静脉注射丙种球蛋白治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将72例患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组36例,对照组36例.对照组采用吸氧、镇静、止咳、平喘、抗病毒、抗生素、雾化吸入(普米克、利巴韦林)等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予IVIG 400 mg/(kg·d),连用3 d.结果 治疗组患儿的主要症状、体征(发热、咳嗽、喘憋及肺部啰音等)的改善情况及平均住院天数均明显优于对照组.结论 IVIG治疗毛细支气管炎可显著减轻患儿症状,缩短病程.     

经右颈内静脉穿刺紧急床旁心脏临时起搏11例

床旁紧急心脏临时起搏对一些病情危重、需紧急心脏临时起搏以赢得抢救时机、挽救生命的病人有十分重要的意义。我们经右颈静脉穿刺紧急床旁心脏临时起搏的 1 1例 ,取得了令人满意的效果。现整理报告如下。1　资料与方法1 .1　病例资料　男 5例 ,年龄 34～ 59岁 ;女 6例 ,年龄 4 8～ 66岁。其中冠心病 4例 ,2例为急性下壁心肌梗塞致高度房室传导阻滞 ,1例为急性前间壁心肌梗塞致高度房室传导阻滞经阿托品等药物纠正心率仍不能达到 50次 /ｍｉｎ者或Ｒ -Ｒ间期最长达 2 .0ｓ者 ;原有冠心病心绞痛病史突发心脏骤停 1例。 2例原有Ⅱ°-Ⅰ°型房…     

改良Devine手术治疗隐匿型阴茎

目的 评价改良Devine手术治疗隐匿型阴茎。方法 回顾性分析1999年10月～2004年7月其他手术治疗与改良Devine手术治疗隐匿型阴茎病例资料,用X^2检验进行统计学分析。结果 改良Devine手术治疗隐匿型阴茎术后3例阴茎回缩,术后阴茎回缩率2．88％。Shiraki术式、V—Y术式、Devine术式治疗隐匿型阴茎术后阴茎回缩分别为16．67％、17．2％、11．2％（P〈0．05）。结论 改良Devine手术治疗隐匿型阴茎术后阴茎显露满意,仅3例阴茎回缩,较其他常用术式有显著差异（P〈0．05）。     

两种全身麻醉支持心房颤动射频消融方式的临床效果和费用比较

目的比较气管插管(ETT)和喉罩(LMA)在全身麻醉下行射频消融治疗心房颤动(房颤)中的临床效果及费用。方法本研究为单中心队列研究。选取2022年7月至12月在北京朝阳医院心内科首次接受射频消融治疗的房颤患者, 房颤射频消融患者采用LMA麻醉(LMA麻醉组)或ETT麻醉(ETT麻醉组)进行气道管理。比较两组患者术中血流动力学、麻醉时间、消融时间、术后并发症发生情况及费用情况。结果共纳入120例患者, 其中男82例, 女38例, 年龄(65.0±1.2)岁。LMA麻醉组(60例)血流动力学更稳定, 应用去甲肾上腺素剂量低于ETT麻醉组[(0.035±0.006 )μg·kg-1·min-1对(0.003±0.004)μg·kg-1·min-1, P<0.001]。LMA麻醉组患者手术时间[(143.00±4.46)min对(158.00±5.51)min, P=0.035、麻醉时间[(158.83±4.91)min对(183.67±5.98)min, P=0.002]、消融时间(1 442.70±87.97)s对(1 866.06±75.40)s, P<0.001、意识恢复时...     

高甘油三酯并高尿酸/高血糖血症状态下丙酮酸激酶的活性变化和蛋白表达

目的探讨丙酮酸激酶(PK)水平变化与高甘油三酯(TG)并尿酸(UA)、血糖(GLU)代谢紊乱的病理联系。方法高果糖食饵复制高TG血症动物模型基础上,并拓展塑造高TG并高UA、高GLU血症动物模型,动态检测模型大鼠血清TG、UA、GLU水平变化,并根据模型动物血清TG水平单纯明显升高(21 d)和血清TG、UA、GLU三者同时明显升高(57 d)先后分2批结束实验。动物处死后用比色法测定血清、肝脏中PK活性,用免疫组化法显示肝脏PK的蛋白表达。结果造模21d,高果糖模型大鼠血清TG较正常对照组明显升高,UA、GLU水平无明显变化;造模29 d,模型大鼠血清TG、UA、GLU水平均较正常对照组明显升高并持续至造模57 d仍维持较高水平,大鼠血清、肝脏中PK活性均明显降低,肝脏中PK蛋白表达均明显减弱。结论PK活性降低可能是模型大鼠出现高TG及其并发症的原因之一。     

