降低急诊危重患者口腔并发症发生率

开展品管圈活动,把握急诊危重患者口腔并发症发生情况,分析导致急诊危重患者口腔并发症的因素,从引用修订口腔评估量表、通过实验选取合适的口腔护理溶液两方面进行改进。开展品管圈活动后,急诊危重患者口腔并发症发生率从81%下降至29%,其中唾液、舌、口腔卫生得到明显改善,提高了患者口腔舒适度,提升了护士综合素质,有利于护理质量持续改进。     

回盲部粘膜下脂肪瘤致肠套迭1例

女性,68岁.右下腹隐痛1月,伴阵发性绞痛1周,曾以“慢性阑尾炎”静滴抗菌素治疗始有效,近7天无效,于1997年5月14日以“回盲部肿瘤”收住.查体:肥胖体型,表情痛苦,浅表淋巴结未触及肿大,右下腹扪及—8cm×8cm×8cm包块,压痛显著而拒按,活动度好,质地韧实,界欠清晰,余无阳性体征可见.B超显示为8.4cm×5.4cm ×5.4cm不均质包块.择期在连续硬股外麻醉下行剖腹探查术,术中见回盲部有一鸭蛋大肿块,位肠管内,阑尾根部1/2套入盲肠,回肠轻度扩张,肿块局部和肠系膜淋巴结无明显肿大,作右半结肠切除术.标本剖开除阑尾套入外,回肠套入盲肠约2.0cm,近回盲瓣旁见一带蒂肿块8.1cm×5.3cm×5.3cm,包膜完整,切面为脂质,病检报告:回盲部粘膜下脂肪瘤.术后13天痊愈出院.讨论 脂肪瘤系可发生于全身各处的良性肿瘤,发生于     

深圳市术前病人艾滋病相关知识及行为调查

目的:了解2010-2014年深圳市术前病人艾滋病病毒(HIV)感染状况、相关知识知晓率以及性行为及避孕套使用情况,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法:2010-2014年,采用自行设计的艾滋病防治知晓率和高危异性性行为问卷,对深圳市外科手术患者进行术前问卷调查,并进行HIV、梅毒、丙肝抗体检测。结果:调查术前病人2111人,艾滋病(AIDS)知识知晓率77.6%,有89.6%病人知晓率>60%,对蚊虫叮咬不能传播艾滋病的知晓率仅为43.8%,多因素Logistic回归分析结果显示影响知晓率的主要因素是文化程度(P<0.01)。最近1年有非婚异性性行为有192人(11.0%),有41人有商业性行为(2.4%),商业性行为时每次都用安全套有7人(17.1%),HIV、梅毒、丙肝抗体检测阳性分别是7人(0.3%),23人(1.1%),5人(0.2%)。结论:手术前病人AIDS知识缺乏,应加强健康教育,通过知晓率的提高,促进高危行为的改变。     

豁痰通络汤治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果及对免疫功能的影响

目的探讨豁痰通络汤治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床效果及对免疫功能的影响。方法将60例RMPP患儿随机分为对照组和研究组各30例。两组均给予常规对症治疗和阿奇霉素抗感染治疗,研究组同时给予豁痰通络汤。比较两组治疗2周后的疗效、临床症状体征消失所需时间,以及治疗前和治疗2周后中医证候评分、免疫功能指标水平。结果研究组疗效优于对照组,且退热、咳嗽消失、肺啰音及肺部X线阴影消失所需时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组中医症候评分以及Th1水平、Th1/Th2比值、干扰素-γ水平、干扰素-γ/白细胞介素4比值均较治疗前降低,且研究组以上指标均低于对照组(均P<0.05)。结论在西医治疗的基础上应用豁痰通络汤可更好地促进RMPP患儿的临床症状体征缓解,纠正其免疫紊乱,从而获得更佳的疗效。     

中医护联体在因病因残人员家庭护理培训中的实践与成效王艳,陆云,刘小敏 *

目的 探讨护理联合体（护联体）模式下因病因残人员居家中医护理培训的效果。方法 组建中医护联体团队，制定中医护理培训方案，包含中医护理理论、中医护理技能2部分。实施中医护理培训，并采用柯氏四级培训评估模式评估培训效果，比较培训前后主要照护者及患者满意度、中医知识知晓率、中医康复锻炼执行率、患者生活质量等。 结果 培训1年后照护者及患者满意度、中医知识知晓率、中医康复锻炼执行率和生活质量等均高于培训前（P<0.001），中医护理技术的开展数量较培训前显著增加。结论 中医护联体建设能有效提高社区卫生服务的覆盖率，减轻社会及因病因残人员的照护负担和经济压力，对社区护理事业的发展具有积极的推动作用，应该得到持续推广和支持。     

急诊实习护生护患沟通技巧与能力的培养

目的:探讨急诊实习护生护患沟通技巧与能力的培养方法。方法:针对急诊不同人群心理需求特征,指导护生多观察多总结,掌握语言沟通技巧和非语言沟通技巧,并根据患者不同心理需求灵活运用语言和非语言沟通技巧,使护生与患者在较短时间内得到有效沟通。结果:对患者不同心理需求灵活运用语言和非语言沟通技巧,使护生与患者的沟通能力在较短时间内得到了有效提高。结论:针对性地对急诊实习护生进行护患沟通技巧与能力的培养,可以提高护理质量,减少护患纠纷,建立和谐的急诊护患关系。     

不同能量体外冲击波治疗髌骨软骨软化症的临床疗效和安全性

目的:观察不同能量体外冲击波治疗髌骨软骨软化症的临床疗效和安全性.方法:选取120例髌骨软骨软化症患者,随机分为A、B、C组各40例.A组采用低能量冲击波治疗,B组采用中能量冲击波治疗,C组采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗.治疗前后采用股四头肌峰力矩(PT)、视觉模拟量评分法(VAS)、Lysholm评分量表进行评估;观察...     

CT与MRI联合检查在布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核鉴别诊断中的应用价值

目的：研究CT与MRI联合检查诊断布氏杆菌脊柱炎(BS)与脊柱结核的价值。方法：研究对象为我院2021年1—2023年1月收治的30例BS患者与30例脊柱结核患者,所有患者均行CT与MRI检查。结果：CT联合MRI检查对BS、脊柱结核的检出率分别为96.67%、93.33%,以病理检查为金标准,则CT联合MRI检查诊断BS与脊柱结核的准确率为95.00%;BS患者与脊柱结核患者CT与MRI图像病变椎体位置分布比较无明显差异(P>0.05);CT与MRI图像显示,BS患者钙化或死骨、椎间盘狭窄及破坏、后凹畸形、椎体塌陷畸形发生率均低于脊柱结核患者,椎旁脓肿、椎体增生硬化发生率高于脊柱结核患者(P<0.05)。结论：CT与MRI联合检查能够准确鉴别BS与脊柱结核,具有较高的诊断准确率。