眼B超在中西医结合治疗Vogt-小柳-原田病中的应用

目的 观察Vogt-小柳-原田病（Vogt—Koyanagi—Harada disease，VKH）中西医结合治疗方法的效果，探讨眼B超检查对VKH的价值。方法 均详细询问记录患者病史，做裂隙灯显微镜、散瞳查眼底及三面镜、光学相干断层扫描（OCT）、眼B超、眼底荧光血管造影（FFA）、吲哚青绿眼底血管造影（ICGA）等检查。治疗过程分为炎症期和恢复期治疗。结果 所有患者经过系统治疗后炎症得到控制。①所有患眼治疗后视力明显提高：②所有患者有明显的疗效。③治疗前B超检查73％眼玻璃体内见大量细小弱回声点，94％眼可见视网膜脱离光带，呈扁平状，隆起度不高，眼球壁不光滑，100％眼可见脉络膜增厚。治疗后玻璃体混浊、视网膜脱离和脉络膜增厚好转至正常。视力提高与B超结果有好的一致性。结论 ①中西医结合是治疗VKH有效的方法。②B超是有用的诊断方法之一，为病情追踪、疗效评价和指导用药提供依据.     

急性药物性肝损害的临床分析和治疗探讨

目的:通过对我院近3年间临床诊断并住院治疗的急性药物性肝损害的病例回顾性分析总结,探讨急性药物性肝损害的临床特点和治疗方法。方法:收集2004年2月~2007年2月我院临床诊断并住院治疗的急性药物性肝损害39例,按照国际共识意见对急性药物性肝损害分型,对比还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)、阿拓莫兰联合复方甘草甜素(美能)治疗急性药物性肝损害的疗效。结果:39例急性药物性肝损害中肝细胞损害型22例(56.41%),胆汁淤积型10例(25.64%),混合型7例(17.95%)。10.26%(4/39)患者7天内肝功能恢复正常,46.15%(18/39)患者14天内肝功恢复正常,30.77%(12/39)患者21天内肝功恢复正常,7.69%(3/39)患者28天内肝功恢复正常,1例肝功异常持续34天以上,无死亡病例。结论:药物性肝损害国际共识标准的确规范了临床诊断,有助于肝损害的鉴别诊断,但其可操作性有待进一步实验,美能和阿拓莫兰联合治疗2周内可明显改善药物性肝损害表现及恢复肝功能。     

夹心与竞争化学发光免疫分析检测人血清透明质酸的比较分析

目的:比较人血清透明质酸(HA)夹心化学发光免疫分析和竞争化学发光免疫分析,对两种方法的相关性、线性范围和检测效果进行评价。方法:分别应用人血清HA夹心和竞争化学发光免疫分析对197例血清样本进行HA含量检测,并对检测结果进行分析,同时对两种方法的精密度、回收率和灵敏度进行比较。结果:夹心法的准确性和精密度都要高于竞争法,在95%可信限下其检测灵敏度能达到0.66μg/L,而竞争法只能达到7.26μg/L,两种方法均能准确测定血清中HA含量,其相关性良好,线性关系为y=1.1893x-25.974(r=0.9871),两组数据之间没有显著性差异(t=1.966,P>0.05)。结论:两种方法都能准确测量人血清中HA含量,但夹心化学发光免疫分析的灵敏度、重复性、回收率都优于竞争法。     

甘遂半夏汤对正常大鼠心肾功能及形态学的影响

目的: 探讨甘遂半夏汤水煎液对正常大鼠心脏、肾脏的慢性毒性作用。方法: 将80只SD大鼠随机分为甘遂半夏汤高、中、低剂量组(37,18.5,9.25 g·kg^-1)及正常组,各组大鼠采用等体积ig,ig体积均为0.02 mL·g^-1。给药组ig给药,正常组ig给蒸馏水。给药90 d。最后1次给药后禁食15 h,各组随机抽取一半大鼠,采用全自动生化分析仪检测心功能相关指标磷酸肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及肾功能相关指标血尿素(UREA),血肌酐(CREA)和尿酸(UA)。取心、肾,HE染色观察大体形态和组织学形态。剩余动物停药后继续观察2周,重复上述检查指标。结果: 在给药期和恢复期,与正常组比较,各组心、肾功能指标均无显著差异,心脏、肾脏大体形态和组织学形态均未见显著性异常变化。结论: 长期服用甘遂半夏汤水煎液对大鼠心、肾功能及形态学无显著影响。     

AO锁定加压接骨板在股骨下份长节段粉碎性骨折中的应用

目的探讨AO新型锁定加压接骨板又称锁定内固定支架﹙Locking compression plate,LCP﹚在股骨下份长节段粉碎性骨折中的应用。方法 2003年11月～2009年10月,收治股骨下份长节段粉碎性骨折38例,采用AO新型锁定加压接骨板﹙LCP﹚进行内固定一期植骨治疗。结果所有病例随访9～24个月,骨折均在随访期内愈合,平均愈合时间为5.13个月,无植入物松动、断裂。改良膝关节功能评分:优13例,良15例,可8例,差2例,优良率73.68%。结论AO锁定加压接骨板﹙LCP﹚治疗股骨下份长节段粉碎性骨折具有操作简单、固定可靠、愈合率高,并发症少,适应症广等优点,适合推广。     