检测MUC-1 mRNA对诊断非小细胞肺癌患者外周血微转移的意义

背景与目的:粘蛋白家族,包括MUC-1,通常被认为是上皮组织及其来源的肿瘤的产物.理论上如果在间叶组织来源的血液中找到MUC-1 mRNA即意味着癌转移.本研究探讨MUC-1 mRNA作为分子指标检测非小细胞肺癌患者外周血微转移的可行性.方法:应用巢式RT-PCR技术检测60例非小细胞肺癌患者外周血中MUC-1基因的表达,并以15例肺良性疾病患者及20名健康人外周血作为对照,同时使用相同的方法,扩增非上皮细胞来源的细胞株K562,HL-60及上皮细胞来源的细胞株A549、MCF-7,以观察靶基因的表达情况.结果:病患组MUC-1 mRNA表达阳性率达80.0%(48/60).15例肺良性疾病患者及20例健康人外周血中MUC-1 mRNA表达阳性率分别为60.0%(9/15),65.0%(13/20),K562、HL-60及A549、MCF-7细胞株经巢式RT-PCR也可以扩增出靶基因的条带.结论:MUC-1 mRNA不是检测非小细胞肺癌外周血微转移的可靠指标.     

经输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童肾结石和输尿管上段结石

目的 探讨经输尿管软镜钬激光技术治疗儿童肾结石和输尿管上段结石的疗效.方法 回顾性分析47例（52侧）采用经输尿管软镜钬激光技术治疗的上尿路结石患儿临床资料.结果 47例52侧上尿路结石,单用输尿管软镜碎石取石术35例、硬镜＋软镜12例.其中2侧一次入鞘置镜碎石成功;其余采用双J管扩张输尿管后,45侧置入软镜导引鞘成功.45侧置入导引鞘者,39侧一次碎石成功;另外3侧进行了第二次碎石手术;其他3侧未寻及结石,2侧改由MPCNL,1侧观察.5侧导引鞘置入不成功者,其中2侧在斑马导丝引导下置入软镜到肾盂进行碎石成功;另外2例改由微创经皮肾穿刺碎石取石术（MPCNL）,1例失访.共49侧入镜成功并碎石.术后1个月复查B超或CT,46侧结石全部排尽,清石率88.5%（46/52）,3例残留下盏结石,术后2～4周再行软镜碎石取石术,术后1个月复查,结石全部排尽.术后2个月总清石率92.3%（49/52）.本组平均手术时间为 45 min（25~115 min）.术后平均住院时间3 d（2~5 d）,术后出血少,发生输尿管口撕裂1例,无输尿管反流和狭窄.3例出现术后发热.43例术后随访2～24个月,未见输尿管狭窄,1例术后1年结石复发.结论 选择合适的输尿管软镜,熟炼掌握操作技术,采用经输尿管软镜钬激光碎石术,是治疗儿童肾和输尿管上段结石安全有效的方法.     

菊苣提取物对高甘油三酯、高尿酸并高血糖血症大鼠影响的实验研究

高甘油三酯(TG)、高尿酸(UA)、高血糖(Glu)是临床常见病理表现.一些流行病学研究表明,血清TG、UA、Glu水平三者呈正相关,是心血管疾病的独立危险因素[1].临床上对于多种代谢交互紊乱,常同时给予两种或两种以上的药物进行治疗,以分别降低TG、UA和Glu含量,这种用药方式既不经济,也可能产生许多意想不到的副作用.     

脉络宁加低分子右旋糖苷为主综合治疗不稳定性心绞痛41例

脉络宁加低分子右旋糖苷为主综合治疗不稳定性心绞痛４１例解放军１５５医院心内科（河南开封市４７５００３）喻学刚，牛树茂，刘小青，李珊近３年来，我们来用脉络宁加低分子右旋糖苷为主综合治疗不稳定性心绞痛患者４１例，并与单用西药治疗３８例作对照，疗效满意，现...     

虚寒状态大鼠cAMP变化机制的实验研究

目的观察虚寒状态下大鼠血浆第二信使环磷酸腺苷(cAMP)含量变化,探讨其可能机制。方法将大鼠随机分为正常组和虚寒模型组,虚寒组每日肌肉注射氢化可的松注射液,正常组每日肌肉注射等量生理盐水,持续14d;处死动物,检测甲状腺激素三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲腺原氨酸(rT3)、肾上腺皮质激素皮质醇(COR)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、腺苷酸环化酶(AC)、三磷酸腺苷(ATP)。结果虚寒状态内分泌激素T3、T4、rT3、COR水平降低,cAMP水平、AC活性降低,ATP含量升高。结论虚寒状态下甲状腺、肾上腺皮质功能降低,内分泌激素作用于AC,对AC活化降低,第二信使cAMP生成减少,其介导的生物学效应相应降低,故虚寒机体表现出抑制的状态。