HLA-B基因多态性与男男性接触者HIV/AIDS疾病进展研究

目的 对男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人HLA-B不同基因型的分布及其与疾病进展相关性进行研究,探讨HLA-B基因在MSM HIV/AIDS疾病进程中的作用.方法 根据患者从HIV感染到AIDS发病的时间不同分为快速进展组(RP)和非快速进展组(NRP),对两组HIV/AIDS MSM的HLA-B位点的等位基因分型,分析HLA-B基因型与AIDS疾病进展相关性.结果 219例MSM HIV/AIDS,快速进展组(RP)60人(27.40％)和非快速进展组(NRP) 159人(72.60％).中位潜伏期为5.73年(95％CI 5.32～5.94年).其中RP组中位潜伏期为3.82年(95％CI 3.51～4.35年),NRP组中位潜伏期为6.67年(95％CI 5.51～7.18年).HLA-B*27和HLA-B*51等位基因NRP组分布大于RP组,HLA-B*35等位基因RP组分布大于NRP组,(P均＜0.05).结论 HLA-B对MSM感染HIV后病程进展有相关性,其机制值得进一步深入研究.     

自拟平喘方联合西医常规疗法治疗小儿支气管哮喘急性发作临床研究

目的:评价自拟平喘方联合西医常规疗法治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效。方法:选择2017年1月-2019年6月上海中医药大学附属第七人民医院支气管哮喘急性发作患儿118例,采用随机数字表法分为2组,每组59例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上口服自拟平喘方,2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行主要...     

护联体模式下因病因残人员中医护理培训的实施效果

目的 探讨护理联合体(护联体)模式下因病因残人员中医护理培训的实施效果.方法 组建护联体团队,制订包含中医护理理论、中医护理技能2部分的因病因残人员实施中医护理培训方案.选取2018年6月—2019年10月江苏省昆山市花桥镇10家社区卫生服务中心辖区内52户因病因残家庭的52名主要照顾者,通过集中培训和入户指导的方式实...     

深圳市男男性接触者HIV/AIDS疾病进展与KIR/HLA基因多态性关系研究

目的对深圳市男男性接触者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人KIR/HLA不同基因型的分布及其与疾病进展的相关性进行研究。方法对329例MSM HIV/AIDS的KIR和HLA-B等位基因进行分型,分析KIR/HLA基因型与AIDS疾病进展的相关性。结果 329例MSM HIV/AIDS,典型进展组(TP)270例(82.07%),缓慢进展组(SP)59例(17.93%)。在SP组优势基因型是KIR 3DL1,57例(96.61%)和KIR2DL3,59例(100%),2组比较均有统计学差异(P0.05),HLA-BW4/BW4纯合子和KIR3DL1/HLA-BW4联合表达SP组分别有11例(18.64%)和38例(64.41%),SP分布大于TP组(P0.05)。结论 KIR/HLA对MSM感染HIV后病程进展有相关性,KIR3DL1、KIR2DL3、HLA-BW4/BW4纯合子及KIR3DL1/HLA-BW4联合表达,可能是延缓HIV感染者疾病进展的保护性因素。     

幽门螺旋杆菌感染AGS胃癌细胞后对其表达hTERT和Bcl-2的影响

目的研究幽门螺旋杆菌（Hp）感染对AGS胃癌细胞表达hTERT和Bcl-2的影响。方法培养Hp,感染培养的AGS细胞,RT-PCR检测hTERT和Bcl-2mRNA的表达情况。结果与阴性对照组相比,Hp感染24h后可诱导AGS细胞表达hTERT,48h后表达最高;Hp感染4h后,能明显诱导Bcl-2表达。结论Hp感染能激活端粒酶,并能促进Bcl-2的表达,因而可能是胃癌发生的机制之一。     

