肺动脉栓塞治疗支气管扩张大咯血2例

我院采用血管内介入治疗新技术 ,治疗 2例支气管扩张大咯血合并肺功静脉畸形 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,6 3岁。因发热、咳嗽、咯血 5天 ,于 1998年 10月 2 5日入院。入院前 1周 ,因受凉出现发热、咳少量脓痰、痰中带血 ,感胸痛。入院前 1天 ,咳嗽加剧 ,咯血量逐渐增加 ,入院时咯血 2 0 0ｍｌ。既往慢性咳嗽史 30余年 ,间歇性伴有咯血 ,曾在某院行支气管碘油造影 ,诊断为 :左下肺支气管扩张 ,每遇劳累、感冒 ,即出现咳嗽、咯血、反复多次住院。Ｔ38.2℃ ,Ｐ 10 4次 /分 ,Ｒ 2 4次 /分 ,ＢＰ 17/10ｋＰａ。神清 ,口唇轻度发绀 ,气管…     

基于知信行理论的临床护理审查方法对口咽拭子采集的质量管理

目的 探讨基于知信行理论的临床护理审查方法对口咽拭子采集质量管理的应用效果.方法 基于临床审查,制定"口咽拭子标本采集质量核查表"(简称核查表).质控专员于2020年10月运用自制"核查表"对189例口咽拭子标本采集过程进行基线质量审查,查找问题.以现存问题为切入点,实施基于知信行模式的干预.2020年11月,质控专员...     

解决乳酸环丙沙星注射液制剂中出现结晶问题之经验

环丙沙星是第三代喹诺酮类抗菌药;具有抗菌作用强,抗菌谱广,副作用少等优点,被临床广泛应用。 我院制剂中心配制过程中发现部分制剂有大量的针状结晶出现,这些针状在用力振摇后会消失,稍静置后又复出现,但经放置数天后可自行消失。 为此,我们做了多方面的观察与试验,包括配制时操作过程,调节 ｐＨ时加乳酸的浓度和速度,均做了不同程度的调解,仍有此现象发生,后来发现在各种操作过程完全相同时;也会出现这批有结晶,而下批没结晶这种现象。 经过长期仔细的观察总结发现在夏季时,出现结晶的情况少得多,而春秋和冬季时此现象较…     

Survivin在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与Bcl-xl蛋白表达的关系

目的：研究卵巢上皮性肿瘤中Survivin、Bcl-xl基因蛋白的表达及其相关性。方法：应用免疫组化SP法检测48例恶性肿瘤组织、20例良性卵巢肿瘤、10例正常卵巢中Survivin和Bcl-xl蛋白表达情况。结果：卵巢上皮性癌组织中Survivin蛋白表达率为60．42％，显著高于良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织的表达率20％及0（P〈0.01）；卵巢上皮性癌组织中Bcl-xl蛋白表达率为56．25％，也显著高于良性卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织的表达率15％及0（P〈0.01）。Survivin蛋白表达与卵巢上皮性癌的临床分期及组织学分级有关，与病理学类型、淋巴结转移无相关性（P〉0．05）。Survivin蛋白表达与Bcl-xl蛋白的表达有显著相关（P〈0.01）。结论：Survivin基因可通过抑制癌细胞凋亡，对卵巢上皮癌的发生和发展起作用：Survivin基因可能与凋亡相关基因Bcl-xl在卵巢上皮癌的发展中起协同作用。     

Orthofix 外固定支架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损18例临床研究

目的：探讨 Orthofix外固定支架骨搬移术治疗胫骨骨缺损的临床疗效。方法该科室2011年12月至2014年1月,采用 Orthofix 外固定支架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损及骨折不连接患者18例,软组织缺损范围(4.0~8.0)cm×(2.0~3.5) cm,骨缺损长度5.0~10.0 cm,平均8.0 cm。闭合性骨折3例,开放性骨折15例。术前根据患肢长度、病灶范围和骨缺损长度设计 Orthofix 外固定支架的安装步骤。术中彻底清除病灶内失活的软组织、增生肉芽及死骨,把 Orthofix 外固定支架安置在小腿内侧,在胫骨相应部位进行穿钉和截骨,术后1周以1.0 mm/d 的速度进行缓慢骨搬移延长。结果本组病例经6~16周(平均10周)骨搬移延长,原胫骨骨缺损断端合拢,所有患者骨搬移延长区新生骨组织形成良好,均无血管神经损伤症状,停止延长后维持外固定架固定3~12个月(平均6个月)达到骨性愈合。骨搬移延长5.0~10.0 cm,平均8.0 cm。骨痂矿化时间为10~20周,平均11周。疗效按 Johner-Wruhs 标准进行评定,优10例,良5例,可2例,差1例。结论Orthofix 外固定架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损创伤小,操作方便,疗效满意。     

