AF内固定治疗胸腰段骨折近期疗效评价

目的 评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰段骨折的近期疗效。方法 我科自2004年7月至2005年7月间采用AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰段骨折32例。部分患者行椎管减压，横突间植骨融合。结果经术后9～13个月的随访，与术前比较，术后及末次随访时的Cobb’s角及椎体前、后缘高度均明显恢复（P〈0．01）。本组患者脊髓损伤分级评判，除1例完全性瘫痪患者术后无功能恢复外，其余患者均获得了不同程度的功能恢复。结论 AF椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折，固定牢靠，椎体高度再丢失少。间接复位能使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁精确复位，使椎管有效减压。     

北京地区门诊慢性便秘患者多中心流行病学调查

背景:慢性便秘是一种临床常见病症,部分患者的治疗效果不佳。全面评估慢性便秘患者的症状学、发病诱因、既往治疗情况、精神心理状态等可更好地指导治疗。目的:探讨北京地区慢性便秘患者的临床特征。方法:统计2007年3～5月北京地区10家医院门诊患者中的慢性便秘患者,并对561例慢性便秘患者行问卷调查,包括治疗、症状谱、心理学等方面。结果:研究期间内10家医院消化内科门诊总人次73 923人次,慢性便秘患者共3009例次(4.1%),其中重度便秘患者649例次(21.6%)。561例慢性便秘患者中,25.1%的患者发病有一定诱因。62.2%的患者不完全在医师指导下使用通便药。排便费力为最常见(74.8%)和最令患者痛苦的症状(61.2%)。27.5%的患者合并胃食管反流症状,41.2%合并消化不良症状。52.7%的患者合并焦虑和(或)抑郁状态。结论:消化内科门诊中慢性便秘和重度便秘患者较多,排便费力是最常见、最令患者痛苦的症状,合并胃食管反流和(或)消化不良症状常见,患者易有焦虑和(或)抑郁等精神心理异常。     

只做好医生

医生要有鹰的眼睛、狮子的心和女性的手。这是著名医生白求恩经常引用的一句英国谚语,意思是指医生要目光敏锐,见微知著;还要当机立断,敢下决心.     

顺水行舟好舵手——访云南省第一人民医院（昆华医院）院长王天朝

如果将国家的医疗政策环境比做水，把医院看成浮在水上的独木舟，作为掌舵人的公立医院院长一定会为近几年的激流浅滩所苦恼——在强化公立医院公益属性的同时，国家补偿却没能及时到位，院长们在继续扩张与转入内涵建设间举棋不定。     

中医药治疗外感顽固性咳嗽52例观察

目的：探讨中医药治疗外感顽固性咳嗽的临床疗效.方法：用自拟宣肺止咳汤加减治疗外感顽固性咳嗽.结果：经52例治疗观察,治愈40例,占77%;好转10例,占19%;无效2例,占4%,总有效率96%.结论：用自拟宣肺止咳汤加减治疗外感顽固性咳嗽是较为有效的方法.     

孙喜琢：巧设珍珑棋局

用发展来解决发展过程中的矛盾,当然是最好的选择。但最彻底的解决之道却是医院文化。     

化浊祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病的护理

目的探讨化浊祛瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及护理。方法将68例COPD患者随机分为两组。治疗组37例，采用中医化浊祛瘀法及常规西医治疗；对照组31例采用单纯西医治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为83．8％，对照组总有效率为71．0％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论化浊祛瘀法可以明显改善COPD患者的临床症状及体征。     

皮肤保护膜对外阴及肛周皮肤湿疮的疗效观察

目的观察外用康惠尔皮肤保护膜对昏迷患者外阴及肛周皮肤湿疮的疗效。方法将84例昏迷拌外阴及肛周湿疮的患者用抽签方法分为治疗组45例、对照组39例,治疗组用康惠尔皮肤保护膜,对照组用红霉素软膏及婴儿护臀霜。结果治疗组有效率97.7%,对照组有效率48.7%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论康惠尔皮肤保护膜局部外用对昏迷患者外阴及肛周皮肤湿疮具有显著疗效,值得推广应用。     

徐卫国：领导力的研究者

借助上海医疗体制“管办分开”的土壤，徐卫国期待为全国的公立医院摸索出一套可以广泛复制的、符合现代公立医院运行环境的治理结构和运行机制。