清肺通络方序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察清肺通络方口服序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法将120例MPP患儿随机分为中药组与对照组各60例,2组均先静滴阿奇霉素5 d,中药组第6天起给予清肺通络方口服15 d,对照组则停药3 d,第9天起给予阿奇霉素口服5 d,停药4 d后,再口服3 d,2组均至第20天治疗完毕后停药。统计2组治疗结束后总体疗效及治疗12周后血清肺炎支原体抗体-IgM(MP-IgM)转化情况,观察2组治疗前及治疗20 d后中医证候积分及血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果 2组总体疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗12周后,对照组MP-IgM转化率明显高于中药组(P0.05);2组治疗后主要证候积分、次要证候积分及总分均明显降低(P均0.05),且中药组痰壅症状积分及次要证候积分、总分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后血白细胞计数、中性粒细胞百分比及CRP、PCT水平均明显降低(P均0.05),淋巴细胞百分比均明显升高(P均0.05),但2组治疗后各指标比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组均无药物过敏及严重胃肠道反应等不良反应发生。结论清肺通络方口服序贯治疗儿童MPP的总体疗效与阿奇霉素相当,能够促进MP-IgM转阴,抑制炎性反应,且化痰效果更好,安全性高,值得临床推广应用。     

病理学双语教学的实施及问题分析

为了探讨临床医学专业中病理学双语教学的实施,就师资培训、学生思想动员、教学模式选择及效果评价等方面进行了阐述,分析了来自于师生英语水平、双语教学的延续性等影响教学效果的主要问题,并提出相应对策,以期对后续双语教学的推进和深入奠定基础,并为医学生其他课程开展双语教学提供良好的借鉴.     

慢性乙型肝炎肝硬化3项指标与HBV-DNA载量分析

目的通过检测慢性乙型肝炎肝硬化不同病毒载量患者和健康对照组血浆D-二聚体、纤维蛋白原和抗凝血酶,探讨上述指标与HBV-DNA载量的关系研究。方法收集慢性乙型肝炎后肝硬化患者103例为研究组,健康人群50例作为对照组,分别测定血清中D-二聚体、纤维蛋白原含量、抗凝血酶活性和HBV-DNA载量。结果慢性乙型肝炎后肝硬化患者不同HBVDNA载量组的D-二聚体、纤维蛋白原和抗凝血酶活性与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),D-二聚体含量随病毒载量的增高而升高,纤维蛋白原和抗凝血酶活性随HBV-DNA载量的增高而降低。结论慢性乙型肝炎后肝硬化中病毒载量患者以抗凝系统受损为主,高病毒载量患者则存在纤溶和抗凝失衡状态,建议中病毒复制量患者应尽早进行抗病毒干预,维持机体纤溶和抗凝的动态平衡。     

一起少数民族外来民工聚居点儿童麻疹暴发疫情流行病学调查分析

目的分析广东省从化市在采取消除麻疹强化免疫活动后出现的一起麻疹暴发疫情的流行病学特征,并进行溯源,以指导今后麻疹的防控工作。方法现场开展流行病学调查、采样,通过描述性流行病学方法对资料进行分析。结果首例病例由外地到从化的途中已发病,其余病例均在近期应急接种麻疹活疫苗后发病。临床共同表现为发热、出疹,有卡他症状,伴咳嗽、结膜炎;实验室检测4例病例均为急性期麻疹IgM抗体阳性,1名密切接触者（首例患儿父亲）和1例患儿咽拭子分离出同基因型H1型麻疹病毒。结论工作环境、居住环境差和通风不良及首例病例的出现是此次麻疹暴发疫情的原因,及时开展一定范围内的应急接种是控制暴发疫情的有效手段;流动儿童管理是消除麻疹的难题之一;提高并保持高水平的免疫接种率、免疫及时率是控制和消除麻疹的前提。     

体外冲击波治疗跟痛症的疗效观察

目的：观察体外冲击波治疗跟痛症的临床应用疗效。方法：73例跟痛症患者均随访6个月,分别在应用体外冲击波疗法治疗前以及最后一次治疗后当时、3个月、6个月对足跟的疼痛强度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评分。结果：治疗后＇-3时、3个月及6个月的总有效率分别为63．O％、74．O％、86-3％,显效率分别为32．9％、46．6％、80．8％。结论：体外冲击波治疗跟痛症疗效显著,且不易复发。