白内障摘除术中眼-心反射1例报告

眼受机械性刺激引起迷走神经过度兴奋 ,导致心律失常者称眼 -心反射 (ＯＣＲ)。由眼科手术所诱发的眼 -心反射 ,可引起明显的心功能改变 ,甚至导致心脏骤停而死亡 ,故近年来越来越受到眼科医护工作者的重视。据有关医学统计眼 -心反射多见于 15岁以下者 ,老年人极少发生 ,我们在术中遇到 1例 ,现报告如下。1　病例介绍　　男 ,5 6岁 ,以右眼白内障收住院。体检 :体温 3 6 4℃ ,脉搏68次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 13 5 /90ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,一般情况好 ,有冠心病史。入院后常规护理 ,术前剪眼睫毛、洗眼冲泪道…     

心理干预对冠心病合并抑郁患者生活质量的影响

目的：探讨心理干预对冠心病合并抑郁患者生活质量的影响。方法：将42例患者随机分为实验组21例和对照组21例,实验组在常规护理同时给予心理干预,于治疗前和治疗后2周应用抑郁自评量表（SDS）、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）进行评定。结果：经过心理干预2周后,实验组SDS评分较对照组降低,SAQ评分较对照组升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理干预能有效改善冠心病合并抑郁患者的抑郁症状,提高生活质量。     

联合用药治疗消化性溃疡145例临床观察

近年来,我们应用联合用药方法治疗消化性溃疡患者１４５例,取得较好疗效。临床资料：本组男１２１例,女２４例;年龄２０～６１岁。均因腹痛而行胃镜检查,确诊为消化性溃疡,其中胃溃疡４０例、十二指肠球部溃疡９５例、复合性溃疡１０例。治疗：氨苄青霉素０．５ｇ、...     

儿童慢性骨髓炎应用抗感染活性骨Ⅰ期植骨治疗的疗效评价

目的 验证抗感染活性骨(anti-infective reconstituted bone xenograft,ARBX)Ⅰ期植骨治疗儿童慢性骨髓炎的疗效.方法 自2001年9月对21例慢性骨髓炎患儿进行病灶清除,应用抗感染活性异种骨(anti-infective reconstituted bone xenograft,ARBX)Ⅰ期植骨治疗,其中获得12个月以上随访的儿童慢性骨髓炎患儿共16例.包括血源性慢性骨髓炎8例,原发性慢性骨髓炎3例,创伤性慢性骨髓炎5例.结果 16例中除1例骨髓炎复发,1例骨髓炎合并大段骨缺损在术后发生骨不连外,其余14例感染均获得控制无复发,病变部位均获得确实骨修复.本组感染治愈率(感染控制且无复发)为93.8%,完全治愈率(感染控制既无复发又完成骨修复)为87.5%.结论 ARBX具有高效诱导成骨活性和强效抗感染能力,是Ⅰ期植骨治疗儿童慢性骨髓炎的有效方法.     

以室性心动过速为临床表现的冠心病一例

患者男性 ,4 9岁 ,系内蒙古牧民 ,因发作性晕厥2年 ,加重半年于 2 0 0 2年 6月 19日入院。患者 2年来无诱因出现发作性晕厥 ,伴大小便失禁及抽搐 ,发作持续时间数分钟至 4ｈ ,因患者处于内蒙古边远牧区 ,发作时心率、心律、血压及神经系统症状情况不十分明确。 2年来共发作晕厥 4次。既往吸烟史 30年 ,每日 1～ 2包 ;无高血压和糖尿病史。入院后查体无异常阳性体征。心电图正常 ,活动平板试验心率达 12 6次 ｍｉｎ时出现胸前导联ＳＴ段缺血性下降0 .1～ 0 .3ｍＶ而终止试验 ,未见心律失常。化验三大常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、心…