国产封堵器治疗房间隔缺损的体会

1 临床资料 我院2003-06～2004-03采用国产封堵器治疗20例继发孔型房间隔缺损.男6例,女14例,平均年龄16±8.1(5～42)岁,平均身高110±40(90～178)cm,体重52±12.2(15～85)kg.术前均经临床、ECG、胸片、经胸前超声心动图(TTE)检查.经TTE测量的房间隔缺损平均直径16.1±6.2(6～23)mm,9例患者采用食道超声(TEE)测量房间隔缺损平均直径16.8±17.1(7～24)mm.所有病例均在X射线透视及经胸超声心动图监视下经10～14F输送鞘置入国产封堵器闭合房间隔缺损.术后卧床12h,静脉给或口服抗生素3d.术后第2天复查:胸片,心电图,彩色多普勒超声心动图,以观察封堵器位置,有无残余分流.口服阿斯匹林5mg/(kg.d),共6个月.术后1,2,3,6月,1a常规复查.     

对治神衰的气功疗法

用气功治疗神经衰弱,是一项重要的治疗手段,较之其他方法,其效果要大得多。一般只要能坚持练功,效果都很明显。气功疗法有助于调整大脑皮层兴奋与抑制的紊乱,改善患者体质,缓解或消除神经衰弱的各种症状。主要功法有如下数种。     

影响细胞周期逆转胆囊癌化疗耐受的研究

目的　通过使用生长抑素改变细胞周期状态 ,观察离体和在体状态下 ,人胆囊癌细胞株和裸鼠移植瘤对细胞增殖期特异性化疗药物阿霉素 (DOX)的敏感性的变化。方法　离体培养人胆囊癌细胞株 GBC- SD,MTT法观察生长抑素影响细胞周期后胆囊癌细胞对 DOX敏感性的变化 ;再构建胆囊癌裸鼠移植瘤 ,采用腹腔注射方法给药 ,分别观察生长抑素和阿霉素在单独以及联合用药情况下 ,胆囊癌移植瘤生长情况的变化。结果　生长抑素诱导胆囊癌细胞生长停滞于细胞周期的 S期 ,能明显降低癌细胞对 DOX的耐药性 (P<0 .0 5 ) ;胆囊癌裸鼠移植瘤对单独作用阿霉素有耐受性。联合用药能明显抑制移植瘤的生长 (P<0 .0 5 ) ;生长抑素在在体状态下的化疗增敏作用呈现浓度 -效应依赖现象。结论　影响胆囊癌细胞的细胞周期状态能够提高离体细胞和裸鼠移植瘤的化疗敏感性     

老年冠心病患者生活质量的影响因素多元回归调查

目的：评估老年冠心病患者的生活质量（quality of life,QOL）,分析影响其QOL的相关因素。方法：采用问卷对江西省吉安市中心人民医院门诊及住院的冠心病（CHD）患者100例进行调查,该问卷由健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷、社会支持量表等组成。结果：老年冠心病患者的健康简表评分在8个维度比健康老年人群低（P〈0.05）,其中生理职能维度下降最明显;影响QOL的因素有生理功能的改变、心理精神因素和社会支持。结论：老年冠心病患者的生活质量明显低于健康老年人群,造成老年冠心病患者QOL下降的主要因素是生理功能改变导致的日常生活受限,抑郁情绪及社会支持对QOL的改变也有一定程度的影响。     

缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病一例

患者,男,６５岁。以“劳累后心性气短３年,加重１个月”收入院。追问病史,偶测血压１４０／９０ｍｍ　Ｈｇ,无明显心绞痛发生史,近一个月,气短加重,夜间阵发喘憋,伴有下肢轻度水肿,否认糖尿病史。三次住当地及其他医院,匀诊为“扩张型心肌病,心功能不全”。 体检：血压１３０／８０ｍｍ　Ｈｇ（１ｍｍ　Ｈｇ＝ ０． １３３ ｋＰａ）,脉搏 １００次／ｍｉｎ。颈静脉充盈。心失搏动不显著。各瓣膜区未及震颤,叩诊心界扩大于左侧锁中线外１ｃｍ。听诊：心律整,心尖可闻及Ⅱ级收缩期杂音。肝肋下可及２ｃｍ。脾不大,双下肢水肿…     

circ0026134调控miR-1270/GRB2途径影响肝癌细胞的放射敏感性

目的探讨环状RNA 0026134(circ₀026134)是否通过调控miR-1270/生长因子受体结合蛋白2(GRB2)途径影响肝癌细胞的放射敏感性。方法实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、肝癌细胞中circ₀026134、miR-1270和GRB2表达量。生物信息学分析、双荧光素酶报告基因实验、RT-qPCR、免疫印迹法分析circ₀026134与miR-1270、miR-1270与GRB2的靶向关系。细胞计数试剂盒、Transwell实验、划痕实验、流式细胞术检测circ₀026134、miR-1270、GRB2表达联合6 Gy对Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响。裸鼠成瘤实验检测沉默circ₀026134对肿瘤形成的影响。计量资料以均数±标准差表示。两组间比较使用独立样本t检验, 多组间比较采用单因素方差分析和SNK-q检验。P < 0.05为差异有统计学意义。结果肝癌组织、Huh7和SK-HEP-1细胞中circ_0<...     

国产封堵器对动脉导管未闭合并肺动脉重度高压试封堵治疗

目的:用国产封堵器对动脉导管未闭(PDA)合并肺动脉高压(PH)试封堵疗效.方法:选用国产PDA蘑菇伞封堵器对11例患者进行试封堵治疗,于术后1d、1个月内、3个月复查胸片、心电、超声.结果:7例术后未见残余分流.4例术后可见残余分流,其中2例24h后复查超声分流消;1例第5天复查超声分流消失;另1例于1个月后复查超声残余分流消失.所有患者均未发生溶血等严重并发症.结论:动脉导管未闭合并肺动脉高压的患者,采用本方法安全有效.     

谈快通道外科的理念及在结直肠手术中的应用

快通道外科（fast track surgery）的理念最早由丹麦的Kehlet医生提出。Kehlet认为：通过应用现代的治疗理念和实行多种治疗模式的转换．在不改变现代外科治疗原理和技术方法的前提下,可使外科病人术后机体恢复的时间大为缩短,从以往需要数周,缩短为3～5d。快通道外科的核心就是减少机体对手术所产生的应激和炎症反应,减少并发症,使病人更快康复㈣。在fast track surgery这一名词提出之前,相关的英文曾称为fast track rehabilitation in surgery（外科快速康复方法）,     

TTF-1和SPA表达对早期肺腺癌术后复发预测及预后的判断价值

目的 研究术后肺腺癌患者组织中TTF-1和SPA的蛋白表达对其复发的预测价值及预后的影响.方法 收集行手术切除的Ⅰ～Ⅲ期肺腺癌患者112例,采用免疫组化方法检测组织中TTF-1以及SPA的表达.结果 68例患者出现复发,TTF-1阳性和阴性表达患者中位DFS分别为41个月和9个月(P =0.013),中位OS分别为65.0和23.0个月(P=0.037),SPA阳性与阴性表达患者中位DFS分别为59.0个月和15.0个月(P=0.018),中位OS分别为68.0个月和35.0个月(P =0.058).结论 早期肺腺癌术后组织中TTF-1和SPA的表达是其复发的有效预测指标,TTF-1阳性表达预后更好.