疗中是安全的，可有效降低血栓和再狭窄的发生。     

血管内支架结合电解可脱弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤

目的：总结使用血管内支架结合电解可脱弹簧圈（GDC）治疗颅内宽颈动脉瘤的体会，探讨其适应证、方法、疗效及并发症。方法：18例颅内宽颈动脉瘤，首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置，通过支架上的网孔将微导管送入动脉瘤腔，应用GDC栓塞动脉瘤。结果：15例动脉瘤达到致密堵塞，3例大部堵塞，载瘤动脉通畅。无手术 并发症，患均恢复良好。结论：联合使用支架及微弹簧圈是治疗颅内宽颈动脉瘤的有效方法，远期疗效尚需进一步随访。     

关节镜下双骨道多股自体腘绳肌腱解剖重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下双骨道多股自体腘绳肌肌腱解剖重建前交叉韧带(ACL)的方法和疗效。方法31例ACL损伤患者,年龄18～45岁,平均27岁。在关节镜下应用两组骨道,用多股半腱肌腱在屈膝50°～60°位拉紧并固定重建前内侧束,用多股股薄肌腱在屈膝10°～15°位拉紧并固定重建后外侧束。结果31例患者术后进行3～13个月(平均5.2个月)随访,术后膝关节活动度均在正常范围。术后前抽屉试验和轴移试验均为阴性;Lachman试验:25例“-”,5例“1+”,1例“2+”。术后Lysholm评分为(88.7±9.4)分,较术前(47.4±9.6)分显著提高(t=3.14,P<0.01)。术后Tegner活动评分为(6.9±1.3)分,较术前(3.1±0.9)分显著提高(t=3.13,P<0.01)。结论双骨道多股自体腘绳肌腱重建ACL能够更好地恢复膝关节在不同伸屈角度的稳定性。     

第一代Martix可吸收聚合物弹簧圈治疗颅内动脉瘤的研制及应用现状

目前颅内动脉瘤治疗的首选方法为介入治疗,但介入治疗同开颅治疗一样有一定的复发风险,且复发后严重威胁患者生命及生活质量.本文细述了第一代Matrix可吸收聚合物弹簧圈的研制理念及作用机制,并比较了其临床多中心治疗颅内动脉瘤的临床结粜.     

药物治甲亢．怎样停用才安全

不少甲状腺功能亢进（甲亢）患者在用药过程中，因为症状暂时缓解，检查血液中的T3、T4也下降到接近正常水平，就意识松懈，私自减小药量，或者擅自停药。这会对病情产生不利影响，甚至陷入“治疗—复发—再治疗”的循环……     

血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈治疗宽颈后交通动脉瘤

目的：总结血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈（Guglielmi detachable coil,GDC)治疗宽颈后交通动脉瘤的临床体会，对其指征、操作要点及主要并发症进行初步探讨。方法：24例宽颈后交通动脉瘤，植入球囊膨胀型网孔冠脉支架覆盖动脉瘤颈，再将微导通过支架网孔超选进入动脉瘤腔内行GDC填塞。结果：完全填塞19例，90％以上填塞3例，60％－70％填塞2例，载瘤动脉通畅，平均随访6．8个月，所有患未出现神经功能障碍。结论：血管内支架结合GDC是治疗宽颈后交通动脉瘤的有效方法，长期疗效有待进一步随访。     

对1022例优生优育咨询热线电话的分析

<正> 随着社会的进步和经济的发展,人们对物质生活和文化生活的需求日益增高,特别是当今年轻夫妇对优生优育知识的渴求越来越高。为了满足广大育龄群众的需要,我站于1997年8月向社会开通了