苯丙酮尿症及其治疗方法的分子机制研究进展

苯丙酮尿症(PKU)是一种严重的常染色体隐性遗传疾病,会对患者神经系统造成不可逆损伤.虽然低苯丙氨酸(Phe)饮食能够实现对PKU的有效控制,但患者反应能力和执行能力仍低于正常人,并且严格的低Phe饮食控制难以终身实行.因此,PKU的基因工程、酶替补、四氢生物蝶呤(BH4)、大量中性氨基酸(LNAA)、肝脏移植等新疗法的相关研究日益深入和发展,低Phe饮食控制疗法也被进行了改进.针对PKU的致病机理和治疗方法相关分子机制的最新研究进展进行综述.     

RASSF1A基因启动子区甲基化在贲门腺癌、食管下段鳞癌组织中的变化及临床意义

目的:比较RASSF1A基因甲基化在贲门腺癌、食管下段鳞癌不同病理阶段组织中的共性和差异.方法:33例贲门腺癌和36例食管下段鳞癌手术切除标本纳入本研究,每例标本选取癌组织,癌旁不典型增生组织(距癌3-5 cm),癌旁正常组织(距癌>5 cm)组织各1块,采用甲基化特异性PCR检测RASSF1A基因启动子区的甲基化情况...     

大鼠门脉高压性胃病形成中胃黏膜诱导型一氧化氮合酶的表达及氨基胍的干预作用

目的探讨大鼠胃黏膜诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在门脉高压性胃病形成中的作用,以及氨基胍（AG）的干预作用和机制。方法将54只SD大鼠随机分为对照组（n=14）、模型组（n=20）和AG组（m=20）。模型组予每周2次皮下注射40％CCl4橄榄油溶液3ml／kg,AG组与模型组做相同处理的同时予AG50mg·kg^-1·d^-1饮用,对照组予每周2次皮下注射橄榄油3ml／kg。每组再根据制模时间分别分为6周组及12周组,共计6组。分别观察各组大鼠胃黏膜病变情况,测定胃黏膜溃疡指数及门静脉压力,应用免疫组化SABC法检测胃黏膜iNOS的表达。结果模型组大鼠胃黏膜溃疡指数均明显高于相应对照组（P均〈0．01）,AG6周及12周组胃黏膜溃疡指数则明显低于模型组（P〈0．05;P〈0．01）。模型6周及12周组门静脉压力均较相应对照组升高（P〈0．05;P〈0．01）,AG6周及12周组门脉压力均较相应模型组降低（P〈0．05;P〈0．01）。模型各组胃黏膜iNOS表达均较相应对照组明显升高（P〈0．01）,AG各组均较相应模型组水平明显下降（P〈0．01）。结论门脉高压性胃病形成中的不同阶段均出现胃黏膜iNOS高表达,且逐步加重,iNOS在门脉高压性胃病形成中可能起重要作用;AG可明显减轻门脉高压性胃黏膜病变程度,其机制可能主要通过抑制胃黏膜iNOS表达。     

对甘草汤功用认识的探讨

目的:对《伤寒论》甘草汤的作用脏腑、作用机制及临床应用等进行深入的探讨,进而对甘草汤的功用进行重新认识。方法:从甘草汤在《伤寒论》中主治少阴病,及对方中的药物甘草的认识入手,对前人的研究进行深入的探讨,在质疑古人认识的基础上,对甘草的作用脏腑、作用机制、配伍应用及在"甘温除热"治法中的作用进行分析。结果:甘草汤的作用脏腑在肾和胃;作用机制在于肃降虚浮之气;在"甘温除热"治法中,用来肃降胃、肾虚浮之气。结论:甘草汤的作用关键即在于肃降虚浮之逆气,这个气包括肾气和胃气,通过肃降虚浮之气,使气收蕴于内,然后重新回到正常的外达以温养肌表的途径上来,发挥正常的生理作用,通过降以为补,以恢复脏腑阴阳之正气。     

基于灰色聚类方法的慢性心力衰竭中医证型文献分析

目的:对慢性心力衰竭(CHF)辨证分型的文献报道进行了整理和分析,探讨CHF中医辨证分型的客观规律。方法:收集近10年CHF辨证分型的文献报道,采用灰色系统理论计算证型数据序列的灰色绝对关联度并进行聚类。结果:将得到的13个证型,聚类为心气阴两虚,阳虚水泛,阴竭阳脱,血瘀,痰阻。结论:探讨CHF中医辨证分型的客观规律,为进一步制定CHF中医证候诊断标准和疗效评价标准提供了参考和依据。